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El efecto del preacondicionamiento isquémico remoto sobre la función de los órganos principales en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias sometidos a cirugía ortopédica (RIPC-Angina)

3 de septiembre de 2017 actualizado por: Won Ho Kim, MD, Seoul National University Hospital

El efecto del preacondicionamiento isquémico remoto sobre la función de órganos principales en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias sometidos a cirugía ortopédica: un ensayo controlado aleatorio

Los investigadores intentan investigar el efecto protector de los órganos del condicionamiento isquémico remoto en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca con antecedentes de cardiopatía isquémica.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Terminado

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Descripción detallada

Cuando los pacientes adultos con cardiopatía isquémica se someten a cirugía no cardíaca, pueden ocurrir complicaciones isquémicas perioperatorias. Esta morbilidad da como resultado malos resultados clínicos. Se ha informado que la incidencia de evento isquémico miocárdico perioperatorio es de hasta 19,7%. El preacondicionamiento isquémico remoto (RIPC) es un concepto en el que una breve reperfusión isquémica de las extremidades superiores o inferiores puede transferir protección a otros órganos vitales frente a una lesión por reperfusión isquémica sostenida. Aunque la RIPC se estudia ampliamente en cirugía cardiovascular de alto riesgo, no se ha probado en pacientes de cirugía no cardíaca con antecedentes de cardiopatía isquémica. En este ensayo controlado aleatorizado se evaluará la lesión de órganos importantes, incluidos el corazón, los pulmones y los riñones.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
60

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos que se someten a cirugía ortopédica con duración superior a una hora
  • Pacientes con antecedentes de cardiopatía isquémica (angina estable o inestable, infarto de miocardio)
  • Clasificación del estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) de 1, 2 o 3

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad vascular periférica que afecta a las extremidades superiores o inferiores
  • Cirugía ortopédica que utiliza el torniquete

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Experimental: Grupo RIPC
grupo de acondicionamiento isquémico remoto con tres ciclos de isquemia (5 min) / reperfusión (5 min) de miembro superior o inferior disponible con máquina RIPC automatizada mediante manguito de presión arterial
Procedimiento: Preacondicionamiento isquémico a distancia
tres ciclos de isquemia (5 min)/reperfusión (5 min) de miembro superior o inferior disponible con máquina automatizada mediante manguito de presión arterial
Comparador falso: Grupo de control
Sin acondicionamiento isquémico remoto, pero disponible un manguito de presión arterial aplicado a la extremidad superior o inferior
Procedimiento: Control simulado
Los pacientes tenían el mismo manguito neumático alrededor de la parte superior del brazo y se realizaron maniobras similares, pero no se aplicó presión al manguito.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Periodo de tiempo
Troponina-I
Periodo de tiempo: primer día postoperatorio
primer día postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel sanguíneo de enzimas cardíacas (creatinina quinasa, creatinina quinasa - banda miocárdica)
Periodo de tiempo: postoperatorio inmediato
postoperatorio inmediato
Nivel sanguíneo de enzimas cardíacas (creatinina quinasa, creatinina quinasa - banda miocárdica)
Periodo de tiempo: primer día postoperatorio
primer día postoperatorio
Nivel sanguíneo de enzimas cardíacas (creatinina quinasa, creatinina quinasa - banda miocárdica)
Periodo de tiempo: segundo día postoperatorio
segundo día postoperatorio
Nivel sanguíneo de enzimas cardíacas (creatinina quinasa, creatinina quinasa - banda miocárdica)
Periodo de tiempo: cuarto día postoperatorio
cuarto día postoperatorio
Lesión renal aguda
Periodo de tiempo: postoperatorio 48 horas
Insuficiencia renal aguda determinada por criterios AKIN
postoperatorio 48 horas
Análisis del segmento ST-II por Electrocardiografía
Periodo de tiempo: cada 30 minutos durante la cirugía
cada 30 minutos durante la cirugía
Índice de oxigenación (PaO2/FiO2)
Periodo de tiempo: 5 minutos después de la inducción de la anestesia
5 minutos después de la inducción de la anestesia
Índice de oxigenación (PaO2/FiO2)
Periodo de tiempo: 5 minutos antes del final de la cirugía
5 minutos antes del final de la cirugía
Índice de oxigenación (PaO2/FiO2)
Periodo de tiempo: 20 minutos después del final de la cirugía
(en la URPA)
20 minutos después del final de la cirugía
Índice de oxigenación (PaO2/FiO2)
Periodo de tiempo: primer día postoperatorio
primer día postoperatorio
duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: hasta 24 semana
duración de la estancia hospitalaria
hasta 24 semana
duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: hasta 24 semana
duración de la estancia en la UCI
hasta 24 semana
Infección de herida postoperatoria
Periodo de tiempo: hasta 24 semana
Infección de herida postoperatoria
hasta 24 semana
Incidencia posoperatoria de neumonía
Periodo de tiempo: hasta 24 semana
Incidencia posoperatoria de neumonía
hasta 24 semana
Incidencia postoperatoria de evento isquémico miocárdico
Periodo de tiempo: hasta 24 semana
Incidencia postoperatoria de evento isquémico miocárdico
hasta 24 semana
Troponina-I
Periodo de tiempo: postoperatorio inmediato
postoperatorio inmediato
Troponina-I
Periodo de tiempo: Postoperatorio día dos
Postoperatorio día dos
Troponina-I
Periodo de tiempo: Postoperatorio día cuatro
Postoperatorio día cuatro
Creatinina
Periodo de tiempo: Postoperatorio Inmediato
Postoperatorio Inmediato
Creatinina
Periodo de tiempo: Día postoperatorio uno
Día postoperatorio uno
Creatinina
Periodo de tiempo: Postoperatorio día dos
Postoperatorio día dos
Creatinina
Periodo de tiempo: Postoperatorio día cuatro
Postoperatorio día cuatro

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Seoul National University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de abril de 2017

Finalización del estudio (Actual)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
14 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
17 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
22 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
7 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
3 de septiembre de 2017

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de septiembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • 1604-079-754

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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