Compressione ischemica sul dolore post-ago

I punti trigger miofasciali (MTrP) sono identificati attraverso l'esame obiettivo come macchie ipersensibili all'interno di bande tese del muscolo scheletrico, dolorose alla compressione, che innescano il caratteristico dolore riferito e generano disfunzione motoria e fenomeni autonomici. Diverse procedure di dry needling sono state descritte nel trattamento delle MTrP. Le terapie di needling che consistono nell'inserire e ritirare parzialmente l'ago dal sito del punto trigger per suscitare risposte di contrazione locale sono associate a una maggiore efficacia nel rilascio di MTrP. Il deep dry needling ha ottenuto una raccomandazione di grado A rispetto allo sham, per l'immediata riduzione del dolore nei pazienti con sindrome da dolore miofasciale del quadrante superiore. Tuttavia, i trigger point dry needling sono spesso associati a un dolore post-needling. L'applicazione della compressione ischemica (IC) dopo l'iniezione del punto trigger nel muscolo trapezio superiore ha mostrato una maggiore riduzione del dolore e della disabilità nei pazienti con dolore miofasciale, rispetto alla sola iniezione del punto trigger. A conoscenza degli autori, nessuno studio precedente ha valutato l'efficacia dell'IC o di qualsiasi metodo di terapia manuale per il trattamento del dolore post-ago. Gli obiettivi di questo studio erano: (a) valutare l'efficacia dell'IC sulla riduzione del dolore post-needling dopo il dry needling di un MTrP latente nel muscolo trapezio superiore, e (b) studiare l'effetto del dry needling combinato con l'IC, rispetto al dry needling da solo e al dry needling combinato con placebo IC avrà sul range di movimento cervicale (c) per determinare se i fattori psicologici sono predittivi del dolore postneedling e (d) per analizzare se le relazioni tra variabili psicologiche e dolore postneedling variavano in funzione del trattamento del dolore postneedling