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Ensayo de no inferioridad de ácido tranexámico oral frente a ácido tranexámico intravenoso en cirugía de reemplazo articular

21 de marzo de 2016 actualizado por: Kenneth Bauer, The New England Baptist Hospital

Ensayo de no inferioridad de ácido tranexámico oral (OTA) frente a ácido tranexámico intravenoso (IVTA) para prevenir la pérdida de sangre en la cirugía de reemplazo articular

El propósito de esta investigación es determinar si la forma oral de un medicamento (ácido tranexámico) para reducir el sangrado se puede usar en lugar de una forma intravenosa (IV), para aprender la mejor manera de administrar ácido tranexámico: una pastilla por vía oral , o una solución por vena.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Desconocido

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Descripción detallada

El propósito de esta investigación es determinar si la forma oral de un medicamento (ácido tranexámico) para reducir el sangrado se puede usar en lugar de una forma intravenosa (IV). aprenda la mejor manera de administrar ácido tranexámico: una pastilla por vía oral o una solución por vía intravenosa. El ácido tranexámico es un medicamento que reduce la pérdida de sangre y reduce la necesidad de transfusiones de sangre en cirugía. Este fármaco no es experimental y se ha utilizado ampliamente para tratar pacientes en muchos entornos, incluidos procedimientos ortopédicos, para reducir el sangrado. Este medicamento ahora es parte del estándar de atención en muchos centros en los EE. UU. y en todo el mundo. Los procedimientos ortopédicos han usado ácido tranexámico iv con más frecuencia, pero hay razones para creer que la forma oral puede ser al menos equivalente y quizás mejor a un costo menor para el sistema de atención médica. Ningún otro estudio ha realizado aún una comparación sistemática para responder a la pregunta.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
118

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02120
        • New England Baptist Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Para ser incluido en este estudio, debe someterse a una cirugía de reemplazo de cadera o de rodilla bilateral.
  • Debe estar lo suficientemente sano como para someterse a una cirugía de reemplazo articular.
  • Debe ser capaz de comprender y firmar un consentimiento informado.
  • Debe tener al menos 18 años de edad.

Criterio de exclusión:

  • No puede ser menor de 18 años.
  • No puede someterse a una cirugía de reemplazo de cadera de revisión o de reemplazo de rodilla bilateral de revisión.
  • No puede participar en este estudio si es alérgico al medicamento.
  • No puede participar si está en hemodiálisis,
  • No puede participar si tiene una enfermedad arterial coronaria activa y si tiene colocados varios stents vasculares.
  • También será excluido si alguna vez ha tenido un coágulo de sangre (trombosis venosa profunda (TVP), embolia pulmonar (EP)).
  • También será excluido si alguna vez ha tenido una hemorragia cerebral o subaracnoidea (hemorragia cerebral) o un accidente cerebrovascular (accidente vascular cerebral o ataque isquémico transitorio).
  • Si está tomando medicamentos que contienen estrógeno (terapia de reemplazo hormonal o anticonceptivos orales) dentro de los 7 días posteriores a la cirugía, no puede participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Comparador activo: Ácido tranexámico oral (OTA)
Los sujetos serán aleatorizados 1:1 para recibir IVTA u OTA con los correspondientes placebos. La OTA se administrará en forma de 1950 mg 1-2 horas antes del quirófano y 1950 mg 2 horas después del cierre quirúrgico, antes del alta de la PACU.
Droga: Ácido tranexámico (oral)
La OTA se administrará en forma de 1950 mg 1-2 horas antes del quirófano y 1950 mg 2 horas después del cierre quirúrgico, antes del alta de la PACU.
Otros nombres:
  • Listeda
  • ácido trans-4-(aminometil)ciclohexanocarboxílico
Comparador activo: Ácido tranexámico intravenoso (IVTA)
Los sujetos serán aleatorizados 1:1 para recibir IVTA u OTA con los correspondientes placebos. IVTA se administrará como 1 g por vía intravenosa en el momento de la primera incisión (THA o bTKA sin torniquete) o justo antes de la aplicación del primer torniquete (bTKA), y luego nuevamente, 1 g después del cierre quirúrgico final.
Droga: Ácido tranexámico (intravenoso)
IVTA se administrará como 1 g por vía intravenosa en el momento de la primera incisión (THA o bTKA sin torniquete) o justo antes de la aplicación del primer torniquete (bTKA), y luego nuevamente, 1 g después del cierre quirúrgico final.
Otros nombres:
  • Ciclokapron
  • ácido trans-4-(aminometil)ciclohexanocarboxílico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Menor número de unidades de sangre requeridas para la transfusión.
Periodo de tiempo: 2 años
Menor número de unidades de sangre requeridas para transfusión en quirófano y posoperatorio, en todo el hospital.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Menores incidencias de pacientes que requieren transfusiones de sangre.
Periodo de tiempo: 2 años
Incidencias más bajas de pacientes que requieren transfusión de sangre en el quirófano o después de la operación.
2 años
Menor pérdida de sangre en pacientes
Periodo de tiempo: Estancia Hospitalaria: 1-3 días.
Menor cantidad de pérdida de sangre en pacientes durante la cirugía y después de la operación.
Estancia Hospitalaria: 1-3 días.
Duración de la estancia
Periodo de tiempo: 1-3 días
Potencial para una estancia hospitalaria más corta para pacientes posquirúrgicos.
1-3 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
The New England Baptist Hospital

Investigadores

Investigadores

Un investigador involucrado en un estudio clínico. Los términos relacionados incluyen investigador principal del sitio, subinvestigador del sitio, presidente del estudio, director del estudio e investigador principal del estudio.
  • Investigador principal: Kenneth Bauer, MD, New England Baptist Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de abril de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de abril de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
14 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
5 de mayo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
8 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
22 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
21 de marzo de 2016

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de marzo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • 654455

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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