Estimulação elétrica transcutânea de pontos de acupuntura para prevenção de náuseas e vômitos pós-operatórios

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) referem-se a pelo menos uma náusea, ânsia de vômito ou vômito após a operação ou qualquer combinação dos sintomas acima. A incidência de NVPO em pacientes de alto risco pode chegar a 61%-79%. NVPO pode não apenas causar tontura e dor de cabeça, mas também causar distúrbios do equilíbrio ácido-base de água e eletrólitos, deiscência da ferida, formação de hérnia incisional, aspiração e pneumonia por aspiração, levando a hospitalização prolongada, aumento das despesas médicas e redução da satisfação cirúrgica . Atualmente, as diretrizes para prevenção e tratamento de NVPO e o consenso de especialistas sugerem a identificação de pacientes de alto risco de acordo com o escore de risco Apfel ≥3 pontos, reduzindo os riscos basais de NVPO e implementando profilaxia multimodal para NVPO. No entanto, a incidência de NVPO em pacientes de alto risco ainda é tão alta quanto 20%, mesmo se 2-3 medicamentos forem combinados para prevenção e tratamento. É difícil reduzir ainda mais a incidência de NVPO adicionando diferentes tipos ou dosagens de medicamentos, enquanto os efeitos colaterais relacionados aos medicamentos aumentam gradualmente. A acupuntura (eletroacupuntura, estimulação elétrica transcutânea de pontos de acupuntura TEAS, estimulação elétrica nervosa transcutânea, etc.) é um método de tratamento seguro, eficaz, não tóxico e sem efeitos colaterais. Um grande número de estudos confirmou que a acupuntura pode reduzir a incidência de NVPO, e espera-se que se torne um importante complemento ao tratamento medicamentoso de NVPO, mas há defeitos de qualidade, como tamanho pequeno da amostra, intervenção imprecisa e assim por diante. Ao mesmo tempo, a maioria dos estudos de acupuntura visa comparar a eficácia da NVPO com a terapia medicamentosa, sem considerar a situação clínica, usando o tratamento com acupuntura baseado no tratamento padrão com drogas para reduzir ainda mais a incidência de NVPO, limitando assim o valor da aplicação clínica da acupuntura. Com base na prevenção medicamentosa padronizada e no tratamento de NVPO, o TEAS será usado para reduzir ainda mais a incidência de NVPO e promover a rápida recuperação dos pacientes. Este estudo demonstrará fortemente que a acupuntura pode romper o gargalo do tratamento medicamentoso e fornecer evidências para a aplicação da acupuntura na medicina clínica perioperatória moderna.