AADC/TDC u pokročilé Parkinsonovy choroby (AADCTDC)

Kritéria pro zařazení:

• Účastník trpí Parkinsonovou nemocí trvající nejméně 5 let, definovanou jako doba od diagnózy provedené neurologem;
• Účastník je plnoletý, minimálně 25 let;
• Účastník umí číst a rozumět holandsky;
• Účastník vyplnil informovaný souhlas schválený etickou komisí;
• Účastník je ochoten, kompetentní a schopný dodržovat všechny aspekty protokolu, včetně toho, že během 12 hodin neužívají léky na PD a odběr biovzorku.

Kritéria vyloučení:

• Komorbidity, které by bránily interpretaci parkinsonského postižení, jako jsou souběžné muskuloskeletální abnormality, jak posoudili vyšetřovatelé;
• Značná pochybnost o správnosti diagnózy PD, jak posoudili vyšetřovatelé;
• neschopnost stát nebo chodit bez pomoci druhé osoby (pomůcky pro chůzi nejsou vylučujícím kritériem);
• nikdy neužívající levodopu;
• Žádné současné užívání levodopy kvůli nedostatečnému účinku, přestože nikdy neužívali alespoň 600 mg/den po dobu alespoň 1 měsíce;
• dokumentovaná alergická reakce nebo závažný vedlejší účinek na levodopu nebo benserazid;
• Anamnéza glaukomu s úzkým úhlem (pokud ošetřující oftalmolog výslovně nepovolí použití levodopy/benserazidu);
• Anamnéza maligního melanomu (pokud ošetřující dermatolog výslovně nepovolil použití levodopy/benserazidu);
• Psychiatrické onemocnění s psychotickou složkou v anamnéze (pokud ošetřující psychiatr výslovně nepovolí použití levodopy/benserazidu);
• Známé současné nekompenzované kardiovaskulární, endokrinní, ledvinové, jaterní, hematologické nebo plicní onemocnění (pokud ošetřující lékař výslovně nepovolí použití levodopy/benserazidu);
• Zdokumentované těžké a vysilující dyskineze u levodopy v takovém rozsahu, že léčba levodopou byla ukončena;
• Současné těhotenství nebo kojení;
• Komorbidita s primární gastrointestinální patologií spojená se změněnou střevní mikroflórou a/nebo změněnou absorpcí (jako je zánětlivé onemocnění střev, celiakie, kolorektální karcinom);
• Užívání antibiotik kdykoli během 12 měsíců před návštěvou kliniky;
• Současné nebo nedávné (méně než 1 měsíc před návštěvou kliniky) užívání (neparkinsonských) léků, o nichž je známo, že ovlivňují aktivitu AADC nebo u nichž existuje podezření, že ovlivňují aktivitu AADC, včetně amfetaminu, dexametazonu, antagonistů dopaminových receptorů, inhibitorů monoaminooxidázy (MAO) (včetně inhibitorů MAO-B, které se zřídka používají jako antiparkinsonika), prostaglandin E2 a vigabatrin.