Utvikle og teste Jenga Dada-intervensjonen i Kenya

Bakgrunn: Dette prosjektet tar sikte på å utvikle og foreløpig evaluere en intervensjon, Jenga Dada, på dens gjennomførbarhet, akseptabilitet og effektivitet for å øke kvinners og jenters evne til å lykkes med reproduktiv tvang (RC), vold i intim partnerskap (IPV), økonomisk misbruk, og fremme reproduktiv helse og økonomisk selvforsyning blant kvinner som deltar i økonomiske styrkingsgrupper i landlige og peri-urbane områder i Uasin Gishu fylke, Kenya. Jenga Dada utvikles som en innovativ hybrid tilnærming basert på tilpasning og integrering av kjerneinnhold fra to effektive intervensjoner: ARCHES (Addressing Reproductive Coercion in Health Settings) og Girls Invest. ARCHES er en klinikkbasert prevensjonsrådgivningsintervensjon designet og demonstrert for å støtte frivillig bruk av prevensjon og redusere fysisk IPV. ARCHES ble opprinnelig designet i USA og har blitt tilpasset og evaluert, med positive resultater, i Bangladesh og Nairobi, Kenya, og blir for tiden tilpasset for oppskalering i offentlig sektor i Uasin Gishu fylke, Kenya. Girls Invest er en mobil helseapplikasjon (mHealth-app) med integrerte intervensjonsmoduler om kjønn, IPV og finansiell kompetanse som har vist seg å være gjennomførbar og akseptabel blant ungdomsjenter i USA og Nigeria (effektivitetsevaluering pågår). Jenga Dada kombinerer informasjonen og utdanningen fra ARCHES og Girls Invest i en gruppediskusjonsbasert læreplan, levert av en lokal ikke-statlig organisasjon (NGO), som har som mål å bygge sosial støtte for kvinner, levert innenfor kvinners økonomiske empowerment-grupper som de beveger seg mot økonomisk selvforsyning, reproduktiv autonomi og voldsfrie forhold.

Intervensjon: Jenga Dada-undervisningsøkter vil bli levert til eksisterende deltakere i gruppedeltakere for kvinners økonomiske empowerment under vanlige møter av en tilrettelegger fra en lokal NGO. Sesjonene vil inkludere utdanning og tilrettelagte gruppediskusjoner om kjønn, RC, IPV, økonomisk overgrep og finansiell kompetanse for å styrke forståelsen, endre holdninger og normer og støtte jevnaldrende i disse spørsmålene. Én 60-minutters guidet gruppediskusjon vil finne sted for hver av de åtte treningsmodulene under de ukentlige eller annenhver ukes gruppemøter for kvinners økonomiske empowerment.

Metodikk: I denne pilotforsøket vil vi teste hypotesen om at kvinner som deltar i Jenga Dada vil rapportere forbedrede proksimale utfall angående a) økonomisk selveffektivitet, b) mestring av økonomisk misbruk, IPV og RC (selveffektivitet for å søke hjelp for IPV og mestringsstrategier for å opprettholde prevensjonsbruk i møte med motstand), c) reproduktiv helse (selveffektivitet til å bruke prevensjonsmidler, inkludert i møte med RC), og d) selveffektivitet for å søke støtte fra kvinners økonomiske gruppemedlemmer og for å støtte andre medlemmer som opplever vold. Studieaktiviteter inkluderer formativ forskning for å informere utviklingen av Jenga Dada basert på levde erfaringer fra kvinner og jenter og implementere i denne sammenhengen, pilottesting og evaluering av effekten av Jenga Dada på IPV, reproduktiv helse og økonomiske utfall. Evalueringen vil skje i to faser via tilfeldig tildeling av 18 eksisterende kvinners økonomiske empowerment-grupper for å motta enten Jenga Dada eller standard kvinners økonomiske empowerment-gruppeprogrammering med baseline og 4-måneders oppfølgingsundersøkelsesdata samlet inn (n=280 deltakere i alderen 15+ år). Vi vil også samle inn og analysere prosessdata og post-program kvalitative data blant deltakere og implementere for å evaluere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av programmet.