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Prova di non inferiorità dell'acido tranexamico orale rispetto all'acido tranexamico endovenoso nella chirurgia di sostituzione articolare

21 marzo 2016 aggiornato da: Kenneth Bauer, The New England Baptist Hospital

Prova di non inferiorità dell'acido tranexamico orale (OTA) rispetto all'acido tranexamico endovenoso (IVTA) per prevenire la perdita di sangue nella chirurgia di sostituzione articolare

Lo scopo di questa ricerca è determinare se la forma orale di un farmaco (acido tranexamico) per ridurre il sanguinamento può essere utilizzata al posto di una forma endovenosa (IV), per apprendere il modo migliore per somministrare acido tranexamico: una pillola per via orale , o una soluzione per vena.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Sconosciuto

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questa ricerca è determinare se la forma orale di un farmaco (acido tranexamico) per ridurre il sanguinamento può essere utilizzata al posto di una forma endovenosa (IV). impara il modo migliore per somministrare l'acido tranexamico: una pillola per via orale o una soluzione per via endovenosa. L'acido tranexamico è un medicinale che riduce la perdita di sangue e riduce la necessità di trasfusioni di sangue in chirurgia. Questo farmaco non è sperimentale ed è stato ampiamente utilizzato per il trattamento di pazienti in molti contesti, comprese le procedure ortopediche, per ridurre il sanguinamento. Questo farmaco fa ora parte dello standard di cura in molti centri negli Stati Uniti e in tutto il mondo. Le procedure ortopediche hanno utilizzato l'acido tranexamico iv più spesso, ma ci sono ragioni per ritenere che la forma orale possa essere almeno equivalente e forse migliore a un costo inferiore per il sistema sanitario. Nessun altro studio ha ancora eseguito un confronto sistematico per rispondere alla domanda.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
118

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02120
        • New England Baptist Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per essere incluso in questo studio, deve essere sottoposto a intervento chirurgico di sostituzione bilaterale dell'anca o del ginocchio.
  • Devi essere abbastanza in salute per sottoporti a un intervento di sostituzione articolare.
  • Devi essere in grado di comprendere e firmare un consenso informato.
  • Devi avere almeno 18 anni.

Criteri di esclusione:

  • Non puoi avere meno di 18 anni.
  • Non puoi essere sottoposto a intervento di sostituzione bilaterale dell'anca o del ginocchio di revisione.
  • Non puoi far parte di questo studio se sei allergico al farmaco
  • Non puoi partecipare se sei in emodialisi,
  • Non puoi partecipare se hai una malattia coronarica attiva e se hai vari stent vascolari in atto.
  • Sarai escluso anche se hai mai avuto un coagulo di sangue (trombosi venosa profonda (TVP), embolia polmonare (EP)).
  • Sarai escluso anche se hai mai avuto un'emorragia cerebrale o subaracnoidea (emorragia cerebrale) o ictus (incidente vascolare cerebrale o attacco ischemico transitorio).
  • Se stai assumendo farmaci contenenti estrogeni (terapia ormonale sostitutiva o contraccettivo orale) entro 7 giorni dall'intervento, non puoi prendere parte a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Acido tranexamico orale (OTA)
I soggetti saranno randomizzati 1:1 per ricevere IVTA o OTA con i corrispondenti placebo. L'OTA verrà somministrato come 1950 mg 1-2 ore prima della sala operatoria e 1950 mg 2 ore dopo la chiusura chirurgica, prima della dimissione dalla PACU.
Droga: Acido tranexamico (orale)
L'OTA verrà somministrato come 1950 mg 1-2 ore prima della sala operatoria e 1950 mg 2 ore dopo la chiusura chirurgica, prima della dimissione dalla PACU.
Altri nomi:
  • Lysteda
  • acido trans-4-(amminometil)cicloesancarbossilico
Comparatore attivo: Acido tranexamico per via endovenosa (IVTA)
I soggetti saranno randomizzati 1:1 per ricevere IVTA o OTA con i corrispondenti placebo. L'IVTA verrà somministrato come 1 g per via endovenosa al momento della prima incisione (THA o bTKA senza laccio emostatico) o appena prima della prima applicazione del laccio emostatico (bTKA), e poi di nuovo, 1 g dopo la chiusura chirurgica finale.
Droga: Acido tranexamico (per via endovenosa)
L'IVTA verrà somministrato come 1 g per via endovenosa al momento della prima incisione (THA o bTKA senza laccio emostatico) o appena prima della prima applicazione del laccio emostatico (bTKA), e poi di nuovo, 1 g dopo la chiusura chirurgica finale.
Altri nomi:
  • Cyklokapron
  • acido trans-4-(amminometil)cicloesancarbossilico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Minor numero di unità di sangue necessarie per la trasfusione.
Lasso di tempo: 2 anni
Riduzione del numero di unità di sangue necessarie per la trasfusione in sala operatoria e nel post-operatorio, in tutto l'ospedale.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Minore incidenza di pazienti che richiedono trasfusioni di sangue.
Lasso di tempo: 2 anni
Minori incidenze di pazienti che necessitano di trasfusioni di sangue in sala operatoria o nel post-operatorio.
2 anni
Minore perdita di sangue nei pazienti
Lasso di tempo: Degenza ospedaliera: 1-3 giorni.
Quantità inferiori di perdita di sangue nei pazienti durante l'intervento chirurgico e post-operatorio.
Degenza ospedaliera: 1-3 giorni.
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 1-3 giorni
Potenziale riduzione della durata della degenza ospedaliera per i pazienti post-chirurgici.
1-3 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
The New England Baptist Hospital

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Kenneth Bauer, MD, New England Baptist Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 aprile 2015

Completamento primario (Anticipato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 aprile 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
14 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
5 maggio 2015

Primo Inserito (Stima)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
8 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
22 marzo 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
21 marzo 2016

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 marzo 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 654455

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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