Uma comparação da artrografia por RM indireta e direta do ombro usando correlação artroscópica

A artrografia por RM direta (ARM) requer a injeção de um agente de contraste no ombro sob orientação fluoroscópica ou ultrassonográfica, seguida de imagem por ressonância magnética (MRI). Isso é invasivo, oferece risco de infecção e requer tempo e recursos. Recentemente, foi demonstrado que a administração intravenosa de gadopentetato de dimeglumina aumenta a cavidade articular durante uma ressonância magnética e, assim, produz indiretamente um efeito artrográfico (RM indireta). O estudo incluirá pacientes que já tiveram uma ARM direta como parte de seu teste de diagnóstico padrão para dor no ombro, se for determinado por seu cirurgião que a cirurgia artroscópica é indicada, eles serão questionados se estariam dispostos a fazer uma MRA antes de sua cirurgia artroscópica. O paciente precisará fazer um exame de sangue (BUN e Creatinina) para garantir que a função renal esteja normal e um teste de gravidez de soro e urina, se for mulher, para garantir que não haja gravidez, antes da conclusão da ARM indireta. Após a cirurgia artroscópica do ombro agendada do paciente, os resultados das duas técnicas de artrografia por RM serão comparados quanto à sensibilidade e especificidade na detecção de rupturas parciais e totais do manguito rotador, rupturas labrais, luxação/ruptura da cabeça longa do bíceps e lesões de cartilagem grau IV comparando os resultados aos achados artroscópicos reais. A artrografia por RM direta e a cirurgia artroscópica são o tratamento padrão e ocorreriam independentemente deste estudo, a artrografia por RM indireta é a intervenção diagnóstica relacionada ao estudo.