Entwicklung und Erprobung der Jenga-Dada-Intervention in Kenia

Hintergrund: Dieses Projekt zielt darauf ab, eine Intervention, Jenga Dada, zu entwickeln und vorläufig auf ihre Durchführbarkeit, Akzeptanz und Wirksamkeit zu bewerten, um die Fähigkeit von Frauen und Mädchen zu verbessern, erfolgreich mit reproduktivem Zwang (RC), Gewalt in der Partnerschaft (IPV), wirtschaftlichem Missbrauch umzugehen. und Förderung der reproduktiven Gesundheit und der wirtschaftlichen Selbstständigkeit von Frauen, die an Gruppen zur wirtschaftlichen Stärkung in ländlichen und stadtnahen Gebieten des Kreises Uasin Gishu, Kenia, teilnehmen. Jenga Dada wird als innovativer Hybridansatz entwickelt, der auf der Anpassung und Integration von Kerninhalten aus zwei wirksamen Interventionen basiert: ARCHES (Addressing Reproductive Coercion in Health Settings) und Girls Invest. ARCHES ist eine klinikbasierte Verhütungsberatungsmaßnahme, die nachweislich die freiwillige Anwendung von Verhütungsmitteln unterstützt und körperliche Gewalt gegen schwangere Frauen reduziert. ARCHES wurde ursprünglich in den USA entwickelt und mit positiven Ergebnissen in Bangladesch und Nairobi, Kenia, angepasst und evaluiert. Derzeit wird es für die Ausweitung auf Einrichtungen des öffentlichen Sektors im Bezirk Uasin Gishu, Kenia, angepasst. Girls Invest ist eine mobile Gesundheitsanwendung (mHealth-App) mit integrierten Interventionsmodulen zu Geschlecht, IPV und Finanzkompetenz, die sich bei heranwachsenden Mädchen in den USA und Nigeria als machbar und akzeptabel erwiesen haben (Wirksamkeitsbewertung läuft). Jenga Dada kombiniert die Informationen und Aufklärung von ARCHES und Girls Invest in einem auf Gruppendiskussionen basierenden Lehrplan, der von einer lokalen Nichtregierungsorganisation (NGO) zur Stärkung der Frauen bereitgestellt wird und darauf abzielt, soziale Unterstützung für Frauen aufzubauen, die in Gruppen zur wirtschaftlichen Stärkung von Frauen bereitgestellt wird Sie bewegen sich in Richtung wirtschaftlicher Selbstversorgung, reproduktiver Autonomie und gewaltfreier Beziehungen.

Intervention: Jenga Dada-Bildungssitzungen werden im Rahmen regelmäßiger Treffen von einem Moderator einer lokalen NGO für bestehende Teilnehmerinnen der Gruppe zur wirtschaftlichen Stärkung von Frauen angeboten. Die Sitzungen umfassen Aufklärung und moderierte Gruppendiskussionen zu Geschlecht, RC, IPV, wirtschaftlichem Missbrauch und Finanzkompetenz, um das Verständnis zu stärken, Einstellungen und Normen zu ändern und Gleichaltrige bei diesen Themen zu unterstützen. Für jedes der acht Schulungsmodule findet während der wöchentlichen oder zweiwöchentlichen Gruppentreffen zur wirtschaftlichen Stärkung von Frauen eine 60-minütige geführte Gruppendiskussion statt.

Methodik: In diesem Pilotversuch werden wir die Hypothese testen, dass Frauen, die an Jenga Dada teilnehmen, über verbesserte proximale Ergebnisse in Bezug auf a) finanzielle Selbstwirksamkeit, b) Umgang mit wirtschaftlichem Missbrauch, IPV und RC (Selbstwirksamkeit, bei der man Hilfe sucht) berichten werden IPV und Bewältigungsstrategien zur Aufrechterhaltung der Anwendung von Verhütungsmitteln angesichts von Widerständen), c) reproduktive Gesundheit (Selbstwirksamkeit bei der Verwendung von Verhütungsmitteln, auch angesichts von RC) und d) Selbstwirksamkeit bei der Suche nach Unterstützung von Mitgliedern der weiblichen Wirtschaftsgruppe und um andere Mitglieder zu unterstützen, die Gewalt erleben. Zu den Studienaktivitäten gehören prägende Forschung zur Information über die Entwicklung von Jenga Dada auf der Grundlage der gelebten Erfahrungen von Frauen und Mädchen und Umsetzern in diesem Zusammenhang, Pilottests und die Bewertung der Auswirkungen von Jenga Dada auf IPV, reproduktive Gesundheit und wirtschaftliche Ergebnisse. Die Bewertung erfolgt in zwei Phasen durch zufällige Zuweisung von 18 bestehenden Gruppen zur wirtschaftlichen Stärkung von Frauen, die entweder Jenga Dada oder Standardprogramme für Gruppen zur wirtschaftlichen Stärkung von Frauen erhalten sollen, wobei Basis- und 4-Monats-Follow-up-Umfragedaten gesammelt werden (n = 280 Teilnehmer, ab 15 Jahren). Jahre). Wir werden außerdem Prozessdaten und qualitative Post-Programm-Daten bei Teilnehmern und Implementierern sammeln und analysieren, um die Durchführbarkeit und Akzeptanz des Programms zu bewerten.