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Tratamiento Endoscópico de las Glándulas Salivales Afectadas por el Síndrome de Sjögren

9 de mayo de 2017 actualizado por: Derk Jan Jager

Tratamiento Endoscópico de Glándulas Salivales Afectadas por el Síndrome de Sjögren; Un estudio piloto controlado aleatorio

El síndrome de Sjögren (SS) es un trastorno inflamatorio autoinmune de las glándulas exocrinas. Afecta particularmente a las glándulas lagrimales y salivales. La boca y los ojos secos severos se informan con frecuencia como síntomas de presentación. Estos síntomas se acompañan en muchos casos de síntomas inespecíficos, como malestar y fatiga. Además, pueden presentarse manifestaciones extraglandulares, como púrpura, polineuropatía y artritis. El SS afecta principalmente a mujeres con una proporción mujer/hombre de 9:1 y puede ocurrir en todas las edades. Debido al daño irreversible a las células productoras de saliva, la cantidad y calidad de la saliva se reduce. La naturaleza progresiva del síndrome da como resultado una mayor reducción del flujo salival. Debido a la hiposalivación, los pacientes sufren caries dentales progresivas, erosión dental, sequedad bucal severa (es decir, problemas para comer y tragar, falta de sabor), inflamación de la mucosa bucal y falta de retención de prótesis removibles. En general, esto se puede calificar como una reducción en la calidad de vida. Hasta ahora no se dispone de una terapia eficaz (paliativa) para aliviar las molestias de la boca seca. Un reciente estudio de serie de casos sugiere que una técnica endoscópica (sialoendoscopia) es capaz de aliviar los síntomas de los pacientes que padecen SS. En esta técnica se enjuagan los conductos de las glándulas salivales con solución salina y cortisona y se dilatan las posibles estenosis. Se supone que la realización de un tratamiento sialoendoscópico aumentará o restaurará los niveles de flujo salival (no) estimulados y mejorará la puntuación de sensación en la boca informada.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Desconocido

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
50

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Países Bajos
      • Amsterdam, Países Bajos
        • VU Medical Center department of Maxillofacial surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un síndrome de Sjögren primario o secundario diagnosticado (según las pautas de la Liga Europea contra el Reumatismo)
  • Edad: > 18 años y < 70 años
  • Un flujo salival remanente

Criterio de exclusión:

  • Una falta total de flujo salival medible, también después de la estimulación de las glándulas por el gusto o la masticación.
  • sialoadenitis aguda
  • Uso de medicación sialogoga (es decir, pilocarpina o cevimelina)
  • Otras enfermedades graves o condiciones físicas que hagan imposible o de alto riesgo un tratamiento bajo anestesia general.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Experimental: Sialoendoscopia con solución salina
Mediante la realización de una sialoendoscopia se enjuagan con solución salina los conductos de las glándulas salivales y se dilatan las posibles estenosis
Droga: salina
Procedimiento: Sialoendoscopia
Comparador activo: Sialoendoscopia: solución salina e hidrocortisona
Mediante la realización de una sialoendoscopia se enjuagan los conductos de las glándulas salivales con solución salina e hidrocortisona y se dilatan las posibles estenosis
Droga: salina
Procedimiento: Sialoendoscopia
Droga: hidrocortisona
Sin intervención: Control: sin tratamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio, en comparación con el valor inicial y con un grupo de control sin tratamiento, en la saliva total de la boca no estimulada en ml/min después del tratamiento sialoendoscópico
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
Determinar el cambio, en comparación con el valor inicial y con un grupo de control sin tratamiento, en el flujo salival no estimulado de toda la boca (UWS) después de realizar un enjuague sialoendoscópico (con o sin hidrocortisona) y la dilatación de las estenosis de los conductos salivales de las glándulas salivales mayores .
Línea de base, 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio, en comparación con la línea de base y con un grupo de control sin tratamiento, en el flujo salival parotídeo estimulado después de realizar un enjuague sialoendoscópico (con o sin hidrocortisona)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
Cambio, en comparación con la línea de base y con un grupo de control sin tratamiento, en el flujo salival parotídeo estimulado (PS) después de realizar un enjuague sialoendoscópico (con o sin hidrocortisona) y dilatación de las estenosis de los conductos salivales de las glándulas salivales mayores.
Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación de la sensación en la boca (puntuación XI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación de la sensación en la boca (puntuación XI) después del tratamiento sialoendoscópico, con o sin enjuague con hidrocortisona, en comparación con el valor inicial y en comparación con un grupo de control sin tratamiento
Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación del índice informado por el paciente EULAR SS
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación ESSPRI (Índice EULAR SS informado por el paciente) después del tratamiento sialoendoscópico, con o sin enjuague con hidrocortisona, en comparación con el valor inicial y en comparación con un grupo de control sin tratamiento
Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación CODS
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
Cambio en la puntuación CODS después del tratamiento sialoendoscópico, con o sin enjuague con hidrocortisona, en comparación con el valor inicial y en comparación con un grupo de control sin tratamiento
Línea de base, 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Derk Jan Jager

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de junio de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
8 de abril de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
10 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
11 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
11 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
9 de mayo de 2017

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • NL44018.029.13

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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