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Seguridad y eficacia del trasplante de diversas células madre mesenquimales para la insuficiencia hepática

4 de julio de 2013 actualizado por: Qi Zhang, MD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Comparación clínica de la seguridad y la eficacia del trasplante alogénico de células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical y de la médula ósea para la insuficiencia hepática relacionada con el VHB

La insuficiencia hepática relacionada con el VHB (VHB-LF), un síndrome clínico dramático, se caracteriza por una necrosis masiva de las células hepáticas. El trasplante de hígado podría ser la terapia más efectiva para HBV-LF. Sin embargo, existen muchos problemas, como la falta de donantes, las complicaciones quirúrgicas, el rechazo del trasplante y el alto costo, que podrían limitar la aplicación del trasplante hepático. Está demostrado que las células madre mesenquimales podrían diferenciarse direccionalmente en hepatocitos y colangiocitos en el hígado lesionado, así como reducir la inflamación del hígado mediante la regulación inmunitaria. En este estudio, evaluamos la seguridad y la eficacia del trasplante de células madre mesenquimales de médula ósea humana y cordón umbilical para pacientes con HBV-LF.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Desconocido

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
210

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Estudio Contacto

El nombre y la información de contacto de la persona que puede responder las preguntas de inscripción para un estudio clínico. Cada ubicación donde se lleva a cabo el estudio también puede tener un contacto específico, que puede responder mejor a esas preguntas.
  • Nombre: Qihuan Xu, Doctor
  • Número de teléfono: +86 20 85253179
  • Correo electrónico: xqh0303@yahoo.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Qi Zhang, Doctor
  • Número de teléfono: +86 20 85253106
  • Correo electrónico: kee_kee@126.com

Ubicaciones de estudio

  • Porcelana
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510630
        • Reclutamiento
        • Qi Zhang
        • Investigador principal:
          • Qi Zhang, Doctor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-65 años
  • insuficiencia hepática
  • Prueba de embarazo negativa (pacientes mujeres en edad fértil)
  • Consentimiento por escrito
  • HBsAg positivo
  • TB≥171 μmol/L o ascender ≥17,1 μmol/L/por día,
  • INR≥1.5 o 20%<PTA≤40%
  • 17≤puntuación MELD≤30

Criterio de exclusión:

  • Carcinoma hepatocelular u otras neoplasias
  • Problemas graves en otros órganos vitales (por ejemplo, el corazón, los riñones o los pulmones)
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Infección bacteriana grave
  • Anticipada con dificultad de observación de seguimiento
  • Insuficiencia hepática causada por otras razones, como enfermedades autoinmunes, alcohol, drogas, etc.
  • Otros candidatos que los médicos consideren no aplicables a este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Experimental: Tratamiento convencional
Los participantes recibirán tratamiento convencional y luego serán seguidos hasta la visita de estudio de la semana 72.
Droga: Tratamiento convencional

Recibió tratamiento convencional que incluye:

A. medicamentos antivirales (Entecavir, Lamivudine, Adefovir dipivoxil, et al); B. Fármacos hepatoprotectores (ademetionina 1,4-butanotiosulfonato para inyección, glutatión reducido para inyección, polieno fosfatidilcolina, et al); C. Plasma.

Otros nombres:
  • Medicamentos antivirales
  • Fármacos hepatoprotectores
  • Plasma
Experimental: Tratamiento convencional más BM-MSC
Los participantes recibirán un tratamiento convencional más una dosis de BM-MSC (cada subgrupo con una dosis diferente) y luego serán seguidos hasta la visita del estudio de la semana 72.
Genético: Tratamiento convencional más BM-MSC
Recibió tratamiento convencional y trasplante de células madre mesenquimales de médula ósea por vena periférica lentamente durante 30 minutos. (1×10e5/Kg, 1×10e6/Kg, o 1×10e7/Kg, una vez por semana, 8 veces).
Experimental: Tratamiento convencional más UC-MSC
Los participantes recibirán un tratamiento convencional más una dosis de UC-MSC (cada subgrupo con una dosis diferente) y luego recibirán un seguimiento hasta la visita del estudio de la semana 72.
Genético: Tratamiento convencional más UC-MSC
Recibió tratamiento convencional y trasplante de células madre mesenquimales de médula ósea por vena periférica lentamente durante 30 minutos. (1×10e5/Kg, 1×10e6/Kg, o 1×10e7/Kg, una vez a la semana, 8 veces)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de supervivencia
Periodo de tiempo: 72 semanas
La tasa de supervivencia y el tiempo
72 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función del hígado
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
Los niveles séricos de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), colinesterasa (CHE), bilirrubina total (TB), bilirrubina directa (DB), albúmina sérica (ALB)
72 semanas después del tratamiento
Marcador de cáncer de hígado
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
El nivel de alfa-fetoproteína (AFP)
72 semanas después del tratamiento
El grado de necrosis hepática
Periodo de tiempo: 2 años después del tratamiento
Los niveles de actividad de protrombina (PA) y tiempo de protrombina (PT)
2 años después del tratamiento
La mejora de los síntomas.
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
La mejoría de los síntomas clínicos [incluyendo apetito, debilitamiento, distensión abdominal, edema de miembros inferiores, et al.
72 semanas después del tratamiento
La puntuación para el modelo de enfermedad hepática en etapa terminal
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
72 semanas después del tratamiento
La mejora de la función inmunológica.
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
grupo de diferenciación 4 (CD4+)T/ grupo de diferenciación 8 (CD8+)T, célula T auxiliar 1 (Th1)/ célula T auxiliar 1 (Th2), célula asesina natural (NK), T asesina natural (NK T), interleucina -1β(IL-1β),interleucina-4(IL-4),interleucina-6(IL-6),interleucina-8(IL-8),interleucina-12(IL-12),interleucina-15(IL- 15), interleucina-17A (IL-17A), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), interferón gamma (IFN-γ)
72 semanas después del tratamiento
complicaciones
Periodo de tiempo: Entre 0 y 8 horas después de la transfusión de MSC
La aparición de complicaciones [incluida la temperatura corporal, la sensibilidad y la alergia]
Entre 0 y 8 horas después de la transfusión de MSC
La incidencia del carcinoma hepatocelular
Periodo de tiempo: 72 semanas después del tratamiento
72 semanas después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Investigadores

Investigadores

Un investigador involucrado en un estudio clínico. Los términos relacionados incluyen investigador principal del sitio, subinvestigador del sitio, presidente del estudio, director del estudio e investigador principal del estudio.
  • Investigador principal: Qi Zhang, Doctor, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de julio de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
20 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
27 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
1 de mayo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
8 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
4 de julio de 2013

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de julio de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • The Third Affiliated Hospital

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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