Estudio piloto de suplementos de vitamina D3

La deficiencia/insuficiencia de vitamina D es común a lo largo de la vida y en todas las razas y grupos étnicos. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomendó recientemente una dosis de suplemento de 400 unidades internacionales (UI) diarias en todos los niños. Estas recomendaciones apuntan a la prevención del raquitismo, pero no abordan los suplementos de vitamina D necesarios para optimizar la salud ósea ni las funciones no tradicionales de la vitamina D en las enfermedades inmunitarias, la resistencia a la insulina, la función muscular y las enfermedades cardiovasculares (ECV). Además, la recomendación de la AAP señaló que tenía pocos datos pediátricos sobre los cuales basar las pautas. El Instituto de Medicina también publicó recientemente Ingestas dietéticas de referencia de calcio y vitamina D: el requerimiento promedio estimado en niños y adultos se fijó en 400 (UI) diarias y la ingesta dietética recomendada se fijó en 600 UI diarias. Faltan datos sobre los resultados y los niveles de suplementación en los afroamericanos (una población con un riesgo particular de deficiencia de vitamina D) y en todos los rangos de edad pediátrica y tipos de hábitos corporales. El requerimiento de suplementos de vitamina D en adolescentes afroamericanos obesos es particularmente problemático ya que la obesidad está asociada con 1) niveles más bajos de vitamina D circulante (25OHD) y 2) resistencia a la insulina. Este estudio piloto examinará el efecto de la suplementación con vitamina D sobre el 25OHD, el marcador sérico del estado de la vitamina D, en adolescentes afroamericanos obesos con deficiencia de vitamina D. Los sujetos serán aleatorizados para recibir 1000 UI o 5000 UI de colecalciferol al día durante 3 meses. La 25OHD sérica, la hormona paratiroidea, la glucosa, la insulina, los marcadores de riesgo de ECV y las medidas de la función muscular y el dolor se obtendrán al inicio y después del tratamiento. Este estudio piloto proporcionará datos sobre las respuestas séricas de 25OHD a la vitamina D en dosis con mayor probabilidad de impactar significativamente en 25OHD que las pautas actuales de suplementación de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP). Las respuestas a la suplementación pueden informar futuros ensayos clínicos destinados a abordar los resultados del reemplazo de vitamina D sobre la sensibilidad a la insulina y el riesgo de ECV en adolescentes obesos.