La seguridad y farmacocinética de la administración intraperitoneal en pacientes sometidos a apendicectomía por apendicitis no complicada
Seguridad y farmacocinética de la administración intraperitoneal del factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos, fosfomicina y metronidazol en pacientes sometidos a apendicectomía por apendicitis no complicada
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Herlev, Dinamarca, 2730
- Department of Surgery, Herlev Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres ≥18 años
- Sospecha de apendicitis aguda y prevista para laparoscopia diagnóstica y eventual apendicectomía
- Consentimiento informado por escrito después de la información escrita y verbal
Criterio de exclusión:
- No puede entender, leer o hablar danés
- Reacción alérgica previa a fosfomicina, metronidazol o GM-CSF
- Apendicitis perforada (diagnosticada durante la cirugía o en una tomografía computarizada (TC) preoperatoria)
- Laparoscopia diagnóstica que revela un apéndice normal que no requiere una apendicectomía
- Otra patología intraabdominal que requiera intervención quirúrgica (diagnosticada durante la cirugía o en una tomografía computarizada preoperatoria)
- Enfermedad renal o hepática conocida o evidencia bioquímica en el momento de la admisión
- Enfermedad autoinmune conocida u otra inflamación crónica
- Enfermedad hematológica conocida o cáncer
- Cirugía abdominal previa (ya sea cirugía laparoscópica o abierta)
- Uso diario o uso de medicamentos una semana antes o durante el período de prueba, además de analgésicos como paracetamol, ibuprofeno, tramadol y morfina, así como medicamentos necesarios para la anestesia, profilaxis de trombosis y náuseas. Las limitaciones para los antibióticos se definen a continuación.
- Uso de otros agentes antimicrobianos distintos al tratamiento de prueba desde un mes antes hasta 24 horas después del tratamiento de prueba
- Participante en otro ensayo farmacológico un mes antes de la fecha de la cirugía
- Índice de masa corporal ≥35 kg/m2
- Ingesta semanal de alcohol >14 unidades, donde una unidad corresponde a 12 g de alcohol
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Participantes
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Todos los medicamentos se administrarán juntos por vía intraperitoneal al final de la cirugía después de que se haya extirpado el apéndice.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ensayo principal (14 pacientes): descenso de los recuentos de glóbulos blancos
Periodo de tiempo: 4 horas (± 30 minutos)
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La seguridad de la administración intraperitoneal se evalúa mediante el recuento de glóbulos blancos 4 horas (± 30 minutos) después de la operación.
Un efecto tóxico se define por una caída por debajo del rango de referencia inferior.
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4 horas (± 30 minutos)
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Sub-ensayo (8 pacientes): La farmacocinética de fosfomicina.
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas después de la cirugía ±4 horas.
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Las concentraciones plasmáticas de fosfomicina a lo largo del tiempo se miden con espectrometría de masas por cromatografía líquida de alta resolución (HPLC-MS) hasta 24 horas después de la cirugía ± 4 horas.
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Hasta 24 horas después de la cirugía ±4 horas.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ensayo principal (14 pacientes): Marcadores bioquímicos
Periodo de tiempo: 4 horas ±30 minutos después de la operación.
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Un panel estándar de muestras de sangre (p.
el recuento diferencial de glóbulos blancos, el marcador de inflamación proteína C reactiva (PCR), las pruebas de función renal, las pruebas de función hepática y los electrolitos) se analizan al ingreso (línea de base) y 4 horas ± 30 minutos después de la operación, se comparan estos marcadores.
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4 horas ±30 minutos después de la operación.
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Ensayo principal (14 pacientes): presión arterial
Periodo de tiempo: Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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La presión arterial en mmHg se mide perioperatoriamente (basal, 5 minutos, 10 minutos y 15 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba) y posoperatoriamente (4 y 12 horas ±30 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba).
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Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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Ensayo principal (14 pacientes): pulso
Periodo de tiempo: Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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El pulso en latidos por minuto se mide perioperatoriamente (línea de base, 5 minutos, 10 minutos y 15 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba) y posoperatoriamente (4 y 12 horas ±30 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba).
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Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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Ensayo principal (14 pacientes): Frecuencia de respiración
Periodo de tiempo: Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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La frecuencia de respiración en respiraciones por minuto se mide perioperatoriamente (línea de base, 5 minutos, 10 minutos y 15 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba) y posoperatoriamente (4 y 12 horas ±30 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba).
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Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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Ensayo principal (14 pacientes): Saturación periférica
Periodo de tiempo: Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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La saturación periférica de oxígeno en porcentaje se mide perioperatoriamente (línea de base, 5 minutos, 10 minutos y 15 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba) y posoperatoriamente (4 y 12 horas ±30 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba).
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Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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Ensayo principal (14 pacientes): Temperatura
Periodo de tiempo: Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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La temperatura en grados Celsius se mide perioperatoriamente (línea de base, 5 minutos, 10 minutos y 15 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba) y posoperatoriamente (4 y 12 horas ±30 minutos después de que se haya administrado el tratamiento de prueba).
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Hasta las 12 horas ±30 minutos.
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Ensayo principal (14 pacientes): Duración de la estancia.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación.
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Duración de la estancia en horas después de la operación (duración mínima de la estancia: 12 horas, pero la información sobre la duración de la estancia se recopila hasta los 30 días después de la operación).
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Hasta 30 días después de la operación.
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Ensayo principal (14 pacientes): Duración de la estancia.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación.
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Duración de la estancia en horas postoperatorias (mínimo 12 horas).
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Hasta 30 días después de la operación.
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Ensayo principal (14 pacientes): Efectos secundarios
Periodo de tiempo: 10 días postoperatorios ±1 día.
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Los efectos secundarios se evalúan a través de un examen objetivo y preguntas sobre cambios 12 horas ± 30 minutos y 10 días después de la operación ± 1 día.
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10 días postoperatorios ±1 día.
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Ensayo principal (14 pacientes): eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación.
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Los eventos adversos se registran desde la cirugía hasta los 30 días del postoperatorio a través de la historia clínica y el contacto telefónico con el participante.
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Hasta 30 días después de la operación.
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Sub-ensayo (8 pacientes): La farmacocinética de metronidazol.
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas después de la cirugía ±4 horas.
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Las concentraciones plasmáticas de metronidazol a lo largo del tiempo se miden con HPLC-MS hasta 24 horas después de la cirugía ± 4 horas.
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Hasta 24 horas después de la cirugía ±4 horas.
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Subensayo (8 pacientes): flora microbiológica y susceptibilidad
Periodo de tiempo: Hasta 30 días después de la operación.
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Se investiga la flora microbiológica y la susceptibilidad de las muestras recolectadas durante la cirugía del exceso de líquido abdominal y/o hisopo de los apéndices.
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Hasta 30 días después de la operación.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Siv Fonnes, MD, Center for Perioperative Optimization, Department of Surgery, Herlev Hospital
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones
- Enfermedades Gastrointestinales
- Gastroenteritis
- Enfermedades intestinales
- Enfermedades del ciego
- Infecciones intraabdominales
- Apendicitis
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes antibacterianos
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Metronidazol
- Fosfomicina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- HEH-SF-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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