- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06182280
Transmaculine Einzel- und Gruppen-Empowerment zur gezielten HIV-Reduktion (TOGETHR)
Strategien zur Verhinderung der HIV-Ansteckung bei Transgender-Männern, die Sex mit Männern haben (TMSM)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird eine digital durchgeführte, offene, randomisierte 2x2-faktorielle Studie (1:1:1:1-Randomisierung) von von Gleichaltrigen durchgeführten HIV-Präventionsstrategien umfassen. Das 2x2-faktorielle Design hat zwei Akteure: individualisierte Eins-zu-eins-Peer-Navigation (PrEP4T vs. keine) (Bedingung B) und gruppenbasierte Verhaltensintervention (LS4TM vs. keine) (Bedingung C). In der Studie wird die Wirksamkeit der Interventionen zur Steigerung der PrEP-Aufnahme verglichen.
Teilnehmer unter den Bedingungen B und C erhalten zusätzlich zum SOC 6 Wochen lang ihre zugewiesene Intervention. Teilnehmer in Bedingung D erhalten beide Eingriffe, die möglicherweise nicht gleichzeitig erfolgen. Das Follow-up wird weitere 15 Monate nach Ende der Intervention fortgesetzt, um die Auswirkungen zu bewerten. In den letzten 6 Monaten dieser 5-jährigen Studie werden PrEP4T und LS4TM allen Teilnehmern angeboten, unabhängig von der Studiengruppenzuordnung. Wir werden fragen, welche Interventionsteilnehmer bevorzugen, und Daten zur Umsetzung sammeln.
Randomisierung und Interventionszuweisung werden automatisiert und computergeneriert über ein elektronisches System; die Zuordnungsreihenfolge wird ausgeblendet. Eine geschichtete Randomisierung nach Rasse/ethnischer Zugehörigkeit (BIPOC und Weiße) und die LGBTQ-Gleichstellungspolitik des jeweiligen Bundesstaats des Movement Advancement Project (hohe, mittlere oder faire allgemeine Richtlinienbilanz ab Oktober 2023 und niedrige oder negative allgemeine Richtlinienbilanz ab Oktober 2023) sorgen für Ausgewogenheit gruppenübergreifend und ermöglichen Untergruppenanalysen.49 Eine Verblindung erfolgt auf der Ebene des Statistikers und des Ermittlers, 50, ist jedoch für Teilnehmer oder Mitarbeiter der Intervention nicht möglich. Die Teilnehmer werden 18 Monate lang beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Fenway Community Health
-
Kontakt:
- Sari Reisner, ScD
- Telefonnummer: 617-927-6400
- E-Mail: sreisner@bwh.harvard.edu
-
Kontakt:
- Kevin Smith, PhD
- Telefonnummer: 617-927-6120
- E-Mail: ksmith@fenwayhealth.org
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Hauptermittler:
- Sari Reisner, ScD
-
Unterermittler:
- Ken Mayer, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt
- Bei der Geburt zugewiesenes weibliches Geschlecht
- Identifiziert sich als Mann, Transmann oder eine andere transmaskuline Identität
- Hatte in den letzten 3 Monaten Sex mit einem Partner, dem bei der Geburt männliches Geschlecht mit einem Fleischpenis zugewiesen wurde
- Hat Zugriff auf ein Smartphone oder einen Computer mit Internetzugang
- Ist nicht HIV-infiziert
- Wohnt in einem der geografischen Hotspots der Ending the Epidemic in den Vereinigten Staaten
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung auf Englisch abzugeben
- Erfüllt die CDC-Richtlinien für PrEP-Indikationen in den letzten 3 Monaten (angepasst für TMSM), einschließlich:
- Kondomloser rezeptiver Vaginal-/Frontal- oder Analsex mit einem Partner, dem bei der Geburt ein männlicher Partner mit einem Fleischpenis zugewiesen wurde
- Teilen von Nadeln oder Spritzen für den Konsum illegaler Drogen und/oder Hormone
- Selbstberichtete Diagnose einer anogenitalen sexuell übertragbaren Infektion
Ausschlusskriterien:
- Unter 18 Jahre alt
- Bei der Geburt wurde das weibliche Geschlecht nicht zugeordnet
- Identifiziert sich nicht als Mann, Transmann oder eine andere transmaskuline Identität
- Hat keinen Zugriff auf ein Smartphone oder einen Computer
- Lebt mit HIV (HIV-positiv)
- Wohnsitz nicht in einem der geografischen „Ending the Epidemic“-Hotspots in den Vereinigten Staaten
- Wird oder kann keine schriftliche Einverständniserklärung in englischer Sprache abgeben
- Entspricht nicht den transadaptierten CDC-Richtlinien für PrEP-Indikationen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Zustand A: Standard of Care (SOC)
SOC wird eine Verknüpfung mit dem HIV Prevention Services Locator der CDC beinhalten, einem US-Verzeichnis für HIV-Tests und PrEP-Dienste.
Es wird eine digitale Bibliothek mit Materialien zur HIV-Prävention, sexuellen Gesundheit und Antistigma (schriftliche und Videomedien) bereitgestellt.
Dieser Inhalt wird unter anderem von CDC, dem Gate Trans Men & HIV Project, dem UCSF Center for Excellence in Trans Health und dem National LGBTQIA+ Health Education Center kuratiert.
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Experimental: Bedingung B: Online-Eins-zu-eins-Peer-Navigation (SOC + PrEP4T)
PrEP4T ist eine individualisierte TMSM-spezifische Intervention, die aus Online-Einzelsitzungen zwischen einem Peer und einem Teilnehmer besteht.
PrEP4T umfasst 9 Stunden Inhalt: 6 1,5-stündige Sitzungen, die 6 Wochen lang wöchentlich durchgeführt werden.
Die Teilnehmer erhalten außerdem Zugang zu den SOC-Materialien.
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PrEP4T ist eine individualisierte TMSM-spezifische Intervention, die an das Fenway-Modell angelehnt ist.
PrEP4T besteht aus Online-Einzelsitzungen zwischen einem Kollegen und einem Teilnehmer unter Verwendung eines auf Stärken basierenden manuellen Lehrplans für Fallmanagement.
Peer-Navigatoren (PNs) teilen die transmaskuline Community-Mitgliedschaft mit den Teilnehmern und sind darin geschult, Verknüpfungen herzustellen.
Sie verwenden einen individuellen Ansatz, um Hindernisse zu überwinden, wenden einen vermögensbasierten Rahmen an, um die Widerstandsfähigkeit zu fördern, und nutzen diese pragmatisch, um die Ergebnisse der biomedizinischen HIV-Prävention zu verbessern.
PNs nutzen Techniken etablierter Verhaltensänderungsmodelle (z. B. Motivational Interviewing; Transtheoretisches Modell) bei der PrEP-Entscheidungsfindung.
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Experimental: Bedingung C: Online-Peer-basierte Verhaltensintervention in kleinen Gruppen (SOC + LS4TM)
LS4TM ist eine theoriebasierte, von Gleichaltrigen durchgeführte Verhaltensintervention in kleinen Gruppen.
Die manuelle LS4TM-Intervention umfasst 9 Stunden Inhalt: 6 2-stündige Kleingruppensitzungen mit bis zu 12 Teilnehmern pro Gruppe, die 6 Wochen lang wöchentlich stattfinden.
Die Teilnehmer erhalten außerdem Zugang zu den SOC-Materialien.
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LS4TM ist eine theoriebasierte, von Gleichaltrigen durchgeführte Verhaltensintervention in kleinen Gruppen, um das HIV-Risiko zu verringern und die Auswirkungen der Stigmatisierung von TMSM auf die psychische Gesundheit anzugehen.
Die Gruppen werden von geschultem Peer-Navigator-Personal geleitet und umfassen nicht mehr als 10 Teilnehmer pro Kohorte.
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Experimental: Bedingung D: Peer-basierte und gruppenbasierte Intervention (SOC + PrEP4T + LS4TM)
Den Teilnehmern werden sowohl PrEP4T als auch LS4TM zur Verfügung gestellt.
Gruppe D erhält 21 Stunden Inhalt: 6 2-stündige LS4TM-Sitzungen und 6 1,5-stündige PrEP4T-Sitzungen.
Teilnehmer der Gruppe D erhalten möglicherweise nicht beide Interventionen gleichzeitig innerhalb von 6 Wochen.
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PrEP4T ist eine individualisierte TMSM-spezifische Intervention, die an das Fenway-Modell angelehnt ist.
PrEP4T besteht aus Online-Einzelsitzungen zwischen einem Kollegen und einem Teilnehmer unter Verwendung eines auf Stärken basierenden manuellen Lehrplans für Fallmanagement.
Peer-Navigatoren (PNs) teilen die transmaskuline Community-Mitgliedschaft mit den Teilnehmern und sind darin geschult, Verknüpfungen herzustellen.
Sie verwenden einen individuellen Ansatz, um Hindernisse zu überwinden, wenden einen vermögensbasierten Rahmen an, um die Widerstandsfähigkeit zu fördern, und nutzen diese pragmatisch, um die Ergebnisse der biomedizinischen HIV-Prävention zu verbessern.
PNs nutzen Techniken etablierter Verhaltensänderungsmodelle (z. B. Motivational Interviewing; Transtheoretisches Modell) bei der PrEP-Entscheidungsfindung.
LS4TM ist eine theoriebasierte, von Gleichaltrigen durchgeführte Verhaltensintervention in kleinen Gruppen, um das HIV-Risiko zu verringern und die Auswirkungen der Stigmatisierung von TMSM auf die psychische Gesundheit anzugehen.
Die Gruppen werden von geschultem Peer-Navigator-Personal geleitet und umfassen nicht mehr als 10 Teilnehmer pro Kohorte.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PrEP-Aufnahme
Zeitfenster: 18 Monate
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Aufnahme neuer PrEP-Verschreibungen während der Studienintervention und der Nachbeobachtungszeit, gemessen durch Biomarker-Probenahme aus getrockneten Blutflecken.
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PrEP-Adhärenz und -Persistenz
Zeitfenster: 18 Monate
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Messung der PrEP-Nutzung oder -Nichtnutzung über die Interventions- und Nachbeobachtungszeiträume hinweg, gemessen anhand von Biomarker-Proben, die anhand getrockneter Blutflecken gesammelt wurden.
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18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
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- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
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Andere Studien-ID-Nummern
- 1R01MH129175-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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