Pirotinibe em Combinação com Fulvestranto em Pacientes com Câncer de Mama Metastático HER2 Positivo, HR Positivo
Estudo de Fase II de Pirotinibe em Combinação com Fulvestranto em Pacientes com Receptor 2 do Fator de Crescimento Epidérmico Humano (HER2) Positivo, Receptor Hormonal (HR) - Câncer de Mama Metastático Positivo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Ying Wang, M.D., Ph. D.
- Número de telefone: 86-20-34070870
- E-mail: wangy556@mail.sysu.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Herui Yao, M.D., Ph. D.
- Número de telefone: 86-20-34070091
- E-mail: yaoherui@mail.sysu.edu.cn
Locais de estudo
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Guangyuan, China
- Ainda não está recrutando
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Contato:
- Zhongyu Yuan, M.D.
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Investigador principal:
- Zhongyu Yuan, M.D.
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Guangzhou, China
- Recrutamento
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
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Contato:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
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Contato:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
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Investigador principal:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
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Investigador principal:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes HER2 positivos, receptores hormonais positivos com câncer de mama localmente avançado ou metastático: HER2 IHC 3+ ou HER2 IHC 2+ e amplificação do gene de detecção de FISH, ER (receptor de estrogênio) e/ou PR (receptor de progesterona) Coloração imuno-histoquímica de mais de 10% de células tumorais)
- Idade ≥18 e ≤70 anos.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) status de desempenho de 0 a 1.
- A expectativa de vida de mais de 12 semanas;
- Existe pelo menos uma lesão mensurável (RECIST 1.1, Critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos), ou apenas metástase óssea.
- Uso anterior de trastuzumabe neoadjuvante ou adjuvante, mas o intervalo livre de doença entre o fim do último trastuzumabe e a progressão dos tumores foi superior a 12 meses
- Trastuzumabe não foi tratado no passado ou recebeu apenas tratamento de primeira linha para doenças metastáticas.
- É necessária a administração prévia (neo)adjuvante ou endócrina aos pacientes, e que a progressão da doença ocorra durante ou após o tratamento.
- Pacientes com função orgânica adequada antes da inscrição:
Granulócitos neutrófilos≥1,5×10^9/L Plaquetas≥100×10^9/L Hemoglobina≥90 g/L Termo de consentimento livre e esclarecido assinado.
Critério de exclusão:
- Pacientes que não receberam trastuzumabe, quimioterapia ou terapia endócrina antes;
- Pacientes com crise visceral;
- Pacientes incapazes de engolir, com diarreia crônica, obstrução intestinal ou múltiplos fatores que afetam o uso e a absorção de medicamentos;
- Pacientes com derrame seroso maligno que não pode ser controlado por drenagem ou outros métodos;
- Menos de 4 semanas desde o último tratamento no último ensaio clínico;
- Receber qualquer outra terapia antitumoral;
- História de outra neoplasia maligna nos últimos 5 anos, exceto carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular da pele previamente tratado com intenção curativa;
- Pacientes com doenças cardíacas graves;
- Alergia ao Pirotinibe; a história da imunodeficiência;
- História conhecida de doença neurológica ou psiquiátrica, incluindo epilepsia ou demência;
- Pacientes durante a gravidez ou lactação, pacientes com potencial para engravidar com resultado positivo em um teste de gravidez inicial ou pacientes que não desejam tomar medidas contraceptivas eficazes durante o estudo;
- Evidência de doença médica significativa que aumentará substancialmente o risco da participação ou conclusão do estudo no julgamento do investigador. Os exemplos incluem, mas não se limitam a, hipertensão, diabetes grave, etc;
- Pacientes não elegíveis para este estudo julgados pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Pirotinibe mais fulvestrant
Pirotinibe (400 mg uma vez ao dia) + fulvestranto (500 mg, administrado nos dias 0, 14 (mais ou menos 3 dias), 28 (mais ou menos 3 dias) e a cada 28 (mais ou menos 3 dias) dias)
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Pirotinibe 400 mg uma vez ao dia; Fulvestranto 500 mg administrado nos dias 0, 14 (mais ou menos 3 dias), 28 (mais ou menos 3 dias) e a cada 28 (mais ou menos 3 dias) dias
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 12 meses estimados
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Da inscrição à progressão ou morte (por qualquer motivo)
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12 meses estimados
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 12 meses estimados
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Proporção de CR e PR em todas as disciplinas
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12 meses estimados
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Taxa de benefício clínico (CBR)
Prazo: 12 meses estimados
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Razão de CR, PR e SD maior ou igual a 24 semanas em todos os indivíduos
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12 meses estimados
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 24 meses estimados
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Da inscrição à morte (por qualquer motivo)
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24 meses estimados
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Eventos Adversos e Eventos Adversos Graves
Prazo: Do consentimento informado até 28 dias após a conclusão do tratamento
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Segurança
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Do consentimento informado até 28 dias após a conclusão do tratamento
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Biomarcadores de correlação de eficácia
Prazo: 12 meses estimados
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Detecção de sequenciamento de genes de próxima geração (NGS) de amostras de tecido para obter informações sobre biomarcadores relacionados à sensibilidade a drogas, por exemplo, PIK3CA, PTEN, TMB,ESR1,ESR2
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12 meses estimados
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a qualidade de vida
Prazo: 24 meses estimados
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Todos os pacientes precisam preencher o Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B), um instrumento de autorrelato de 44 itens projetado para medir a qualidade de vida (QV) multidimensional em pacientes com câncer de mama.
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24 meses estimados
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Johnston S, Pippen J Jr, Pivot X, Lichinitser M, Sadeghi S, Dieras V, Gomez HL, Romieu G, Manikhas A, Kennedy MJ, Press MF, Maltzman J, Florance A, O'Rourke L, Oliva C, Stein S, Pegram M. Lapatinib combined with letrozole versus letrozole and placebo as first-line therapy for postmenopausal hormone receptor-positive metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5538-46. doi: 10.1200/JCO.2009.23.3734. Epub 2009 Sep 28.
- Kaufman B, Mackey JR, Clemens MR, Bapsy PP, Vaid A, Wardley A, Tjulandin S, Jahn M, Lehle M, Feyereislova A, Revil C, Jones A. Trastuzumab plus anastrozole versus anastrozole alone for the treatment of postmenopausal women with human epidermal growth factor receptor 2-positive, hormone receptor-positive metastatic breast cancer: results from the randomized phase III TAnDEM study. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5529-37. doi: 10.1200/JCO.2008.20.6847. Epub 2009 Sep 28.
- Xia W, Bacus S, Hegde P, Husain I, Strum J, Liu L, Paulazzo G, Lyass L, Trusk P, Hill J, Harris J, Spector NL. A model of acquired autoresistance to a potent ErbB2 tyrosine kinase inhibitor and a therapeutic strategy to prevent its onset in breast cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 May 16;103(20):7795-800. doi: 10.1073/pnas.0602468103. Epub 2006 May 8.
- Johnston SRD, Hegg R, Im SA, Park IH, Burdaeva O, Kurteva G, Press MF, Tjulandin S, Iwata H, Simon SD, Kenny S, Sarp S, Izquierdo MA, Williams LS, Gradishar WJ. Phase III, Randomized Study of Dual Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) Blockade With Lapatinib Plus Trastuzumab in Combination With an Aromatase Inhibitor in Postmenopausal Women With HER2-Positive, Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer: ALTERNATIVE. J Clin Oncol. 2018 Mar 10;36(8):741-748. doi: 10.1200/JCO.2017.74.7824. Epub 2017 Dec 15.
- Robertson JFR, Bondarenko IM, Trishkina E, Dvorkin M, Panasci L, Manikhas A, Shparyk Y, Cardona-Huerta S, Cheung KL, Philco-Salas MJ, Ruiz-Borrego M, Shao Z, Noguchi S, Rowbottom J, Stuart M, Grinsted LM, Fazal M, Ellis MJ. Fulvestrant 500 mg versus anastrozole 1 mg for hormone receptor-positive advanced breast cancer (FALCON): an international, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2016 Dec 17;388(10063):2997-3005. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32389-3. Epub 2016 Nov 29.
- Robertson JFR, Steger GG, Neven P, Barni S, Gieseking F, Nole F, Pritchard KI, O'Malley FP, Simon SD, Kaufman B, Petruzelka L. Activity of fulvestrant in HER2-overexpressing advanced breast cancer. Ann Oncol. 2010 Jun;21(6):1246-1253. doi: 10.1093/annonc/mdp447. Epub 2009 Oct 29.
- Wang YC, Morrison G, Gillihan R, Guo J, Ward RM, Fu X, Botero MF, Healy NA, Hilsenbeck SG, Phillips GL, Chamness GC, Rimawi MF, Osborne CK, Schiff R. Different mechanisms for resistance to trastuzumab versus lapatinib in HER2-positive breast cancers--role of estrogen receptor and HER2 reactivation. Breast Cancer Res. 2011;13(6):R121. doi: 10.1186/bcr3067. Epub 2011 Nov 28.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Antagonistas Hormonais
- Antagonistas de Estrogênio
- Antagonistas dos receptores de estrogênio
- Fulvestranto
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2019-KY-049
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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