Estimulación eléctrica transcutánea de puntos de acupuntura para la prevención de náuseas y vómitos posoperatorios

Náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO) se refiere a al menos una náusea, arcadas o vómitos después de la operación, o cualquier combinación de los síntomas anteriores. La incidencia de NVPO en pacientes de alto riesgo puede llegar al 61-79%. Las NVPO no solo pueden causar mareos y dolor de cabeza, sino también alteraciones del equilibrio ácido-base de agua y electrolitos, dehiscencia de heridas, formación de hernia incisional, aspiración y neumonía por aspiración, lo que lleva a una hospitalización prolongada, mayores gastos médicos y menor satisfacción quirúrgica. . En la actualidad, las guías para la prevención y el tratamiento de las NVPO y el consenso de expertos sugieren identificar a los pacientes de alto riesgo según la puntuación de riesgo de Apfel ≥3 puntos, reducir los riesgos basales de NVPO e implementar la profilaxis multimodal de las NVPO. Sin embargo, la incidencia de NVPO en pacientes de alto riesgo sigue siendo tan alta como el 20 %, incluso si se combinan 2 o 3 medicamentos para la prevención y el tratamiento. Es difícil reducir aún más la incidencia de NVPO agregando diferentes tipos o dosis de medicamentos, mientras que los efectos secundarios relacionados con los medicamentos aumentan gradualmente. La acupuntura (electroacupuntura, estimulación eléctrica transcutánea del punto de acupuntura TEAS, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, etc.) es un método de tratamiento seguro, efectivo, no tóxico, sin efectos secundarios y sin medicamentos. Una gran cantidad de estudios han confirmado que la acupuntura puede reducir la incidencia de NVPO y se espera que se convierta en un complemento importante del tratamiento farmacológico de las NVPO, pero existen defectos de calidad como el tamaño de muestra pequeño, la intervención imprecisa, etc. Al mismo tiempo, la mayoría de los estudios de acupuntura tienen como objetivo comparar la eficacia de las NVPO con la terapia farmacológica, sin considerar la situación clínica, utilizando un tratamiento de acupuntura basado en el tratamiento farmacológico estándar para reducir aún más la incidencia de NVPO, lo que limita el valor de la aplicación clínica de la acupuntura. Sobre la base de la prevención y el tratamiento farmacológico estandarizados de NVPO, TEAS se utilizará para reducir aún más la incidencia de NVPO y promover la recuperación rápida de los pacientes. Este estudio demostrará contundentemente que la acupuntura puede romper el cuello de botella del tratamiento farmacológico y brindar evidencia para la aplicación de la acupuntura en la medicina clínica perioperatoria moderna.