- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06601231
Quantifizierung der Auswirkungen der Hinzufügung des GAAD-Scores zur Bildgebung bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung, die für eine HCC-Überwachung in Frage kommen. (ADRENALIN)
Hinzufügung des GAAD-Scores zur bildgebenden Überwachung zur Früherkennung von Leberkrebs.
Das Ziel dieser prospektiven Beobachtungsstudie besteht darin, die Auswirkungen der Hinzufügung des GAAD-Scores zur Bildgebung bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung zu testen, die für eine HCC-Überwachung in Frage kommen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Diagnostische Genauigkeit des GAAD-Scores (Grenzwert 2,57 (3)) für die Erkennung von HCC (insgesamt und nach BCLC-Stadium), ausgedrückt anhand von Sensitivität, Spezifität, negativem Vorhersagewert und positivem Vorhersagewert.
Veränderung des GAAD-Scores im Laufe der Zeit und Anteil der Patienten mit einem GAAD-Score über dem Grenzwert im Laufe der Zeit in Bezug auf potenzielle Störfaktoren (z. B. Alter, Bilirubinspiegel, Vorhandensein von HCC).
1000 Teilnehmer mit chronischer Lebererkrankung, die für eine HCC-Überwachung in Frage kommen, werden eingeschrieben. Die Daten werden für 3 aufeinanderfolgende Jahre nach der Einschreibung erfasst. Gemäß der klinischen Praxis werden die Patienten einer standardmäßigen halbjährlichen HCC-Überwachung unterzogen, die eine Leberbildgebung mit Ultraschall (oder CT oder MRT basierend auf früheren Untersuchungen) und eine GAAD-Score-Bewertung basierend auf Blutproben umfasst.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mohamed Moussa, MD
- Telefonnummer: 0685529560
- E-Mail: m.moussa@erasmusmc.nl
Studienorte
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-
CA
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Rotterdam, CA, Niederlande
- Rekrutierung
- Erasmus MC
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Kontakt:
- Mohamed Moussa, MD
- Telefonnummer: 0685529560
- E-Mail: m.moussa@erasmusmc.nl
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Kontakt:
- M. J. Sonneveld
- E-Mail: m.j.sonneveld@erasmusmc.nl
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit Zirrhose
- Patienten mit nicht zirrhotischer chronischer Hepatitis B, die eines der folgenden Kriterien erfüllen: positive Familienanamnese für HCC, mittelhoher aMAP- und/oder (m)PAGE-B-Score (falls nicht kaukasisch)
- Patienten mit nicht zirrhotischer chronischer Hepatitis C (mit oder ohne SVR) mit F3-Fibrose in der Vorgeschichte (basierend auf der Histologie oder der Beurteilung der Lebersteifheit)
- Nicht zirrhotische NASH-Patienten mit F3-Fibrose in der Vorgeschichte (basierend auf der Histologie oder der Beurteilung der Lebersteifheit)
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer anderen Krebsart als Nicht-Melanom-Hautkrebs
- Geschichte des HCC
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Patient mit einer glomerulären Filtrationsrate <45 ml/min/1,73 m2
- Unwilligkeit oder Unfähigkeit, sich sowohl einer CT- als auch einer MRT-Bildgebung zu unterziehen
- Lebenserwartung <2 Jahre
- Einsatz von Vitamin-K-Antagonisten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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alle Patienten, die für eine HCC-Überwachung in Frage kommen
Alle Patienten mit Zirrhose
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Zur Berechnung des GAAD-Scores wird eine In-vitro-Diagnostik eingesetzt.
Der Elecsys GAAD-Assay von Roche Diagnostics wird zur Beurteilung des GAAD-Scores anhand von Blutproben verwendet, die Patienten während regelmäßiger ambulanter Klinikbesuche entnommen wurden.
Der Elecsys GAAD-Test kombiniert die Ergebnisse der Elecsys PIVKA-II- und Elecsys AFP-Tests mit Geschlecht und Alter (der GAAD-Score wird mit PIVKA-II, AFP, Geschlecht und Alter berechnet).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der diagnostische Wert des GAAD-Scores für HCC
Zeitfenster: 6 Monate
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Der diagnostische Wert des GAAD-Scores für HCC wird anhand von Sensitivität, Spezifität sowie positiven und negativen Vorhersagewerten ausgedrückt, sowohl insgesamt als auch für die Untergruppe von HCC im Frühstadium (BCLC 0-A).
Die GAAD-Werte werden für jeden Besuch separat gemessen und dokumentiert.
Der diagnostische Wert des GAAD-Scores wird für HCC beurteilt, das beim Indexbesuch diagnostiziert wurde (d. h. der Besuch, bei dem der GAAD-Score ermittelt wurde) und für HCC, das anhand einer Bildgebung diagnostiziert wurde, die 6 Monate nach dem Indexbesuch durchgeführt wurde.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des GAAD-Scores im Laufe der Zeit in Bezug auf Störfaktoren
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Veränderung des GAAD-Scores im Laufe der Zeit in Bezug auf Störfaktoren wird mithilfe paarweiser Vergleiche und linearer Regression analysiert.
Folgende Störfaktoren werden analysiert: Alter in Jahren, Geschlecht, ALT, Kreatinin umol/L und Bilirubin U/L.
Der Anteil der Patienten mit einem GAAD-Score über dem Cut-off wird anhand deskriptiver Statistiken dargestellt.
Der Zusammenhang zwischen dem Auftreten von HCC und der Änderung des GAAD-Scores (von unterhalb nach oberhalb des Cut-off-Scores) wird mithilfe von Sensitivität, Spezifität sowie positiven und negativen Vorhersagewerten wie oben beschrieben ausgedrückt.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: M. J. Sonneveld, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Buderer NM. Statistical methodology: I. Incorporating the prevalence of disease into the sample size calculation for sensitivity and specificity. Acad Emerg Med. 1996 Sep;3(9):895-900. doi: 10.1111/j.1553-2712.1996.tb03538.x.
- Yang JD, Addissie BD, Mara KC, Harmsen WS, Dai J, Zhang N, Wongjarupong N, Ali HM, Ali HA, Hassan FA, Lavu S, Cvinar JL, Giama NH, Moser CD, Miyabe K, Allotey LK, Algeciras-Schimnich A, Theobald JP, Ward MM, Nguyen MH, Befeler AS, Reddy KR, Schwartz M, Harnois DM, Yamada H, Srivastava S, Rinaudo JA, Gores GJ, Feng Z, Marrero JA, Roberts LR. GALAD Score for Hepatocellular Carcinoma Detection in Comparison with Liver Ultrasound and Proposal of GALADUS Score. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2019 Mar;28(3):531-538. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-18-0281. Epub 2018 Nov 21.
- European Association for the Study of the Liver. Electronic address: easloffice@easloffice.eu; European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2018 Jul;69(1):182-236. doi: 10.1016/j.jhep.2018.03.019. Epub 2018 Apr 5. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2019 Apr;70(4):817. doi: 10.1016/j.jhep.2019.01.020.
- Piratvisuth T, Hou J, Tanwandee T, Berg T, Vogel A, Trojan J, De Toni EN, Kudo M, Eiblmaier A, Klein HG, Hegel JK, Madin K, Kroeniger K, Sharma A, Chan HLY. Development and clinical validation of a novel algorithmic score (GAAD) for detecting HCC in prospective cohort studies. Hepatol Commun. 2023 Nov 8;7(11):e0317. doi: 10.1097/HC9.0000000000000317. eCollection 2023 Nov 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- NL85202.078.23
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur GAAD-Score
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Mahidol UniversityAnmeldung auf Einladung
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Siriraj HospitalRoche Global DevelopmentAnmeldung auf EinladungLeberzirrhose | Karzinom, hepatozellulär | Hepatitis C, chronisch | Hepatitis B, chronischThailand
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NYU Langone HealthAbgeschlossenFrühgeborenenanämie (AOP)Vereinigte Staaten
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Manchester University NHS Foundation TrustRoche Pharma AG; Imperial College London; University of Manchester; Unity InsightsRekrutierungLeberzirrhose | Hepatozelluläres KarzinomVereinigtes Königreich