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Motivaciones, expectativas y toma de decisiones de los pacientes con anemia falciforme en la investigación clínica

28 de agosto de 2020 actualizado por: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Fondo:

La enfermedad de células falciformes es un trastorno sanguíneo hereditario. Las personas con esta enfermedad tienen un problema con su hemoglobina. Esa es una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno en el cuerpo. Algunas personas con esta enfermedad están inscritas en investigaciones en los NIH. Los investigadores quieren aprender más sobre los pensamientos y opiniones de esas personas. Esto puede mejorar la forma en que los investigadores explican los estudios clínicos, los riesgos y los beneficios a las personas con la enfermedad.

Objetivo:

Conocer las motivaciones, decisiones y experiencias en la investigación clínica de personas con enfermedad de células falciformes.

Elegibilidad:

Adultos de 18 años o más que tienen enfermedad de células falciformes. Deben estar en un estudio de NIH sobre esta condición. Deben haber sido invitados a unirse a un estudio de terapia génica o de trasplante de células madre de sangre periférica.

Diseño:

Los participantes tendrán 1 entrevista. Se realizará en una sala tranquila en el Centro Clínico NIH o por videollamada. Tardará unos 60 minutos.

La entrevista será grabada en audio si el participante está de acuerdo.

Se preguntará a los participantes sobre:

  • Sus experiencias y pensamientos sobre la enfermedad de células falciformes
  • Su decisión de participar en la investigación clínica.
  • Factores que pueden haber afectado su decisión de participar. Estos pueden incluir familiares, antecedentes de enfermedades o fe.

Los participantes pueden completar unos breves cuestionarios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los ensayos clínicos que prueban intervenciones potencialmente curativas para la enfermedad de células falciformes, como la terapia génica (GT) o el trasplante de células madre de sangre periférica (PBSCT), han creado una nueva oportunidad para los pacientes con enfermedad de células falciformes, para quienes las terapias estándar solo pueden controlar pero no curar. sus condiciones Pero algunas de estas intervenciones experimentales pueden presentar riesgo de eventos adversos significativos. Dado que el desarrollo de estas intervenciones crea una nueva situación de toma de decisiones para las personas con enfermedades de larga data, estos ensayos plantean preguntas sobre las expectativas y el proceso de toma de decisiones de los pacientes que consideran y/o participan en ellos. Dado el prolongado debate en la literatura bioética acerca de si las expresiones de deseo de beneficio de los pacientes son (1) evidencia de falsas esperanzas o poca comprensión de los riesgos y beneficios, o, en cambio, (2) expresiones de optimismo natural compatibles con un consentimiento informado válido, estos pacientes presentan una oportunidad de aprender sobre cómo toman sus decisiones de participación, lo que a su vez podría informar este debate de larga data.

Este estudio tiene como objetivo explorar las expectativas, la comprensión, las motivaciones y la toma de decisiones de los pacientes con enfermedad de células falciformes que han elegido o se han negado a participar en estudios de investigación que prueban intervenciones experimentales. El objetivo es comprender mejor cómo estos pacientes entienden el estudio de investigación, evalúan los riesgos y beneficios en el momento de la inscripción, toman decisiones y reaccionan a los resultados de su salud. Como se sabe que la fe y la religión juegan un papel importante en la vida de las personas con enfermedad de células falciformes, también exploraremos el papel de la religión y la fe en la toma de decisiones de los pacientes con enfermedad de células falciformes y la perspectiva retrospectiva de su decisión.

Hipótesis primaria:

Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio. Puede generar hipótesis para futuros estudios.

Propósito del Protocolo de Estudio:

Describir cómo los pacientes con enfermedad de células falciformes entienden y toman decisiones sobre la participación en ensayos clínicos de terapia génica (GT) o trasplante de células madre de sangre periférica (PBSCT) para arrojar luz sobre los problemas éticos más destacados relacionados con la inscripción y la participación en estudios de alto riesgo y de alto riesgo. recompensar los ensayos clínicos. Esta información puede informar las prácticas en torno al proceso de consentimiento informado y ayudar a los investigadores a comprender mejor el papel de la familia y la religión/fe en la toma de decisiones de investigación clínica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

27

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La muestra se seleccionará entre los pacientes con SCD inscritos en los protocolos del NHLBI en los NIH

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Nuestros criterios de inclusión para los sujetos de estudio son:

  • Adulto (mayores de 18 años)
  • Pacientes con enfermedad de células falciformes que están inscritos en al menos uno de los siguientes protocolos de enfermedad de células falciformes en los Institutos Nacionales de Salud, Enfermedades Nacionales del Corazón, los Pulmones y la Sangre:

    • Estudio de detección: 08-H-0156
    • Protocolo de historia natural: 04-H-0161
    • PBSCT: 09-H-0225, 17-H-0069, 14-H-0077, 03-H-0170
    • GT: 14-H-0155
  • Haber tomado una decisión con respecto a la participación en uno de los protocolos GT o PBSCT (p. alguien aún podría estar inscrito en el estudio de detección, haber tomado una decisión, pero aún no se ha inscrito o ha rechazado la inscripción en los estudios GT o PBSCT)
  • Los sujetos del estudio serán reclutados en dos grupos: 1) antes del trasplante o antes del inicio de la terapia génica, incluidos tanto los que deciden inscribirse como los que se niegan a inscribirse; y 2) post-trasplante o post-GT, incluyendo aquellos que tuvieron un trasplante fallido y aquellos que tuvieron un trasplante exitoso o respuesta a GT.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Los sujetos de estudio serán excluidos si:

  • Carecen de capacidad cognitiva
  • no hablan ingles
  • No haber tomado una decisión sobre la participación en uno de los protocolos GT o PBSCT para los que son elegibles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con ECF
Pacientes con enfermedad de células falciformes que han decidido participar en un estudio NIH de PBSCT o terapia génica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Expectativas, comprensión y motivaciones para la inscripción
Periodo de tiempo: Antes o después de la inscripción en el ensayo PBSCT o GT, pero después de tomar la decisión
Comprensión, expectativas, motivaciones y proceso de toma de decisiones.
Antes o después de la inscripción en el ensayo PBSCT o GT, pero después de tomar la decisión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explorar el papel de la familia y la religión
Periodo de tiempo: Después de la decisión tomada sobre la inscripción
Descripción del papel de la familia, la cultura y la religión en la toma de decisiones de inscripción
Después de la decisión tomada sobre la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Christine Grady, Ph.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

28 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

17 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 190004
  • 19-CC-0004

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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