Comparación de acupuntura, biomodulador y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea para el tratamiento sintomático del dolor crónico.

Comparador activo: Tratamiento de acupuntura

Acupuntura tradicional china.

Otro: Acupuntura Tradicional China

El tratamiento será realizado por un proveedor experimentado y puede incluir la inserción de agujas de acupuntura estériles de calibre 32 (0,25 mm) en cualquier parte del cuerpo que se pueda pinchar mientras el sujeto está acostado boca abajo con la cabeza apoyada en la cara. Las agujas generalmente se retienen durante 20 a 30 minutos a lo largo de varios puntos meridianos identificados por el médico como "bloqueados". Las agujas se insertarán a la profundidad típicamente recomendada para el punto particular de preocupación; generalmente de 1 a 3 cm. No hay restricciones en el número de agujas utilizadas. Los puntos de acupuntura son puntos de menor resistencia y mayor conductancia eléctrica que el tejido circundante. Se cree que colocar las agujas de acupuntura en los puntos identificados como bloqueados ayuda a restaurar el flujo de energía y estimula la liberación de endorfinas. El nivel de dolor del sujeto se evalúa en una escala de dolor de 0-10. El proveedor administrará tratamientos de acupuntura de treinta minutos una vez a la semana durante 6 semanas en la clínica del dolor.

Comparador activo: Tratamiento biomodulador de Tennant™

Dispositivo: Tratamiento biomodulador de Tennant™

Se utilizará un biomodulador Tennant™ 650 aprobado por la FDA para administrar la estimulación eléctrica. El dispositivo se aplicará directamente sobre el área de dolor del sujeto durante un minuto; la potencia se ajusta hasta que el sujeto siente un ligero cosquilleo. Las variaciones aleatorias de la amplitud del pulso se establecen desde cero hasta un límite de comodidad elegido. El control constante de la impedancia de la piel proporciona un mecanismo de retroalimentación. Luego, el dispositivo se presiona en el sitio del dolor y se gira en sentido contrario a las agujas del reloj. Después de un minuto, el dispositivo se coloca en el lado opuesto del sitio del dolor y se repite el procedimiento. El nivel de dolor del sujeto se evalúa en una escala de dolor de 0-10. En ningún momento se permite que el nivel de estimulación eléctrica cause dolor sostenido. El sujeto recibirá una visita semanal de 15 minutos que incluye un tratamiento proporcionado por el proveedor del dolor. El proveedor le enseñará al sujeto cómo usar la máquina por sí mismo y le indicará que use la máquina dos veces al día por su cuenta durante el estudio.

Comparador activo: Tratamiento de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)

Dispositivo: Tratamiento de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)

Se utilizará una unidad Empi™ TENS aprobada por la FDA para administrar la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. La unidad TENS de baja frecuencia se aplicará al área de dolor del sujeto mediante el uso de cuatro electrodos autoadhesivos integrados de 5x5 cm. Los electrodos se colocarán a una distancia de 3 cm y centrados sobre la zona más dolorosa. El dispositivo entrega rápidamente corrientes eléctricas terapéuticas a varias frecuencias de vez en cuando 150 veces por segundo. El nivel de dolor del sujeto se evalúa en una escala de dolor de 0-10. En ningún momento se permite que el nivel de estimulación eléctrica cause dolor sostenido. El sujeto recibirá una visita semanal de 15 minutos que incluye un tratamiento proporcionado por el proveedor del dolor. El proveedor le enseñará al sujeto cómo usar la máquina por sí mismo y le indicará que use la máquina dos veces al día por su cuenta durante el estudio.

Dolor crónico

Depresión, Síntomas de PTSD, Sueño.