Insuficiencia valvular aórtica adquirida tras el implante de un dispositivo de asistencia ventricular izquierdo: un modelo in vivo excepcional de valvulopatías cardíacas

Investigar la estructura histológica y los cambios moleculares implicados en la aparición de AVD tras el implante de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) y compararlos con los de pacientes operados de insuficiencia aórtica grave.

Métodos: Se incluyen pacientes puente-trasplante con implante de AVD post-LVAD. Los pacientes operados de insuficiencia aórtica grave se incluyen como control. Se recopilan datos clínicos y de TTE. Se recogen muestras de válvula aórtica en el momento de la intervención. El análisis de secuenciación de ARN se realiza en pacientes con DAVI y las variaciones de la expresión génica se validan mediante qPCR en tiempo real en ambos. Las muestras de sangre se realizan antes de la operación y al mes de seguimiento para evaluar el nivel plasmático de los moduladores de genes previamente identificados. Para su validación, se realizan estudios in vitro que exponen VIC y VEC a varios estímulos mecánicos.

Conclusión(es) En conjunto, los modelos in vivo e in vitro proporcionarían información importante para comprender la remodelación y la enfermedad de las válvulas. Los moduladores del gen ECM podrían representar objetivos moleculares pertinentes para detener la progresión de AVD