- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07424248
Chronischer Schmerz nach kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung (cTBI-Pain-Studie) Eine prospektive Kohortenstudie zur Chronifizierung von Schmerzen nach kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung. (TBI-Pain)
Chronischer Schmerz nach kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung (cTBI-Schmerz-Studie) Eine prospektive Kohortenstudie zur Chronifizierung von Schmerzen nach kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Kampfbezogene traumatische Hirnverletzungen (cTBI), insbesondere explosionsbedingte Verletzungen, sind ein Hauptfaktor für die Entwicklung chronischer Schmerzsyndrome in Militärpopulationen. Schmerzen nach cTBI können als chronische posttraumatische Kopfschmerzen, zervikogene Schmerzen, neuropathische Schmerzen oder als generalisierte Schmerzen im Zusammenhang mit zentraler Sensibilisierung auftreten. Das Zusammenspiel von neuronaler Verletzung, psychologischem Stress (einschließlich PTBS), Schlafstörungen und assoziierten peripheren Traumata schafft ein Hochrisikoumfeld für die Chronifizierung von Schmerzen.
Diese prospektive Beobachtungskohortenstudie wird Erwachsene mit leichten bis mittelschweren kampfbezogenen traumatischen Hirnverletzungen innerhalb von 14 Tagen nach der Verletzung einschließen. Teilnehmer werden während der Akutphase standardisierte klinische, psychometrische und physiologische Bewertungen durchlaufen und longitudinal nach 6 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten nachverfolgt.
Die Schmerzintensität wird mit der Numerischen Rating-Skala (NRS) und dem Brief Pain Inventory (BPI) bewertet. Neuropathische Schmerzmerkmale werden mit dem DN4 evaluiert und Symptome der zentralen Sensibilisierung mit dem Central Sensitization Inventory (CSI). Psychologische Faktoren einschließlich PTBS (PCL-5), Depression (PHQ-9), Angst (GAD-7) und Schmerzkatastrophisierung (PCS) werden bewertet. Schlafstörungen werden mit dem Insomnia Severity Index (ISI) evaluiert. Funktionelle Ergebnisse werden mit WHODAS 2.0 und PROMIS Physical Function gemessen. Eine Untergruppe von Teilnehmern wird physiologische Tests durchlaufen, einschließlich Herzfrequenzvariabilität (HRV) und quantitativer sensorischer Testung (QST).
Der primäre Endpunkt ist klinisch signifikante chronische Schmerzen nach 3 Monaten, definiert als NRS ≥4 und/oder BPI-Beeinträchtigungswert ≥4. Sekundäre Ergebnisse umfassen neuropathischen Schmerzphänotyp, funktionelle Beeinträchtigung, psychologische Ergebnisse und persistierenden Analgetikagebrauch nach 6 Monaten.
Multivariable Regressionsmodelle, einschließlich logistischer Regression und Penalized-Methoden (LASSO), werden verwendet, um unabhängige Prädiktoren für chronische Schmerzen zu identifizieren. Interne Validierung wird mit Bootstrapping-Techniken durchgeführt. Die Modellleistung wird mit ROC-AUC und Kalibrierungsmetriken bewertet.
Die Studie zielt darauf ab, ein klinisch anwendbares Risikovorhersagemodell zu entwickeln, um Personen mit hohem Risiko für chronische Schmerzen nach kampfbezogener TBI zu identifizieren und frühzeitige präventive und rehabilitative Interventionen zu informieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dmytro Dmytriiev, PhD.Professor
- Telefonnummer: +380674309449
- E-Mail: d.dmytriiev@superhumans.com
Studienorte
-
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-
Lviv, Ukraine
- Superhumans War Trauma Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18 bis 60 Jahre Kampfbedingte traumatische Hirnverletzung (Explosion, Aufprall oder kombinierter Mechanismus) Leichte bis mittelschwere traumatische Hirnverletzung Einschreibung innerhalb von 14 Tagen nach der Verletzung Fähigkeit, eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
Schwere traumatische Hirnverletzung mit länger anhaltender Bewusstseinsstörung Vorbestehende schwere psychiatrische Störung, die nicht mit dem Trauma zusammenhängt Chronische Schmerzerkrankung, die vor der traumatischen Hirnverletzung bestand Unfähigkeit, Nachuntersuchungen abzuschließen Schwere medizinische Erkrankung, die die Teilnahme einschränkt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Kohorte mit kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung
Erwachsene im Alter von 18-60 Jahren mit leichter bis mittelschwerer kriegsbedingter traumatischer Hirnverletzung, die innerhalb von 14 Tagen nach der Verletzung eingeschrieben wurden.
Die Teilnehmer werden standardisierten klinischen, psychologischen und Schmerzbewertungen unterzogen und werden für 6 Monate prospektiv nachbeobachtet, um die Entwicklung von chronischen Schmerzen zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Klinisch signifikante chronische Schmerzen 3 Monate nach der Verletzung.
Zeitfenster: Von der Verletzung bis 3 Monate (±2 Wochen) nach der Verletzung.
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Klinisch signifikater chronischer Schmerz wird definiert als eine Schmerzintensität ≥4 auf der 0-10 numerischen Bewertungsskala (NRS) und/oder ein Schmerzinterferenz-Score ≥4 im Brief Pain Inventory (BPI) 3 Monate nach der Verletzung.
Der Anteil der Teilnehmer, die diese Definition erfüllen, wird berechnet, und Prädiktoren für chronische Schmerzen werden mittels multivariabler Modellierung evaluiert. |
Von der Verletzung bis 3 Monate (±2 Wochen) nach der Verletzung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Klinisch signifikante chronische Schmerzen nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate (±3 Wochen) nach der Verletzung
|
Vorhandensein von chronischen Schmerzen, definiert als NRS ≥4 und/oder BPI-Beeinträchtigungsscore ≥4 6 Monate nach der Verletzung.
|
6 Monate (±3 Wochen) nach der Verletzung
|
|
Neuropathischer Schmerzphänotyp
Zeitfenster: 3 und 6 Monate nach der Verletzung
|
Vorhandensein neuropathischer Schmerzmerkmale definiert als DN4-Score ≥4.
|
3 und 6 Monate nach der Verletzung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Wunden und Verletzungen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Schlaf-Wach-Störungen
- Barotrauma
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen
- Parasomnien
- Chronischer Schmerz
- Neuralgie
- Explosionsverletzungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 09v313022026
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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