Compresión isquémica en el dolor posterior a la punción

Los puntos gatillo miofasciales (PGM) se identifican a través del examen físico como puntos hipersensibles dentro de bandas tensas del músculo esquelético, dolorosos a la compresión, que desencadenan dolor referido característico y generan disfunción motora y fenómenos autonómicos. Se han descrito diferentes procedimientos de punción seca en el tratamiento de los PGM. Las terapias de punción que consisten en insertar y retirar parcialmente la aguja del sitio del punto gatillo para provocar respuestas de contracción locales se asocian con una mayor efectividad en la liberación de los PGM. La punción seca profunda ha obtenido una recomendación de grado A en comparación con la simulación, para la reducción inmediata del dolor en pacientes con síndrome de dolor miofascial en el cuadrante superior. Sin embargo, la punción seca en los puntos gatillo se asocia con frecuencia a un dolor posterior a la punción. La aplicación de compresión isquémica (IC) después de la inyección en el punto gatillo en el músculo trapecio superior ha demostrado una mayor reducción del dolor y la discapacidad en pacientes con dolor miofascial, en comparación con la inyección en el punto gatillo solo. Según el conocimiento de los autores, ningún estudio previo ha evaluado la efectividad de los CI o cualquier método de terapia manual para el tratamiento del dolor posterior a la punción. Los objetivos de este estudio fueron: (a) evaluar la eficacia de la CI para reducir el dolor posterior a la punción después de la punción seca de un PGM latente en el músculo trapecio superior, y (b) investigar el efecto de la punción seca combinada con CI, en comparación a la punción seca sola y la punción seca combinada con placebo IC tendrá en el rango de movimiento cervical (c) para determinar si los factores psicológicos son predictivos del dolor posterior a la punción y (d) para analizar si las relaciones entre las variables psicológicas y el dolor posterior a la punción variaron en función del tratamiento del dolor posterior a la punción