Una comparación de la artrografía por RM indirecta y directa del hombro utilizando la correlación artroscópica

La artrografía por RM directa (ARM) requiere la inyección de un agente de contraste en el hombro bajo guía fluoroscópica o ecográfica, seguida de una resonancia magnética nuclear (RMN). Esto es invasivo, corre el riesgo de infección y requiere tiempo y recursos. Recientemente se ha demostrado que la administración intravenosa de gadopentetato de dimeglumina realza la cavidad articular durante una resonancia magnética y, por lo tanto, indirectamente produce un efecto artrográfico (ARM indirecta). El estudio inscribirá a pacientes que ya se hayan sometido a una ARM directa como parte de su prueba diagnóstica estándar de atención para el dolor de hombro; si su cirujano determina que la cirugía artroscópica está indicada, se les preguntará si estarían dispuestos a someterse a una ARM indirecta. ARM antes de su cirugía artroscópica. La paciente deberá hacerse un análisis de sangre (BUN y creatinina) para asegurarse de que la función renal sea normal, y una prueba de embarazo en suero y orina, si es mujer, para asegurarse de que no haya embarazo, antes de completar la ARM indirecta. Después de la cirugía artroscópica de hombro programada del paciente, los resultados de las dos técnicas de artrografía por RM se compararán en cuanto a sensibilidad y especificidad para detectar desgarros del manguito rotador de espesor parcial y total, desgarros del labrum, dislocación/desgarro del bíceps de cabeza larga y lesiones de cartílago de grado IV comparando los resultados a los hallazgos artroscópicos reales. La artrografía por RM directa y la cirugía artroscópica son el estándar de atención y ocurrirían independientemente de este estudio, la artrografía por RM indirecta es la intervención diagnóstica relacionada con el estudio.