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Ensayo de surfactante tardío para la prevención de la displasia broncopulmonar (TOLSURF)

21 de abril de 2021 actualizado por: Roberta Ballard

Ensayo de surfactante tardío para la prevención de la displasia broncopulmonar: un estudio en bebés prematuros ventilados que reciben óxido nítrico inhalado

El propósito de este estudio es determinar si las dosis tardías de surfactante Infasurf administradas cuando los pacientes reciben óxido nítrico inhalado interactuarán para mejorar la función del surfactante y aumentar la supervivencia sin DBP en los lactantes tratados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico multicéntrico, ciego, aleatorizado y controlado para evaluar los efectos de dosis de refuerzo de surfactante exógeno (Infasurf®, calfactant) además de óxido nítrico inhalado (ONi) en el resultado de supervivencia sin displasia broncopulmonar (DBP, o enfermedad pulmonar crónica del prematuro, caracterizada por disfunción pulmonar crónica) a las 36 semanas de edad posmenstrual (PMA) en bebés de edad gestacional extremadamente baja (ELGAN) que tienen un alto riesgo de desarrollar DBP. Este ensayo multicéntrico, con una inscripción planificada de 524 bebés, también nos permitirá evaluar cualquier efecto adverso del tratamiento tardío con surfactante en los resultados a corto y largo plazo, ya que recopilaremos datos sobre los efectos de la dosificación del surfactante tardío. , comorbilidades de prematuridad y desarrollo neurológico y resultado pulmonar a 1 año y 24 meses de edad corregida. Además, recolectaremos muestras biológicas para evaluar los efectos de la terapia de reemplazo de surfactante tardía (administrada como se describe en este ensayo) sobre la función del surfactante y los marcadores inflamatorios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

511

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
        • University of Arkansas - Arkansas Childrens Hospital
    • California
      • Berkeley, California, Estados Unidos, 94705
        • Alta Bates Medical Center
      • Oakland, California, Estados Unidos, 94609
        • Oakland Children's Hospital
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Wolfson Children's Hospital and Shands HospitaL
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
        • Florida Hospital for Children
      • Saint Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33701
        • All Children's Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
        • Children's Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota Medical School
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
        • Childrens Hospital and Clinics of Minnesota- Minneapolis
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • Children's Hospital and Clinics of Minnesota - St Paul
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14222
        • Women's and Children's Hospital of Buffalo
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Wake Forest University- Forsyth Hospital and Brenner Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29403
        • Medical University of South Carolina(MUSC)
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38103-2807
        • UT Memphis- Memphis Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-1503
        • UT Houston Health Science Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195-6320
        • University of Washington, Seattle

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 semana a 2 semanas (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • <=28 0/7 semanas de edad gestacional
  • Día de la vida 7-14
  • Intubados y ventilados mecánicamente
  • Plan de tratamiento con óxido nítrico inhalado

Criterio de exclusión:

  • Malformaciones congénitas graves o anomalías cromosómicas
  • Esperanza de vida <7 días desde la inscripción
  • Clínicamente inestable
  • Menos de 48 horas desde la última dosis de surfactante
  • Es improbable la capacidad de obtener información de resultados primarios a las 36 semanas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Surfactante Infasurf (ONY, Inc.)
Los bebés que ya reciben óxido nítrico inhalado recibirán dosis programadas de surfactante tardío (Infasurf) en los días 0, 2, 4, 6 y 8 del estudio.
Se administrarán dosis tardías de 3 ml/kg de Infasurf a los lactantes en los días 0, 2, 4, 6 y 8 del estudio, siempre que el lactante permanezca intubado.
Otros nombres:
  • Tratamiento
Comparador falso: Falso (Sin tratamiento)
Los bebés que ya reciben óxido nítrico inhalado recibirán dosis "simuladas (sin tratamiento)" en los días 0, 2, 4, 6 y 8 del estudio.
Se administrarán dosis tardías de Sham (sin tratamiento) a los bebés en los días 0, 2, 4, 6 y 8 del estudio, siempre que el bebé permanezca intubado.
Otros nombres:
  • Control

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia sin DBP a las 36 semanas de edad posmenstrual.
Periodo de tiempo: 36 semanas de edad posmenstrual +/- 1 semana
La DBP se diagnosticó como la necesidad de asistencia respiratoria con presión positiva y/u oxígeno, evaluada mediante la reducción fisiológica del flujo/oxígeno.
36 semanas de edad posmenstrual +/- 1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia sin DBP a las 40 semanas
Periodo de tiempo: 40 semanas PMA +/- 1 semana
La DBP se diagnosticó como la necesidad de asistencia respiratoria con presión positiva y/u oxígeno, evaluada mediante la reducción fisiológica del flujo/oxígeno.
40 semanas PMA +/- 1 semana
Resultados respiratorios de los bebés TOLSURF a la edad corregida de 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluación del resultado respiratorio durante los primeros 12 meses después del nacimiento. se administraron cuestionarios por teléfono a los 3, 6, 9 y 12 meses para determinar el uso de recursos respiratorios (medicamentos, soporte domiciliario y hospitalización) No se informó Morbilidad Pulmonar (NoPM) para los lactantes que no usaron recursos en ningún trimestre y PM persistente fue informado para lactantes que tienen uso de recursos en 3 o 4 trimestres.
1 año
Resultados pulmonares hasta los 2 años de edad
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación del resultado pulmonar a los 24 meses de edad. Evaluación de las sibilancias persistentes en base a las sibilancias notificadas durante el primer y segundo año de vida.
2 años
Porcentaje de participantes con deterioro del neurodesarrollo (NDI) a los 2 años.
Periodo de tiempo: 2 años
A los 24 meses de edad corregida, los niños se sometieron a pruebas neuropsicológicas con las Escalas de desarrollo infantil de Bayley, tercera edición (Bayley-3), y se recopilaron puntuaciones compuestas cognitivas, de lenguaje y motrices, así como puntuaciones de subescala en habla receptiva y expresiva y fina y fina. motricidad gruesa. Los bebés con más de un impedimento identificado por las pruebas se clasificaron como con deterioro del neurodesarrollo.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de diciembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • H10842-33541-01A
  • U01HL094338 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .