비만에서 Microbiome에 대한 Liraglutide의 효과
2019년 8월 18일 업데이트: Annamaria Colao, Federico II University
장내 마이크로바이옴이 Liraglutide 3.0 mg의 치료 효과에 기여할 수 있습니까? 무작위 이중 맹검 위약 대조 시험
시험의 목적은 체중에 대한 리라글루타이드의 유익한 효과가 장내 마이크로바이옴의 구성 변화에 의해 매개되는지 여부를 평가하는 것입니다.
liraglutide의 주요 작용 기전은 글루카곤 분비의 감소와 위 배출을 늦추어 식욕과 체중을 감소시키는 것으로 추적되었습니다.
또한 liraglutide는 약물에 의해 유발된 자극 및 억제의 이중 메커니즘 덕분에 포만감 신호를 증가시킬 수 있는 것으로 보입니다.
Pomc 뉴런(opiomelacortin)은 시상하부의 아치형 핵에 존재하며, 강렬한 식욕을 억제함으로써 발현되는 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1) 수용체인 리라글루타이드에 의해 자극됩니다.
동시에 GABAergic 신경 활동을 통해 식욕의 강력한 발기인인 오렉신 생산에 대한 신경 펩티드 Y(NPY) 대리인이 억제됩니다.
비만, 당뇨병과 같은 대사 장애에서 인간 장내 마이크로바이옴의 구성 변화가 발생합니다.
Liraglutide는 동물 연구에서 미생물 군집 구성을 야윈 관련 세균 계통으로 전환하는 것으로 보고되었습니다.
이것은 liraglutide에 의한 microbiome의 스위치가 liraglutide가 그 효과를 발휘할 수 있는 메커니즘 중 하나일 수 있다는 가설을 세웁니다.
특히 연구자들은 리라글루타이드가 건강한 미생물 군집을 회복시키거나 적어도 위장 운동을 늦춤으로써 미생물 군집 구성을 개선할 수 있다는 가설을 세웠습니다.
또한, 리라글루타이드와 관련된 마이크로바이옴의 변화는 리라글루타이드의 유익한 대사 효과에 기여하는 추가적인 메커니즘일 수 있습니다.
이 가설을 테스트하기 위해 연구자들은 liraglutide 치료 후 Firmicutes-to-Bacteroidetes 비율로 평가된 장내 미생물 군집의 변화가 있는지 조사할 것입니다.
리라글루타이드 치료 후 장내 미생물군집의 변화가 리라글루타이드의 효과에 연관되어 발생하는지 또는 기여하는지 이해하기 위해 연구자들은 Firmicutes-to-Bacteroidetes 비율을 체질량 지수, 체성분, 식욕 매개변수, 만성 염증 매개변수, 지질 프로파일 및 인슐린 저항성.
모든 피험자는 편견을 피하기 위해 동일한 식단을 따를 것입니다.
연구 개요
상태
상태
알려지지 않은
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이는 비만이 확정된 피험자에게 1일 1회 피하 투여되는 리라글루타이드 3.0mg과 위약을 비교하는 무작위, 이중맹검, 평행군, 위약 대조 시험입니다.
피험자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 표준 치료의 보조제로 리라글루타이드 3.0mg 또는 위약을 투여받습니다. 재판이 끝날 때 이루어집니다.
리라글루타이드/위약의 용량 증량은 설명된 대로 무작위 배정 후 처음 4주 동안 발생합니다.
모든 대상자는 1일 1회 리라글루타이드 3.0mg의 권장 목표 용량 또는 위약의 해당 용량에 도달하는 것을 목표로 합니다.
이 시험에서 약 70명의 피험자가 시험 제품에 무작위로 배정됩니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (예상)
등록
70
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Annamaria Colao, MD
- 전화번호: 00390817462132
- 이메일: colao@unina.it
연구 장소
-
-
-
Naples, 이탈리아, 80131
- 모병
- "Federico II" University of Naples, Department of Clinical and Molecular Endocrinology and Oncology
-
연락하다:
- Annamaria Colao
- 전화번호: 00390817462132
- 이메일: colao@unina.it
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 시험 관련 활동 전에 사전 동의를 얻었습니다. 시험 관련 활동은 시험에 대한 적합성을 결정하는 활동을 포함하여 시험의 일부로 수행되는 모든 절차입니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 연령 ≥ 18세 및 < 65세;
- 체질량 지수(BMI) ≥ 30kg/m2
- 이전 3개월 동안 안정적인 체중(< 5kg 자가 보고 체중 변화).
제외 기준:
일반 안전
- 이 시험 전 최소 3개월 동안 상당한 체중 증가를 유발할 수 있는 약물 치료의 현재 또는 과거력;
- GLP-1 수용체 작용제, 프람린타이드, 시부트라민, 오를리스타트, 조니사마이드, 토피라메이트 또는 펜터민의 현재 사용 또는 이 시험 전 3개월 이내에 사용;
- 제1형 당뇨병;
- 제2형 당뇨병;
- 내분비질환과 관련된 비만;
- 간부전(AST 및/또는 ALT > 정상 상한의 3배 및/또는 총 빌리루빈 > 정상 상한의 1.7)
- 말기 신질환(eGFR < 30 ml/min/1.73 m2 ) 또는 만성 또는 간헐적 혈액투석 또는 복막투석
- 만성 췌장염의 병력 또는 존재
- 스크리닝일 이전 180일 이내 급성 췌장염의 존재
- 제2형 다발성 내분비샘 종양 또는 갑상선 수질 암종의 개인 또는 직계 가족력
- 스크리닝일 이전 5년 이내 악성 신생물의 존재 또는 병력
- 연구자의 의견으로는 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있는 중증 정신 장애
- 시제품 또는 관련 제품에 대해 알려진 또는 의심되는 과민증
- 이 임상시험에 이전에 참여했습니다. 참여는 무작위화로 정의됩니다.
- 스크리닝 전 30일 이내에 임상시험용 의약품 수령
임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중이거나 가임 가능성이 있고 매우 효과적인 피임 방법을 사용하지 않는 여성, 즉:
- 배란 억제 또는 경구, 질내 또는 경피와 관련된 복합 호르몬 피임제(에스트로겐 및 프로게스테론 함유)를 사용하는 환자;
- 경구, 주사 또는 이식 여부에 관계없이 배란을 억제하는 프로게스테론만을 기반으로 한 호르몬 피임약을 사용하는 환자
- IUD(자궁내 장치) 배치 환자
- 호르몬 방출 자궁 내 시스템의 위치가 지정된 환자
- 양측 난관 폐쇄 환자
- 파트너가 정관 수술을 받은 환자
- 금욕을 실천하는 환자
- 시험자의 의견에 따라 피험자의 안전 또는 프로토콜 준수를 위태롭게 할 수 있는 모든 장애, 내키지 않음 또는 무능력
- 비만에 대한 이전의 외과적 치료(시험 참여 >1년 전 지방흡입 제외); 19) 염증성 장 질환; 20) 최근 항생제 치료(스크리닝 전 30일 이내)
심혈관 관련
- 다음 중 하나: 스크리닝일 이전 60일 이내에 심근경색, 뇌졸중, 불안정 협심증으로 인한 입원 또는 일과성 허혈 발작
- 스크리닝 당일 알려진 계획된 관상동맥, 경동맥 또는 말초동맥 혈관재생술;
- 현재 New York Heart Association(NYHA) Class IV 심부전으로 분류됨
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 활성 약물
Liraglutide는 복부, 허벅지 또는 팔뚝에 펜 주입기를 사용하여 1일 1회 피하 주사로 투여됩니다.
식사와 상관없이 하루 중 어느 때나 주사를 맞을 수 있습니다.
피험자는 0.6mg/일의 초기 용량과 0.6mg/일의 주간 용량 증량 단계에 이어 4주 동안 리라글루타이드 용량을 3.0mg/일로 증량하도록 지시받을 것입니다.
|
Liraglutide는 복부, 허벅지 또는 팔뚝에 펜 주입기를 사용하여 1일 1회 피하 주사로 투여됩니다.
식사와 상관없이 하루 중 어느 때나 주사를 맞을 수 있습니다.
피험자는 0.6mg/일의 초기 용량과 0.6mg/일의 주간 용량 증량 단계에 이어 4주 동안 리라글루타이드 용량을 3.0mg/일로 증량하도록 지시받을 것입니다.
다른 이름들:
|
|
위약 비교기: 위약
위약은 복부, 넓적다리 또는 상완에 펜 주입기로 1일 1회 피하 주사로 투여됩니다.
식사와 상관없이 하루 중 어느 때나 주사를 맞을 수 있습니다.
피험자는 0.6mg/일의 초기 용량과 0.6mg/일의 주간 용량 증량 단계에 이어 4주 동안 위약 용량을 3.0mg/일로 증량하도록 지시받을 것입니다.
|
위약은 복부, 넓적다리 또는 상완에 펜 주입기로 1일 1회 피하 주사로 투여됩니다.
식사와 상관없이 하루 중 어느 때나 주사를 맞을 수 있습니다.
피험자는 0.6mg/일의 초기 용량과 0.6mg/일의 주간 용량 증량 단계에 이어 4주 동안 위약 용량을 3.0mg/일로 증량하도록 지시받을 것입니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
정량적 폴리머라제 연쇄 반응(PCR)을 사용하여 Firmicutes-to-Bacteroidetes 비율로 평가한 장내 미생물군집 구성의 변화
기간: 5주째 장내 미생물군집 구성의 기준선 대비 변화(7차 방문)
|
정량적 중합효소 연쇄 반응(quantitative polymerase chain reaction, PCR)에 의해 Firmicutes-to-Bacteroidetes 비율로 정량화된 장내 미생물군유전체 구성에 대한 리라글루타이드 처리 효과
|
5주째 장내 미생물군집 구성의 기준선 대비 변화(7차 방문)
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
저울로 평가한 체중(kg)의 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 기준선에서 체중의 변화
|
저울로 평가한 체중(kg)에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 기준선에서 체중의 변화
|
|
BMI(kg/m^2)를 보고하기 위해 신장(m)과 결합될 체중(kg)의 변화. 여기서 kg은 사람의 체중(킬로그램)이고 m2는 사람의 키(제곱 미터)입니다.
기간: 5주차(7차 방문)에 기준선에서 체질량 지수의 변화
|
BMI(kg/m^2)를 보고하기 위해 키(m)와 결합되는 체중(kg)에 대한 리라글루타이드 치료 효과(여기서 kg은 사람의 체중(킬로그램 단위)이고 m2는 사람 키의 제곱 미터임)
|
5주차(7차 방문)에 기준선에서 체질량 지수의 변화
|
|
생체 전기 임피던스 분석(BIA)으로 평가한 체성분 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 체성분의 기준선 대비 변화
|
BIA로 평가한 체성분에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 체성분의 기준선 대비 변화
|
|
그렐린 수치로 평가되는 식욕의 호르몬 조절 변화
기간: 5주차에 그렐린 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
그렐린 수치로 평가되는 식욕의 호르몬 조절에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 그렐린 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
콜레시스토키닌 수치로 평가되는 배고픔 억제의 호르몬 조절 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 콜레시스토키닌 수준의 기준선으로부터의 변화
|
콜레시스토키닌 수치에 의해 평가되는 배고픔 억제의 호르몬 조절에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 콜레시스토키닌 수준의 기준선으로부터의 변화
|
|
폴리펩타이드 YY 수준으로 평가되는 식욕의 호르몬 조절 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 폴리펩타이드 YY 수준의 기준선으로부터의 변화
|
폴리펩타이드 YY 수준으로 평가한 식욕의 호르몬 조절에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 폴리펩타이드 YY 수준의 기준선으로부터의 변화
|
|
렙틴 수치로 평가되는 체중의 호르몬 조절 변화
기간: 5주차에 렙틴 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
렙틴 수치로 평가한 체중의 호르몬 조절에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 렙틴 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
C 반응성 단백질 수준으로 평가되는 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 C-반응성 단백질 수준의 기준선 대비 변화(7차 방문)
|
C 반응성 단백질 수치로 평가한 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 C-반응성 단백질 수준의 기준선 대비 변화(7차 방문)
|
|
적혈구 침강 속도(ESR) 수준으로 평가한 저등급 염증의 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 ESR 수준의 기준선으로부터의 변화
|
ESR 수치로 평가한 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 ESR 수준의 기준선으로부터의 변화
|
|
인터루킨-1(IL-1) 수준으로 평가되는 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 IL-1 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
IL-1 수준에 의해 평가된 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 IL-1 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
인터루킨-6(IL-6) 수준으로 평가되는 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 IL-6 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
IL-6 수준에 의해 평가된 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 IL-6 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
인터루킨-10(IL-10) 수준에 의해 평가되는 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 IL-10 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
IL-10 수준으로 평가한 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 IL-10 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
종양 괴사 인자 -α(TNF-α) 수준으로 평가한 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 TNF-α 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
TNF-α 수치로 평가한 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 TNF-α 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
단핵구 화학주성 단백질 - 1(MCP-1) 수준에 의해 평가되는 저등급 염증의 변화
기간: 5주차에 MCP-1 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
MCP-1 수치로 평가한 저등급 염증에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차에 MCP-1 수준의 기준선으로부터의 변화(7차 방문)
|
|
총 콜레스테롤 수치로 평가한 지질 프로필의 변화
기간: 5주(7회 방문)에 기준선에서 총 콜레스테롤 수치의 변화
|
총 콜레스테롤 수치로 평가한 지질 프로파일에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주(7회 방문)에 기준선에서 총 콜레스테롤 수치의 변화
|
|
LDL 콜레스테롤 수치로 평가한 지질 프로필의 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 LDL 콜레스테롤 수치의 기준선 대비 변화
|
LDL 콜레스테롤 수치로 평가한 지질 프로파일에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 LDL 콜레스테롤 수치의 기준선 대비 변화
|
|
HDL 콜레스테롤 수치로 평가되는 지질 프로파일의 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 HDL 콜레스테롤 수치의 기준선 대비 변화
|
HDL 콜레스테롤 수치로 평가한 지질 프로파일에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 HDL 콜레스테롤 수치의 기준선 대비 변화
|
|
트리글리세리드 수준으로 평가되는 지질 프로파일의 변화
기간: 기준선에서 5주차 트리글리세리드 수준의 변화(7차 방문)
|
트리글리세리드 수준으로 평가된 지질 프로필에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
기준선에서 5주차 트리글리세리드 수준의 변화(7차 방문)
|
|
Matsuda 지수로 평가한 인슐린 저항성 변화
기간: 5주차(7차 방문)에 Matsuda 지수로 평가한 인슐린 저항성의 기준선으로부터의 변화
|
Matsuda 지수로 평가한 인슐린 저항성에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 Matsuda 지수로 평가한 인슐린 저항성의 기준선으로부터의 변화
|
|
항상성 모델 평가에 의해 평가된 인슐린 저항성의 변화 - 인슐린 저항성(HOMA-IR) 지수
기간: 5주차(7차 방문)에 HOMA-IR 지수에 의해 평가된 인슐린 저항성의 기준선으로부터의 변화
|
HOMA-IR 지수로 평가한 인슐린 저항성에 대한 리라글루타이드 치료 효과
|
5주차(7차 방문)에 HOMA-IR 지수에 의해 평가된 인슐린 저항성의 기준선으로부터의 변화
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Backhed F, Ding H, Wang T, Hooper LV, Koh GY, Nagy A, Semenkovich CF, Gordon JI. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Nov 2;101(44):15718-23. doi: 10.1073/pnas.0407076101. Epub 2004 Oct 25.
- Eckburg PB, Bik EM, Bernstein CN, Purdom E, Dethlefsen L, Sargent M, Gill SR, Nelson KE, Relman DA. Diversity of the human intestinal microbial flora. Science. 2005 Jun 10;308(5728):1635-8. doi: 10.1126/science.1110591. Epub 2005 Apr 14.
- Patterson E, Ryan PM, Cryan JF, Dinan TG, Ross RP, Fitzgerald GF, Stanton C. Gut microbiota, obesity and diabetes. Postgrad Med J. 2016 May;92(1087):286-300. doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133285. Epub 2016 Feb 24.
- Dinan TG, Cryan JF. Mood by microbe: towards clinical translation. Genome Med. 2016 Apr 6;8(1):36. doi: 10.1186/s13073-016-0292-1.
- Nakatani Y, Maeda M, Matsumura M, Shimizu R, Banba N, Aso Y, Yasu T, Harasawa H. Effect of GLP-1 receptor agonist on gastrointestinal tract motility and residue rates as evaluated by capsule endoscopy. Diabetes Metab. 2017 Oct;43(5):430-437. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.009. Epub 2017 Jun 23.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2019년 1월 9일
기본 완료 (예상)
기본 완료
2020년 1월 9일
연구 완료 (예상)
연구 완료
2020년 4월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2019년 7월 8일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 8월 3일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2019년 8월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2019년 8월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 8월 18일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2019년 8월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Microbiome 1
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
위약에 대한 임상 시험
-
NCT07516951아직 모집하지 않음
-
NCT07482657아직 모집하지 않음호흡기 세포융합 바이러스(RSV) | RSV 감염 | RSV
-
NCT07541729모집하지 않고 적극적으로산화 스트레스 | 제2형 당뇨병(T2DM) | 염증 만성