- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05847426
Verbesserung der Frühintervention bei hörgeschädigten Kindern durch funktionelle Nahinfrarot-Spektroskopie (fNIRS)
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob Hörtestergebnisse mit funktioneller Nahinfrarotspektroskopie (fNIRS) dazu beitragen werden, eine frühzeitige Intervention für Säuglinge, die mit einem Hörverlust geboren wurden, zu beschleunigen. fNIRS ist eine Methode zur Abbildung der Gehirnaktivität mit Licht. Die wichtigsten Fragen sind:
- Können Audiologen sicherere Entscheidungen über die optimalen Interventionen an verschiedenen kritischen Punkten im Hörpfad treffen, wenn sie zusätzliche fNIRS-Informationen erhalten, als wenn sie nur standardmäßige audiologische Testergebnisse haben?
- Ist die Erfahrung, dass ihr Kind einen fNIRS-Test durchführt, für die Eltern oder Betreuer akzeptabel und angenehm?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Das universelle Neugeborenen-Hörscreening (UNHS) hat das Diagnosealter für dauerhaften Hörverlust im Kindesalter von mehreren Jahren auf mehrere Wochen gesenkt. Obwohl dies sehr wünschenswert ist, stellt die frühe Diagnose die Audiologen, die diese Säuglinge betreuen, vor Herausforderungen. Die Herausforderungen sind auf einen Mangel an relevanten audiologischen Informationen zurückzuführen, insbesondere über die Fähigkeit eines Säuglings, zwischen verschiedenen Sprachlauten zu unterscheiden, und bei Säuglingen mit auditiver Neuropathie auf den Grad der Hörbehinderung, der für wichtige Managemententscheidungen erforderlich ist. Die fehlenden Informationen verursachen Interventionsverzögerungen an mehreren zeitkritischen Punkten entlang des standardmäßigen Hörversorgungspfads, was die Sprach- und Sprachentwicklung des Säuglings ernsthaft beeinträchtigen könnte, mit lebenslangen sozialen, bildungsbezogenen und beruflichen Folgen. Das Ziel dieser Studie ist es zu beurteilen, ob die Hinzufügung von audiologischen Informationen, die durch fNIRS-Bewertungen bereitgestellt werden, diese Herausforderungen für Audiologen bewältigen kann, die Säuglinge mit verschiedenen Arten von Hörverlust und an den verschiedenen kritischen Entscheidungspunkten im Behandlungspfad betreuen.
Ein Pool von mindestens 40 erfahrenen Audiologen wird rekrutiert, um an der Studie teilzunehmen. Darüber hinaus werden Säuglinge mit unterschiedlichen Arten und Graden von Hörverlust und an verschiedenen kritischen Punkten in ihrem Behandlungspfad rekrutiert, um fNIRS-Testergebnisse bereitzustellen. Für jeden Säugling wird aus dem großen Pool zufällig eine Gruppe von zehn Pädaudiologen ausgewählt und mit anonymisierten audiologischen Testergebnissen versorgt. Jeder Audiologe erhält die aktuellen Testergebnisse des Säuglings zweimal, einmal mit und einmal ohne die zusätzlichen fNIRS-Testergebnisse, mit einem Abstand von 2 Monaten. Die Hälfte (5 zufällig ausgewählte) erhält die Standard- plus zusätzliche fNIRS-Testergebnisse vor den reinen Standardergebnissen und die andere Hälfte in umgekehrter Reihenfolge. Die Audiologen werden anhand eines Fragebogens gebeten, klinische Entscheidungen zu treffen, die für den Punkt des Säuglings im Hörversorgungspfad relevant sind, und ihr Vertrauen in ihre Entscheidungen auf einer gleitenden Skala einzustufen.
Säuglinge werden an jedem der vier Punkte im Versorgungspfad (nach der Diagnose, nach der ersten Hörgeräteversorgung, wenn das optimale Hörgeräteprogramm eingerichtet ist und nach der Cochlea-Implantation) für fNIRS-Tests rekrutiert. Die kritischen Managemententscheidungen an diesen vier Punkten sind jeweils: Wird ein Hörgerät benötigt?; Ist das Hörgerät optimal auf den Säugling programmiert?; Wäre der Säugling mit einem Cochlea-Implantat besser dran als mit seinem Hörgerät?; und Ist das Cochlea-Implantat optimal für den Säugling programmiert?
Auch Eltern/Erziehungsberechtigte werden zu ihren Erfahrungen mit dem fNIRS-Test befragt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Professor Colette McKay
- Telefonnummer: +61 3 9667 7541
- E-Mail: cmckay@bionicsinstitute.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dr Julia Wunderlich
- Telefonnummer: +61 3 9667 7500
- E-Mail: hearingstudy@bionicsinstitute.org
Studienorte
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Noch keine Rekrutierung
- The Royal Victorian Eye and Ear Hospital
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Kontakt:
- Jaime Leigh
- Telefonnummer: +61399298624
- E-Mail: jaime.leigh@eyeandear.org.au
-
Kontakt:
- Rebecca Farrell
- Telefonnummer: +61399298624
- E-Mail: rebecca.farrell@eyeandear.org.au
-
Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- Rekrutierung
- Bionics Institute
-
Kontakt:
- Dr Julia Wunderlich
- Telefonnummer: +61 3 9667 7500
- E-Mail: hearingstudy@bionicsinstitute.org
-
Kontakt:
- Prof Colette McKay
- Telefonnummer: +61 3 9667 7541
- E-Mail: cmckay@bionicsinstitute.org
-
Hauptermittler:
- Prof Colette McKay
-
Unterermittler:
- Dr Julia Wunderlich
-
Unterermittler:
- Dr Darren Mao
-
Unterermittler:
- Dr Gautam Balasubramanian
-
Geelong, Victoria, Australien, 3220
- Noch keine Rekrutierung
- Barwon Health
-
Kontakt:
- Rachael Hyder
- Telefonnummer: +61342150873
- E-Mail: rachael.hyder@barwonhealth.org.au
-
Moonee Ponds, Victoria, Australien, 3039
- Noch keine Rekrutierung
- Hearing Australia
-
Kontakt:
- Lauren Burns
- Telefonnummer: +61383259000
- E-Mail: lauren.burns@hearing.com.au
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Rekrutierung
- The Royal Children's Hospital
-
Kontakt:
- Jane Sheehan
- Telefonnummer: +61393455675
- E-Mail: jane.sheehan3@rch.org.au
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Die oben genannte Berechtigung gilt für die teilnehmenden Audiologen, die sich in den Versuchs- und Kontrollarmen der Studie befinden
Einschlusskriterien für Audiologen:
- Ist ein qualifizierter Audiologe, der die Kriterien für eine Mitgliedschaft bei Audiology Australia erfüllt.
- Hat mindestens 1 Jahr Erfahrung in der pädiatrischen Diagnostik, Hörgeräte- oder Cochlea-Implantat-Audiologie-Dienstleistung in Australien.
- Bietet eine unterschriebene und datierte Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien für Hörgeräteakustiker (nur für ein bestimmtes Testergebnis bei Säuglingen):
- Ist der leitende Audiologe für das Kind, dessen Ergebnisse bereitgestellt werden.
Säuglinge werden auch in die Studie aufgenommen, um eine fNIRS-Beurteilung durchführen zu lassen. Sie nehmen nach dem fNIRS-Test nicht weiter teil.
Aufnahmekriterien für Kleinkinder:
- Im Alter zwischen 1 und 24 Monaten zum Zeitpunkt des fNIRS-Tests.
- Hat einen dauerhaften Hörverlust auf einem oder beiden Ohren, wie durch audiologische diagnostische Tests festgestellt.
- Verfügt über einen rechtlich zulässigen Vertreter, der in der Lage ist, das Dokument der Einwilligungserklärung zu verstehen und im Namen des Teilnehmers seine Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien für Kleinkinder:
- Es gibt keine anderen Ausschlusskriterien als das Nichterfüllen der Einschlusskriterien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Bereitstellung von standardmäßigen audiologischen + fNIRS-Testergebnissen
Der Behandlungsarm umfasst die Bereitstellung zusätzlicher fNIRS-Tonerkennungs- und Sprachunterscheidungstestergebnisse für die Audiologen zusätzlich zu den standardmäßigen Audiologieinformationen. Zu den Standardinformationen gehören:
|
Säuglinge mit Hörverlust werden mit funktioneller Nahinfrarotspektroskopie (fNIRS) und einem patentierten Analysealgorithmus zur Messung der Schallerkennung und -unterscheidung getestet.
Ihre standardmäßigen audiologischen Testergebnisse werden auch von ihren Audiologie-Dienstleistern eingeholt.
Beide Sätze von Testergebnissen werden den teilnehmenden Audiologen im experimentellen Arm mitgeteilt.
|
|
Aktiver Komparator: Nur Bereitstellung von standardmäßigen audiologischen Testergebnissen
Zu den audiologischen Standardinformationen, die den Audiologen zur Verfügung stehen, gehören:
|
Die Bereitstellung der Testergebnisse für den Audiologen erfolgt auf die gleiche Weise wie im experimentellen Arm, jedoch ohne die darin enthaltenen fNIRS-Testergebnisse.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des Vertrauens in audiologische klinische Managemententscheidungen, wenn fNIRS-Hörtestergebnisse in audiologische Standardinformationen einbezogen werden, verglichen mit der alleinigen Verwendung von Standardinformationen
Zeitfenster: Zwischen der abgeschlossenen fNIRS-Testsitzung jedes Säuglings und 2 Monate danach
|
Die von den teilnehmenden Audiologen bereitgestellten Fragebogenantworten messen ihr Vertrauen, die richtige nächste Entscheidung für das Kind zu treffen, indem eine gleitende Skala (0 (kein Vertrauen) bis 100 (hohes Vertrauen)) verwendet wird.
Die Daten der Gleitskalenantworten für denselben Audiologen/Säugling werden subtrahiert (Konfidenz mit fNIRS minus Konfidenz ohne fNIRS), um die Rohdaten für die Analyse zu erhalten.
|
Zwischen der abgeschlossenen fNIRS-Testsitzung jedes Säuglings und 2 Monate danach
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wahrnehmung der Eltern/Erziehungsberechtigten hinsichtlich der Akzeptanz des fNIRS-Testverfahrens und der Nützlichkeit der fNIRS-Testergebnisse
Zeitfenster: Innerhalb von 2 Wochen nach der fNIRS-Testsitzung ihres Kindes
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Die Ergebnisse eines Elternfragebogens, der vom Beratungsausschuss (der Elternmitglieder umfasst) entwickelt wurde, werden qualitativ bewertet, um festzustellen, ob der fNIRS-Testprozess akzeptabel war und die Testergebnisse als nützlich empfunden wurden.
Die Ergebnisse werden auch zeigen, ob es Aspekte des Testverfahrens gibt, die in Zukunft verbessert werden könnten, um es für die Eltern akzeptabler zu machen.
|
Innerhalb von 2 Wochen nach der fNIRS-Testsitzung ihres Kindes
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Professor Colette McKay, The Bionics Institute of Australia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mao D, Wunderlich J, Savkovic B, Jeffreys E, Nicholls N, Lee OW, Eager M, McKay CM. Speech token detection and discrimination in individual infants using functional near-infrared spectroscopy. Sci Rep. 2021 Dec 14;11(1):24006. doi: 10.1038/s41598-021-03595-z.
- Paranawithana I, Mao D, Wong YT, McKay CM. Reducing false discoveries in resting-state functional connectivity using short channel correction: an fNIRS study. Neurophotonics. 2022 Jan;9(1):015001. doi: 10.1117/1.NPh.9.1.015001. Epub 2022 Jan 18.
- Shader MJ, Luke R, Gouailhardou N, McKay CM. The use of broad vs restricted regions of interest in functional near-infrared spectroscopy for measuring cortical activation to auditory-only and visual-only speech. Hear Res. 2021 Jul;406:108256. doi: 10.1016/j.heares.2021.108256. Epub 2021 Apr 28.
- Zhou X, Sobczak G, McKay CM, Litovsky RY. Comparing fNIRS signal qualities between approaches with and without short channels. PLoS One. 2020 Dec 23;15(12):e0244186. doi: 10.1371/journal.pone.0244186. eCollection 2020.
- Weder S, Shoushtarian M, Olivares V, Zhou X, Innes-Brown H, McKay C. Cortical fNIRS Responses Can Be Better Explained by Loudness Percept than Sound Intensity. Ear Hear. 2020 Sep/Oct;41(5):1187-1195. doi: 10.1097/AUD.0000000000000836.
- Weder S, Zhou X, Shoushtarian M, Innes-Brown H, McKay C. Cortical Processing Related to Intensity of a Modulated Noise Stimulus-a Functional Near-Infrared Study. J Assoc Res Otolaryngol. 2018 Jun;19(3):273-286. doi: 10.1007/s10162-018-0661-0. Epub 2018 Apr 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 90457
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Beginnend 1 Monat nach der Analyse und Veröffentlichung des Artikels werden die folgenden Daten langfristig zur Nutzung durch zukünftige Forscher einer anerkannten Forschungseinrichtung zur Verfügung gestellt, deren geplante Nutzung der Daten von einem unabhängigen Gremium ethisch geprüft und genehmigt wurde und die die des Bionics Institute akzeptieren Zugangsbedingungen:
- Unverarbeitete anonymisierte Konfidenzbewertungsergebnisse, die mit der Fragebogenfrage, der Säuglingsuntergruppe (Kategorien für Art und Grad des Hörverlusts) und dem Punkt im klinischen Behandlungspfad verknüpft sind.
- Studienprotokoll und statistischer Analyseplan, falls nicht bereits in der Publikation klar
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Schwerhörig
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Wonju Severance Christian HospitalRekrutierungHörverlust, plötzlich | Plötzlicher Hörverlust | Hörverlust, idiopathischer plötzlicher sensorineuraler | SSNHL (Sudden Sensory Neural Hearing Loss)Korea, Republik von
Klinische Studien zur Bereitstellung von standardmäßigen audiologischen + fNIRS-Testergebnissen
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King's College Hospital NHS TrustLUPUS UK; King's College Hospital CharityRekrutierungHydroxychloroquin-RetinopathieVereinigtes Königreich
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