Toxina botulínica en pacientes con paresia espástica de miembros inferiores asociada a esclerosis múltiple
Eficacia de las infiltraciones de toxina botulínica tipo A en la marcha y calidad de vida en adultos con paresia espástica de miembros inferiores secundaria a esclerosis múltiple
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, España, 28220
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Aceptación y firma del consentimiento informado.
- Edad entre 18 y 80 años, ambos incluidos.
- Pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR), progresiva secundaria (ES) y primaria progresiva (PP), con espasticidad resistente al tratamiento habitual, ya sea por la gravedad de la espasticidad o por intolerancia a los efectos secundarios.
- Pacientes ambulatorios con paraparesia espástica que causa deficiencia en la marcha.
- Pacientes con una puntuación EDSS entre 2 y 6, ambos incluidos.
- Pacientes con afectación segmentaria en MAS > 1 en dos o más grupos musculares en las extremidades inferiores.
- Ausencia de discapacidad cognitiva. Puntuación inferior a 5 en la escala SPMSQ de Pfeiffer.
- Posibilidad de realizar el tratamiento (forma de administración, visitas programadas) y escalas correctamente.
- Las mujeres en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo eficaz (anticonceptivos hormonales, dispositivo intrauterino, preservativo) o abstenerse de tener relaciones sexuales para no quedar embarazadas. Se considera que una mujer es fértil después de la menarquia y se vuelve posmenopáusica, a menos que se haya sometido a un procedimiento de esterilización permanente (histerectomía, salpingectomía, ovariectomía bilateral). Un estado posmenopáusico se define como la ausencia de menstruación durante 12 meses sin una causa médica alternativa.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad psiquiátrica que dificulte la participación en el ensayo.
- Comorbilidad que pone en peligro la vida del paciente a corto plazo (enfermedad hepática grave, enfermedad cardiovascular, etc.).
- Trastorno osteoarticular que impide la actividad física.
- Embarazo o lactancia.
- Falta de respuesta primaria o secundaria a cualquier tipo de Toxina Botulínica para el tratamiento de la EM detectada previamente.
- Sensibilidad a la Toxina Botulínica o a algún excipiente.
- Cualquier condición médica que, a juicio del investigador, pueda comprometer el cumplimiento de los objetivos y/o procedimientos de este protocolo o imposibilitar la administración de Toxina Botulínica.
- Cambios en el régimen de tratamiento de cualquier fármaco que interfiera directa o indirectamente con la función neuromuscular dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: pacientes con paresia espástica de miembros inferiores
pacientes con paresia espástica de miembros inferiores secundaria a Esclerosis Múltiple
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Infiltración ecoguiada de toxina botulínica tipo A (Dysport®) en miembros inferiores según práctica habitual de servicio
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eficacia de infiltraciones repetidas de Toxina Botulínica utilizando resultados objetivos obtenidos por el clínico (Test de Caminata de los Seis Minutos - 6MWT).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluar la efectividad de las infiltraciones repetidas de Toxina Botulínica sobre la marcha en pacientes con Esclerosis Múltiple que presentaron espasticidad en las extremidades menos de 4 semanas después de la infiltración y su mantenimiento en el tiempo a los 12 meses, utilizando resultados objetivos obtenidos por el clínico (Test de Marcha de los Seis Minutos - 6MWT) .
Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
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12 meses
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Eficacia de las infiltraciones repetidas de toxina botulínica utilizando los resultados informados por el paciente (escala de caminata de esclerosis múltiple de doce ítems - MSWS-12).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluar la efectividad de las infiltraciones repetidas de Toxina Botulínica sobre la marcha en pacientes con Esclerosis Múltiple que presentaron espasticidad en las extremidades menos de 4 semanas después de la infiltración y su mantenimiento en el tiempo a los 12 meses, utilizando los resultados informados por el paciente (Escala de Marcha de Esclerosis Múltiple de Doce ítems - MSWS -12).
Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación de la espasticidad mediante la escala de espasticidad de Ashworth modificada (escala MAS).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluación de la espasticidad mediante la escala de espasticidad de Ashworth modificada (escala MAS).
Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
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12 meses
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Evaluación de la discapacidad mediante la Escala Expandida del Estado de Discapacidad de Kurtzke (escala EDSS).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluación de la discapacidad mediante la Escala Expandida del Estado de Discapacidad de Kurtzke (escala EDSS).
Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.
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12 meses
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Evaluación de la calidad de vida tras el uso de toxina botulínica tipo A mediante Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluación de la calidad de vida tras el uso de toxina botulínica tipo A mediante Multiple Sclerosis Quality of Life 54 (MSQoL-54).
Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
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12 meses
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Evaluación de objetivos a medio y largo plazo mediante Goal Attainment Scaling (escala GAS).
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluación de objetivos a medio y largo plazo mediante Goal Attainment Scaling (escala GAS).
Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
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12 meses
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Número de eventos adversos.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Número de eventos adversos.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Autoinmunes Desmielinizantes, SNC
- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
- Enfermedades desmielinizantes
- Enfermedades autoinmunes
- Manifestaciones neurológicas
- Esclerosis múltiple
- Esclerosis
- Paresia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inhibidores de la liberación de acetilcolina
- Agentes neuromusculares
- Toxinas botulínicas
- Toxinas botulínicas, tipo A
- abobotulinumtoxinA
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- LINITOX
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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