Pyrotinibi yhdistelmänä fulvestrantin kanssa potilailla, joilla on HER2-positiivinen, HR-positiivinen metastaattinen rintasyöpä
Vaiheen II tutkimus pyrotinibistä yhdistelmänä fulvestrantin kanssa potilailla, joilla on ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 (HER2) positiivinen, hormonireseptori (HR) -positiivinen metastaattinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ying Wang, M.D., Ph. D.
- Puhelinnumero: 86-20-34070870
- Sähköposti: wangy556@mail.sysu.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Herui Yao, M.D., Ph. D.
- Puhelinnumero: 86-20-34070091
- Sähköposti: yaoherui@mail.sysu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
-
Guangyuan, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhongyu Yuan, M.D.
-
Päätutkija:
- Zhongyu Yuan, M.D.
-
Guangzhou, Kiina
- Rekrytointi
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Ottaa yhteyttä:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
-
Päätutkija:
- Ying Wang, M.D.,Ph.D.
-
Päätutkija:
- Herui Yao, M.D.,Ph.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti varmistetut HER2-positiiviset, hormonireseptoripositiiviset potilaat, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen rintasyöpä: HER2 IHC 3+ tai HER2 IHC 2+ ja FISH-detektiogeenin monistus, ER (estrogeenireseptori) ja/tai PR (progesteronireseptori) Immunohistokemiallinen värjäytyminen yli 10 % kasvainsoluista)
- Ikä ≥18 ja ≤70 vuotta.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) suorituskykytila 0–1.
- elinajanodote yli 12 viikkoa;
- Ainakin yksi mitattavissa oleva leesio on olemassa (RECIST 1.1, Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) tai vain luumetastaasi.
- Aiempi trastutsumabin neoadjuvantti- tai adjuvanttikäyttö, mutta taudista vapaa aika viimeisen trastutsumabin päättymisen ja kasvainten etenemisen välillä oli yli 12 kuukautta
- Trastutsumabia ei ole aiemmin hoidettu tai se on saanut vain ensilinjan hoitoa metastaattisten sairauksien hoitoon.
- Potilaille edellytetään aiempaa (neo)adjuvantti- tai endokriinistä hoitoa ja taudin etenemistä hoidon aikana tai sen jälkeen.
- Potilaat, joilla on riittävä elintoiminto ennen ilmoittautumista:
Neutrofiilien granulosyytti≥ 1,5 × 10^9/l Verihiutaleet≥100×10^9/l Hemoglobiini≥90 g/l Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet trastutsumabia, kemoterapiaa tai endokriinistä hoitoa;
- Potilaat, joilla on sisäelinten kriisi;
- Potilaat, jotka eivät pysty nielemään, joilla on krooninen ripuli, suolitukos tai useita tekijöitä, jotka vaikuttavat huumeiden käyttöön ja imeytymiseen;
- Potilaat, joilla on pahanlaatuinen seroosin effuusio, jota ei voida hallita vedenpoistolla tai muilla menetelmillä;
- Alle 4 viikkoa viimeisen kliinisen tutkimuksen viimeisestä hoidosta;
- minkä tahansa muun kasvainten vastaisen hoidon saaminen;
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi kohdunkaulan in situ karsinooma, tyvisolusyöpä tai ihon okasolusyöpä, jota on aiemmin hoidettu parantavalla tarkoituksella;
- Potilaat, joilla on vakava sydänsairaus;
- allergia pyrotinibille; immuunipuutoshistoria;
- Tunnettu neurologinen tai psykiatrinen sairaus, mukaan lukien epilepsia tai dementia;
- Potilaat raskauden tai imetyksen aikana, hedelmällisessä iässä olevat potilaat, joiden testitulos oli positiivinen lähtötason raskaustestissä, tai potilaat, jotka eivät halunneet käyttää tehokkaita ehkäisytoimenpiteitä koko tutkimuksen ajan;
- Todisteet merkittävästä lääketieteellisestä sairaudesta, joka lisää merkittävästi riskiä osallistua tutkimukseen tai saada se päätökseen tutkijan arviossa. Esimerkkejä olivat, mutta niihin rajoittumatta, verenpainetauti, vaikea diabetes jne.;
- Potilaat, jotka eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen, tutkija arvioi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pyrotinibi ja fulvestrantti
Pyrotinibi (400 mg kerran päivässä) + fulvestrantti (500 mg, annettu päivinä 0, 14 (plus tai miinus 3 päivää), 28 (plus tai miinus 3 päivää) ja joka 28. (plus tai miinus 3 päivää)
|
Pyrotinibi 400 mg kerran päivässä; Fulvestrantti 500 mg annettuna päivinä 0, 14 (plus tai miinus 3 päivää), 28 (plus tai miinus 3 päivää) ja joka 28. (plus tai miinus 3 päivää)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Arvioitu 12 kuukautta
|
Ilmoittautumisesta etenemiseen tai kuolemaan (mistä tahansa syystä)
|
Arvioitu 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Arvioitu 12 kuukautta
|
CR:n ja PR:n suhde kaikissa oppiaineissa
|
Arvioitu 12 kuukautta
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: Arvioitu 12 kuukautta
|
CR:n, PR:n ja SD:n suhde suurempi tai yhtä suuri kuin 24 viikkoa kaikilla koehenkilöillä
|
Arvioitu 12 kuukautta
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Arvioitu 24 kuukautta
|
Ilmoittautumisesta kuolemaan (mistä tahansa syystä)
|
Arvioitu 24 kuukautta
|
|
Haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: Tietoisesta suostumuksesta 28 päivään hoidon päättymisestä
|
Turvallisuus
|
Tietoisesta suostumuksesta 28 päivään hoidon päättymisestä
|
|
Tehokkuuskorrelaatiobiomarkkerit
Aikaikkuna: Arvioitu 12 kuukautta
|
Seuraavan sukupolven geenisekvensointi (NGS) kudosnäytteiden havaitseminen, jotta saadaan tietoa lääkeherkkyyteen liittyvistä biomarkkereista, esim. PIK3CA, PTEN, TMB,ESR1, ESR2
|
Arvioitu 12 kuukautta
|
|
elämänlaatua
Aikaikkuna: Arvioitu 24 kuukautta
|
Kaikkien potilaiden on täytettävä Cancer Therapy-Breastin toiminnallinen arviointi (FACT-B), 44-kohtainen itseraportointilaite, joka on suunniteltu mittaamaan moniulotteista elämänlaatua (QL) potilailla, joilla on rintasyöpä.
|
Arvioitu 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Johnston S, Pippen J Jr, Pivot X, Lichinitser M, Sadeghi S, Dieras V, Gomez HL, Romieu G, Manikhas A, Kennedy MJ, Press MF, Maltzman J, Florance A, O'Rourke L, Oliva C, Stein S, Pegram M. Lapatinib combined with letrozole versus letrozole and placebo as first-line therapy for postmenopausal hormone receptor-positive metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5538-46. doi: 10.1200/JCO.2009.23.3734. Epub 2009 Sep 28.
- Kaufman B, Mackey JR, Clemens MR, Bapsy PP, Vaid A, Wardley A, Tjulandin S, Jahn M, Lehle M, Feyereislova A, Revil C, Jones A. Trastuzumab plus anastrozole versus anastrozole alone for the treatment of postmenopausal women with human epidermal growth factor receptor 2-positive, hormone receptor-positive metastatic breast cancer: results from the randomized phase III TAnDEM study. J Clin Oncol. 2009 Nov 20;27(33):5529-37. doi: 10.1200/JCO.2008.20.6847. Epub 2009 Sep 28.
- Xia W, Bacus S, Hegde P, Husain I, Strum J, Liu L, Paulazzo G, Lyass L, Trusk P, Hill J, Harris J, Spector NL. A model of acquired autoresistance to a potent ErbB2 tyrosine kinase inhibitor and a therapeutic strategy to prevent its onset in breast cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 May 16;103(20):7795-800. doi: 10.1073/pnas.0602468103. Epub 2006 May 8.
- Johnston SRD, Hegg R, Im SA, Park IH, Burdaeva O, Kurteva G, Press MF, Tjulandin S, Iwata H, Simon SD, Kenny S, Sarp S, Izquierdo MA, Williams LS, Gradishar WJ. Phase III, Randomized Study of Dual Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) Blockade With Lapatinib Plus Trastuzumab in Combination With an Aromatase Inhibitor in Postmenopausal Women With HER2-Positive, Hormone Receptor-Positive Metastatic Breast Cancer: ALTERNATIVE. J Clin Oncol. 2018 Mar 10;36(8):741-748. doi: 10.1200/JCO.2017.74.7824. Epub 2017 Dec 15.
- Robertson JFR, Bondarenko IM, Trishkina E, Dvorkin M, Panasci L, Manikhas A, Shparyk Y, Cardona-Huerta S, Cheung KL, Philco-Salas MJ, Ruiz-Borrego M, Shao Z, Noguchi S, Rowbottom J, Stuart M, Grinsted LM, Fazal M, Ellis MJ. Fulvestrant 500 mg versus anastrozole 1 mg for hormone receptor-positive advanced breast cancer (FALCON): an international, randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2016 Dec 17;388(10063):2997-3005. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32389-3. Epub 2016 Nov 29.
- Robertson JFR, Steger GG, Neven P, Barni S, Gieseking F, Nole F, Pritchard KI, O'Malley FP, Simon SD, Kaufman B, Petruzelka L. Activity of fulvestrant in HER2-overexpressing advanced breast cancer. Ann Oncol. 2010 Jun;21(6):1246-1253. doi: 10.1093/annonc/mdp447. Epub 2009 Oct 29.
- Wang YC, Morrison G, Gillihan R, Guo J, Ward RM, Fu X, Botero MF, Healy NA, Hilsenbeck SG, Phillips GL, Chamness GC, Rimawi MF, Osborne CK, Schiff R. Different mechanisms for resistance to trastuzumab versus lapatinib in HER2-positive breast cancers--role of estrogen receptor and HER2 reactivation. Breast Cancer Res. 2011;13(6):R121. doi: 10.1186/bcr3067. Epub 2011 Nov 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Fulvestrantti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-KY-049
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .