Pyrotinib en combinación con fulvestrant en pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 positivo, HR positivo
Estudio de fase II de pirotinib en combinación con fulvestrant en pacientes con cáncer de mama metastásico positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), receptor hormonal (HR) positivo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Ying Wang, M.D., Ph. D.
- Número de teléfono: 86-20-34070870
- Correo electrónico: wangy556@mail.sysu.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Herui Yao, M.D., Ph. D.
- Número de teléfono: 86-20-34070091
- Correo electrónico: yaoherui@mail.sysu.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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-
Guangyuan, Porcelana
- Aún no reclutando
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Contacto:
- Zhongyu Yuan, M.D.
-
Investigador principal:
- Zhongyu Yuan, M.D.
-
Guangzhou, Porcelana
- Reclutamiento
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
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Contacto:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
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Contacto:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
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Investigador principal:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
-
Investigador principal:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con HER2 positivo, receptor hormonal positivo confirmado patológicamente con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico: HER2 IHC 3+, o HER2 IHC 2+ y amplificación del gen de detección FISH, ER (receptor de estrógeno) y/o PR (receptor de progesterona) Tinción inmunohistoquímica de más del 10% de células tumorales)
- Edad ≥18 y ≤70 años.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) estado funcional de 0 a 1.
- La esperanza de vida de más de 12 semanas;
- Existe al menos una lesión medible (RECIST 1.1, Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos), o solo metástasis ósea.
- Uso previo neoadyuvante o adyuvante de trastuzumab, pero el intervalo libre de enfermedad entre el final del último trastuzumab y la progresión de los tumores fue de más de 12 meses
- Trastuzumab no ha sido tratado en el pasado o solo recibió tratamiento de primera línea para enfermedades metastásicas.
- Se requiere que se administre a los pacientes terapia previa (neo) adyuvante o endocrina, y que el progreso de la enfermedad ocurra durante o después del tratamiento.
- Pacientes con función orgánica adecuada antes de la inscripción:
Granulocitos de neutrófilos≥1.5×10^9/L Plaquetas≥100×10^9/L Hemoglobina≥90 g/L Firma de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no hayan recibido trastuzumab, quimioterapia o terapia endocrina antes;
- Pacientes con crisis visceral;
- Pacientes incapaces de tragar, con diarrea crónica, obstrucción intestinal o múltiples factores que afectan el uso y la absorción del fármaco;
- Pacientes con derrame seroso maligno que no se puede controlar con drenaje u otros métodos;
- Menos de 4 semanas desde el último tratamiento en el último ensayo clínico;
- Recibir cualquier otra terapia antitumoral;
- Antecedentes de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años, excepto carcinoma in situ del cuello uterino, carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas de la piel que haya sido tratado previamente con intención curativa;
- Pacientes con enfermedades cardíacas graves;
- Alergia a Pyrotinib; la historia de la inmunodeficiencia;
- Antecedentes conocidos de enfermedades neurológicas o psiquiátricas, incluidas epilepsia o demencia;
- Pacientes durante el embarazo o la lactancia, pacientes en edad fértil que dieron positivo en una prueba de embarazo inicial o pacientes que no deseen tomar medidas anticonceptivas eficaces durante el ensayo;
- Evidencia de enfermedad médica significativa que aumentará sustancialmente el riesgo de participación o finalización del estudio a juicio del investigador. Los ejemplos incluyen, pero no se limitan a, hipertensión, diabetes grave, etc.;
- Pacientes no elegibles para este estudio a juicio del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Pirotinib más fulvestrant
Pyrotinib (400 mg una vez al día) + fulvestrant (500 mg, administrados los días 0, 14 (más o menos 3 días), 28 (más o menos 3 días) y cada 28 (más o menos 3 días) días)
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Pyrotinib 400 mg una vez al día; Fulvestrant 500 mg administrados los días 0, 14 (más o menos 3 días), 28 (más o menos 3 días) y cada 28 días (más o menos 3 días)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Estimado 12 meses
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Desde la inscripción hasta la progresión o la muerte (por cualquier motivo)
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Estimado 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Estimado 12 meses
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Relación de RC y PR en todos los sujetos
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Estimado 12 meses
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Tasa de beneficio clínico (CBR)
Periodo de tiempo: Estimado 12 meses
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Relación de CR, PR y SD mayor o igual a 24 semanas en todos los sujetos
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Estimado 12 meses
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Estimado 24 meses
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Desde la inscripción hasta la muerte (por cualquier motivo)
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Estimado 24 meses
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Eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Desde el consentimiento informado hasta los 28 días siguientes a la finalización del tratamiento
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Seguridad
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Desde el consentimiento informado hasta los 28 días siguientes a la finalización del tratamiento
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Biomarcadores de correlación de eficacia
Periodo de tiempo: Estimado 12 meses
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Secuenciación de genes de próxima generación (NGS) Detección de muestras de tejido para obtener información sobre biomarcadores relacionados con la sensibilidad a fármacos, por ejemplo, PIK3CA, PTEN, TMB, ESR1, ESR2
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Estimado 12 meses
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La calidad de vida
Periodo de tiempo: Estimado 24 meses
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Todos los pacientes deben completar la Evaluación funcional de la terapia contra el cáncer de mama (FACT-B), un instrumento de autoinforme de 44 elementos diseñado para medir la calidad de vida (QL) multidimensional en pacientes con cáncer de mama.
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Estimado 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Johnston S, Pippen J Jr, Pivot X, Lichinitser M, Sadeghi S, Dieras V, Gomez HL, Romieu G, Manikhas A, Kennedy MJ, Press MF, Maltzman J, Florance A, O'Rourke L, Oliva C, Stein S, Pegram M. Lapatinib combined with letrozole versus letrozole and placebo as first-line therapy for postmenopausal hormone receptor-positive metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5538-46. doi: 10.1200/JCO.2009.23.3734. Epub 2009 Sep 28.
- Kaufman B, Mackey JR, Clemens MR, Bapsy PP, Vaid A, Wardley A, Tjulandin S, Jahn M, Lehle M, Feyereislova A, Revil C, Jones A. Trastuzumab plus anastrozole versus anastrozole alone for the treatment of postmenopausal women with human epidermal growth factor receptor 2-positive, hormone receptor-positive metastatic breast cancer: results from the randomized phase III TAnDEM study. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5529-37. doi: 10.1200/JCO.2008.20.6847. Epub 2009 Sep 28.
- Xia W, Bacus S, Hegde P, Husain I, Strum J, Liu L, Paulazzo G, Lyass L, Trusk P, Hill J, Harris J, Spector NL. A model of acquired autoresistance to a potent ErbB2 tyrosine kinase inhibitor and a therapeutic strategy to prevent its onset in breast cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 May 16;103(20):7795-800. doi: 10.1073/pnas.0602468103. Epub 2006 May 8.
- Johnston SRD, Hegg R, Im SA, Park IH, Burdaeva O, Kurteva G, Press MF, Tjulandin S, Iwata H, Simon SD, Kenny S, Sarp S, Izquierdo MA, Williams LS, Gradishar WJ. Phase III, Randomized Study of Dual Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) Blockade With Lapatinib Plus Trastuzumab in Combination With an Aromatase Inhibitor in Postmenopausal Women With HER2-Positive, Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer: ALTERNATIVE. J Clin Oncol. 2018 Mar 10;36(8):741-748. doi: 10.1200/JCO.2017.74.7824. Epub 2017 Dec 15.
- Robertson JFR, Bondarenko IM, Trishkina E, Dvorkin M, Panasci L, Manikhas A, Shparyk Y, Cardona-Huerta S, Cheung KL, Philco-Salas MJ, Ruiz-Borrego M, Shao Z, Noguchi S, Rowbottom J, Stuart M, Grinsted LM, Fazal M, Ellis MJ. Fulvestrant 500 mg versus anastrozole 1 mg for hormone receptor-positive advanced breast cancer (FALCON): an international, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2016 Dec 17;388(10063):2997-3005. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32389-3. Epub 2016 Nov 29.
- Robertson JFR, Steger GG, Neven P, Barni S, Gieseking F, Nole F, Pritchard KI, O'Malley FP, Simon SD, Kaufman B, Petruzelka L. Activity of fulvestrant in HER2-overexpressing advanced breast cancer. Ann Oncol. 2010 Jun;21(6):1246-1253. doi: 10.1093/annonc/mdp447. Epub 2009 Oct 29.
- Wang YC, Morrison G, Gillihan R, Guo J, Ward RM, Fu X, Botero MF, Healy NA, Hilsenbeck SG, Phillips GL, Chamness GC, Rimawi MF, Osborne CK, Schiff R. Different mechanisms for resistance to trastuzumab versus lapatinib in HER2-positive breast cancers--role of estrogen receptor and HER2 reactivation. Breast Cancer Res. 2011;13(6):R121. doi: 10.1186/bcr3067. Epub 2011 Nov 28.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Antagonistas de hormonas
- Antagonistas de estrógeno
- Antagonistas de los receptores de estrógeno
- Fulvestrant
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2019-KY-049
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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