AADC/TDC bei fortgeschrittener Parkinson-Krankheit (AADCTDC)

Einschlusskriterien:

• Der Teilnehmer leidet seit mindestens 5 Jahren an der Parkinson-Krankheit, definiert als Zeit seit der Diagnose durch einen Neurologen;
• Teilnehmer ist ein Erwachsener, mindestens 25 Jahre alt;
• Der Teilnehmer kann Niederländisch lesen und verstehen;
• Der Teilnehmer hat die von der Ethikkommission genehmigte Einverständniserklärung ausgefüllt;
• Der Teilnehmer ist bereit, kompetent und in der Lage, alle Aspekte des Protokolls einzuhalten, einschließlich der Nichteinnahme seiner PD-Medikamente während eines Zeitraums von 12 Stunden und der Entnahme von Bioproben.

Ausschlusskriterien:

• Komorbiditäten, die die Interpretation einer Parkinson-Behinderung erschweren würden, wie z. B. gleichzeitige muskuloskelettale Anomalien, wie von den Ermittlern beurteilt;
• Erhebliche Zweifel an der Richtigkeit der Diagnose PD, wie von den Ermittlern beurteilt;
• Ohne Hilfe einer anderen Person nicht stehen oder gehen können (Gehhilfen sind kein Ausschlusskriterium);
• Niemals Levodopa verwendet haben;
• Keine derzeitige Anwendung von Levodopa aufgrund fehlender Wirkung, obwohl nie mindestens 600 mg/Tag für mindestens 1 Monat verwendet wurden;
• Dokumentierte allergische Reaktion oder schwere Nebenwirkung auf Levodopa oder Benserazid;
• Engwinkelglaukom in der Anamnese (es sei denn, der behandelnde Augenarzt hat ausdrücklich die Verwendung von Levodopa/Benserazid genehmigt);
• Malignes Melanom in der Anamnese (es sei denn, der behandelnde Dermatologe hat ausdrücklich die Verwendung von Levodopa/Benserazid genehmigt);
• Vorgeschichte einer psychiatrischen Erkrankung mit einer psychotischen Komponente (es sei denn, der behandelnde Psychiater hat ausdrücklich die Verwendung von Levodopa/Benserazid genehmigt);
• Bekannte aktuelle unkompensierte kardiovaskuläre, endokrine, renale, hepatische, hämatologische oder pulmonale Erkrankung (es sei denn, der behandelnde Arzt hat die Verwendung von Levodopa/Benserazid ausdrücklich genehmigt);
• Dokumentierte schwere und schwächende Dyskinesien unter Levodopa in einem solchen Ausmaß, dass die Behandlung mit Levodopa beendet wurde;
• Aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit;
• Komorbidität mit primärer gastrointestinaler Pathologie in Verbindung mit veränderter Darmmikrobiota und/oder veränderter Resorption (z. B. entzündliche Darmerkrankung, Zöliakie, kolorektales Karzinom);
• Verwendung von Antibiotika jederzeit während der 12 Monate vor dem Klinikbesuch;
• Aktueller oder kürzlicher (weniger als 1 Monat vor dem Klinikbesuch) Gebrauch von (Nicht-Parkinson-)Medikamenten, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie die AADC-Aktivität beeinflussen, einschließlich Amphetamin, Dexamethason, Dopaminrezeptorantagonisten, Monoaminoxidase (MAO)-Hemmern (einschließlich MAO-B-Hemmern, die werden selten als Antiparkinson-Medikamente verwendet), Prostaglandin E2 und Vigabatrin.