Efecto de la liraglutida sobre el microbioma en la obesidad
¿Podría el microbioma intestinal contribuir al efecto terapéutico de liraglutida 3,0 mg? Un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Annamaria Colao, MD
- Número de teléfono: 00390817462132
- Correo electrónico: colao@unina.it
Ubicaciones de estudio
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Naples, Italia, 80131
- Reclutamiento
- "Federico II" University of Naples, Department of Clinical and Molecular Endocrinology and Oncology
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Contacto:
- Annamaria Colao
- Número de teléfono: 00390817462132
- Correo electrónico: colao@unina.it
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado obtenido antes de cualquier actividad relacionada con el ensayo. Las actividades relacionadas con el ensayo son todos los procedimientos que se llevan a cabo como parte del ensayo, incluidas las actividades para determinar la idoneidad para el ensayo;
- Edad ≥ 18 años y < 65 años al momento de firmar el consentimiento informado;
- Índice de masa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2
- Peso corporal estable durante los 3 meses anteriores (cambio de peso autoinformado < 5 kg).
Criterio de exclusión:
Seguridad general
- Actual o historial de tratamiento con medicamentos que pueden causar un aumento de peso significativo durante al menos 3 meses antes de este ensayo;
- Uso actual o uso dentro de los tres meses anteriores a este ensayo de agonista del receptor de GLP-1, pramlintida, sibutramina, orlistat, zonisamida, topiramato o fentermina;
- Diabetes tipo 1;
- Diabetes tipo 2;
- Obesidad relacionada con enfermedades endocrinas;
- Insuficiencia hepática (AST y/o ALT >3 veces el límite superior normal y/o bilirrubina total >1,7 límite superior normal)
- Enfermedad renal en etapa terminal (TFGe < 30 ml/min/1,73 m2 ) o hemodiálisis crónica o intermitente o diálisis peritoneal
- Antecedentes o presencia de pancreatitis crónica
- Presencia de pancreatitis aguda en los últimos 180 días antes del día de la selección
- Antecedentes personales o familiares de primer grado de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 o carcinoma medular de tiroides
- Presencia o antecedentes de neoplasias malignas en los últimos 5 años antes del día de la selección
- Trastorno psiquiátrico grave que a juicio del investigador pueda comprometer el cumplimiento del protocolo
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a los productos del ensayo o productos relacionados
- Participación previa en este ensayo. La participación se define como aleatorización
- Recepción de cualquier medicamento en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
Mujer que está embarazada, amamantando o tiene la intención de quedar embarazada o está en edad fértil y no usa un método anticonceptivo altamente efectivo, es decir:
- pacientes que usan anticonceptivos hormonales combinados (que contienen estreógeno y progesterona) asociados con inhibición de la ovulación u oral, intravaginal que transdérmico;
- pacientes que utilizan anticonceptivos hormonales a base de progesterona únicamente que inhiben la ovulación, ya sean orales, inyectables o implantables
- pacientes con colocación de DIU (dispositivo intrauterino)
- pacientes con posicionamiento de sistemas intrauterinos liberadores de hormonas
- pacientes con oclusión tubárica bilateral
- pacientes con pareja vasectomizada
- pacientes que practican la abstinencia sexual
- Cualquier trastorno, falta de voluntad o incapacidad que, en opinión del investigador, pueda poner en peligro la seguridad del sujeto o el cumplimiento del protocolo.
- Tratamiento quirúrgico previo para la obesidad (excluyendo liposucción > 1 año antes del ingreso al ensayo); 19) Enfermedades inflamatorias del intestino; 20) terapia antibiótica reciente (dentro de los 30 días antes de la selección)
Relacionado con enfermedades cardiovasculares
- Cualquiera de los siguientes: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, hospitalización por angina de pecho inestable o ataque isquémico transitorio en los últimos 60 días antes del día de la selección
- Revascularización arterial coronaria, carótida o periférica planificada conocida el día de la selección;
- Actualmente clasificada como insuficiencia cardíaca de clase IV de la New York Heart Association (NYHA)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Droga activa
La liraglutida se administra una vez al día mediante inyecciones subcutáneas con el inyector de pluma, ya sea en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo.
Las inyecciones se pueden realizar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
Se indicará a los sujetos que aumenten la dosis de liraglutida a 3,0 mg/día durante un período de 4 semanas después de una dosis inicial de 0,6 mg/día y pasos de aumento de dosis semanales de 0,6 mg/día.
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La liraglutida se administra una vez al día mediante inyecciones subcutáneas con el inyector de pluma, ya sea en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo.
Las inyecciones se pueden realizar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
Se indicará a los sujetos que aumenten la dosis de liraglutida a 3,0 mg/día durante un período de 4 semanas después de una dosis inicial de 0,6 mg/día y pasos de aumento de dosis semanales de 0,6 mg/día.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
El placebo se administra una vez al día mediante inyecciones subcutáneas con el inyector de pluma, ya sea en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo.
Las inyecciones se pueden realizar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
Se indicará a los sujetos que aumenten la dosis de placebo a 3,0 mg/día durante un período de 4 semanas después de una dosis inicial de 0,6 mg/día y pasos de aumento de dosis semanales de 0,6 mg/día.
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El placebo se administra una vez al día mediante inyecciones subcutáneas con el inyector de pluma, ya sea en el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo.
Las inyecciones se pueden realizar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas.
Se indicará a los sujetos que aumenten la dosis de placebo a 3,0 mg/día durante un período de 4 semanas después de una dosis inicial de 0,6 mg/día y pasos de aumento de dosis semanales de 0,6 mg/día.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la composición del microbioma intestinal evaluado por la relación Firmicutes-a-Bacteroidetes usando la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (PCR)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la composición del microbioma intestinal en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la composición del microbioma intestinal cuantificado como proporción de Firmicutes a Bacteroidetes por reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (PCR)
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Cambio desde el inicio en la composición del microbioma intestinal en las semanas 5 (visita 7)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el peso corporal (kg) evaluado por báscula
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el peso corporal en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida sobre el peso (kg) evaluado por escala
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Cambio desde el inicio en el peso corporal en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en el peso corporal (kg) que se combinará con la altura (m) para informar el IMC (kg/m^2) donde kg es el peso de una persona en kilogramos y m2 es la altura de una persona en metros al cuadrado
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el índice de masa corporal en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en el peso corporal (kg) que se combinará con la altura (m) para informar el IMC (kg/m^2) donde kg es el peso de una persona en kilogramos y m2 es la altura de una persona en metros al cuadrado
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Cambio desde el inicio en el índice de masa corporal en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la composición corporal evaluado por análisis de impedancia bioeléctrica (BIA)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la composición corporal en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida sobre la composición corporal evaluado por BIA
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Cambio desde el inicio en la composición corporal en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la regulación hormonal del apetito evaluado por los niveles de grelina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de grelina en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la regulación hormonal del apetito evaluado por los niveles de grelina
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Cambio desde el inicio en los niveles de grelina en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la regulación hormonal de la supresión del hambre evaluado por los niveles de colecistoquinina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de colecistoquinina en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la regulación hormonal de la supresión del hambre evaluado por los niveles de colecistoquinina
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Cambio desde el inicio en los niveles de colecistoquinina en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la regulación hormonal del apetito evaluado por los niveles de polipéptido YY
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de polipéptido YY en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la regulación hormonal del apetito evaluado por los niveles de polipéptido YY
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Cambio desde el inicio en los niveles de polipéptido YY en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la regulación hormonal del peso evaluado por los niveles de leptina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de leptina en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la regulación hormonal del peso evaluado por los niveles de leptina
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Cambio desde el inicio en los niveles de leptina en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de proteína C reactiva
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de proteína C reactiva en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de proteína C reactiva
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Cambio desde el inicio en los niveles de proteína C reactiva en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de velocidad de sedimentación de eritrocitos (VSG)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de ESR en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de VSG
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Cambio desde el inicio en los niveles de ESR en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de interleucina-1 (IL-1)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de IL-1 en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de IL-1
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Cambio desde el inicio en los niveles de IL-1 en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de interleucina-6 (IL-6)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de IL-6 en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida sobre la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de IL-6
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Cambio desde el inicio en los niveles de IL-6 en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de interleucina-10 (IL-10)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de IL-10 en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de IL-10
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Cambio desde el inicio en los niveles de IL-10 en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles del factor de necrosis tumoral-α (TNF-α)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de TNF-α en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de TNF-α
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Cambio desde el inicio en los niveles de TNF-α en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de proteína quimiotáctica de monocitos - 1 (MCP-1)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de MCP-1 en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en la inflamación de bajo grado evaluado por los niveles de MCP-1
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Cambio desde el inicio en los niveles de MCP-1 en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol total
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol total en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol total
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Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol total en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol LDL
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol LDL en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol LDL
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Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol LDL en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol HDL
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol HDL en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de colesterol HDL
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Cambio desde el inicio en los niveles de colesterol HDL en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de triglicéridos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los niveles de triglicéridos en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida en el perfil de lípidos evaluado por los niveles de triglicéridos
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Cambio desde el inicio en los niveles de triglicéridos en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la resistencia a la insulina evaluado por el índice de Matsuda
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la resistencia a la insulina evaluada por el índice de Matsuda en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida sobre la resistencia a la insulina evaluado por el índice de Matsuda
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Cambio desde el inicio en la resistencia a la insulina evaluada por el índice de Matsuda en las semanas 5 (visita 7)
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Cambio en la resistencia a la insulina evaluado por evaluación del modelo de homeostasis: índice de resistencia a la insulina (HOMA-IR)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en la resistencia a la insulina evaluada por el índice HOMA-IR en las semanas 5 (visita 7)
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El efecto del tratamiento con liraglutida sobre la resistencia a la insulina evaluado por el índice HOMA-IR
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Cambio desde el inicio en la resistencia a la insulina evaluada por el índice HOMA-IR en las semanas 5 (visita 7)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Backhed F, Ding H, Wang T, Hooper LV, Koh GY, Nagy A, Semenkovich CF, Gordon JI. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Nov 2;101(44):15718-23. doi: 10.1073/pnas.0407076101. Epub 2004 Oct 25.
- Eckburg PB, Bik EM, Bernstein CN, Purdom E, Dethlefsen L, Sargent M, Gill SR, Nelson KE, Relman DA. Diversity of the human intestinal microbial flora. Science. 2005 Jun 10;308(5728):1635-8. doi: 10.1126/science.1110591. Epub 2005 Apr 14.
- Patterson E, Ryan PM, Cryan JF, Dinan TG, Ross RP, Fitzgerald GF, Stanton C. Gut microbiota, obesity and diabetes. Postgrad Med J. 2016 May;92(1087):286-300. doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133285. Epub 2016 Feb 24.
- Dinan TG, Cryan JF. Mood by microbe: towards clinical translation. Genome Med. 2016 Apr 6;8(1):36. doi: 10.1186/s13073-016-0292-1.
- Nakatani Y, Maeda M, Matsumura M, Shimizu R, Banba N, Aso Y, Yasu T, Harasawa H. Effect of GLP-1 receptor agonist on gastrointestinal tract motility and residue rates as evaluated by capsule endoscopy. Diabetes Metab. 2017 Oct;43(5):430-437. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.009. Epub 2017 Jun 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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- Microbiome 1
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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