Resultado de la quimioembolización transarterial (TACE) en pacientes con carcinoma hepatocelular con trombosis parcial de la vena porta

Experimental: Pacientes con CHC con trombosis de la vena porta de Pranch

Treinta pacientes con HCC (24 hombres, 6 mujeres) Niño A cirróticos con TVP de rama. El seguimiento se realizó a los 1, 3, 6 y 12 meses después de la primera TACE. Todos los pacientes se sometieron a estudios de laboratorio que incluyeron pruebas de función hepática para evaluar el deterioro de las funciones hepáticas, tomografía computarizada espiral trifásica para evaluar la respuesta radiológica según los criterios mRECIST. El análisis de supervivencia se realizó utilizando estimaciones de Kaplan-Meier.

Procedimiento: Quimioembolización transarterial frente al tratamiento estándar con sorafinib

Los procedimientos de TACE fueron realizados por el radiólogo intervencionista a través del abordaje de la arteria femoral en todos los pacientes. La canulación superselectiva de los alimentadores principales se realizó utilizando un microcatéter siempre que fue posible. El protocolo c-TACE consistió en una infusión intraarterial de cisplatino 50-100 mg mezclado con lipiodol. Justo antes de la inyección, se prepara la emulsión mezclando intensamente volúmenes iguales de solución de fármaco citotóxico y aceite yodado usando el método de bombeo con dos jeringas y una llave de paso de tres vías. La inyección se guía por fluoroscopia y da como resultado una acumulación densa de la emulsión dentro del lecho vascular del tumor. La inyección de aceite pobremente yodado hasta un volumen máximo de 10-20 cc es una opción y es seguida por la embolización de las arterias de alimentación con cubos de Gelfoam. Los criterios de valoración de la TACE convencional son el llenado completo del lecho vascular del tumor con aceite yodado y la detención del flujo en Arterias subsegmentarias y segmentarias.

cambios en la Respuesta Radiológica en la (TC/RM) tras la intervención