Eine randomisierte kontrollierte Studie zum Diabetes-Screening unmittelbar nach der Geburt (DIP)

Personen mit Schwangerschaftsdiabetes (GDM) während der Schwangerschaft haben ein bis zu zehnfach erhöhtes Risiko, an T2DM zu erkranken. Das postpartale Screening erleichtert die Erkennung einer gestörten Glukosetoleranz und eines Diabetes mellitus und bietet die Möglichkeit für nachfolgende Präventions- und Behandlungsmaßnahmen. Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und die American Diabetes Association (ADA) empfehlen, Personen mit GDM nach der Geburt mit einem zweistündigen oralen Glukosetoleranztest (OGTT) von 75 g zu untersuchen, der einen Nüchternblutzucker umfasst.4 ,6 Dies wird in der Regel in der 4. bis 12. Woche durchgeführt, sodass es mit dem Zeitpunkt des typischen postpartalen Besuchs zusammenfällt. Die Häufigkeit postpartaler Früherkennungsuntersuchungen mit der empfohlenen Methode ist jedoch gering, da viele Menschen keine rechtzeitige postpartale Betreuung in Anspruch nehmen – nur ein Viertel bis die Hälfte der Personen unterziehen sich im ersten Jahr nach der Geburt einem Diabetes-Screening. Es bestehen zahlreiche strukturelle Hindernisse für Patienten und Gesundheitsdienstleister, das Screening auf postpartalen Diabetes mit der derzeit empfohlenen Methode effektiv durchzuführen. Als Alternative zur derzeitigen Standardpraxis, die im Allgemeinen zwischen der 4. und 12. Woche nach der Geburt durchgeführt wird, wurde eine OGTT unmittelbar nach der Geburt beim routinemäßigen Besuch nach der Geburt vorgeschlagen. Ein unmittelbarer OGTT weist im Vergleich zu einem 4–12 Wochen postpartalen OGTT vergleichbare Leistungsmerkmale zur Erkennung einer beeinträchtigten Glukosetoleranz und von Diabetes auf.