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Sentimiento de los cuidadores tras un manejo paliativo de bebés extremadamente prematuros en sala de partos.

13 de junio de 2024 actualizado por: CHU de Reims

Sentimiento de los cuidadores después de un manejo paliativo en la sala de partos de bebés extremadamente prematuros que no son elegibles para cuidados intensivos: un estudio monocéntrico cualitativo y cuantitativo francés.

Introducción :

El nacimiento de un niño suele ser un acontecimiento feliz que los cuidadores que trabajan en las salas de parto comparten con las familias.

Desafortunadamente, los recién nacidos a veces necesitan cuidados paliativos tan pronto como ocurre el nacimiento.

En Francia, los recién nacidos nacidos vivos con menos de 24+0 semanas de amenorrea (fecha del último período menstrual) o que pesan menos de 500 gramos) generalmente no reciben reanimación en la sala de partos [Ancel 2020]. Algunos de ellos se consideran viables (refiriéndose a la definición de la Organización Mundial de la Salud: término ≥ 22 + 0 semanas de amenorrea o peso al nacer ≥ 500 gramos), otros como no viables (término < 22 AW y peso al nacer ≤ 500 gramos).

En Francia, la evolución legislativa de las últimas dos décadas ha permitido la aparición de los cuidados paliativos en la sala de partos. Según una encuesta francesa de 2016, el 83% de las maternidades se enfrentaban al menos una vez al año a esta situación.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

En Francia, como en otros países, los estudios publicados sobre cuidados paliativos para bebés extremadamente prematuros se centraron en el período de la " zona gris ", pero no en los niños prematuros no viables (también llamados abortos tardíos) que presentan signos de vida al nacer. Sólo un libro francés bastante reciente, de 735 páginas dedicadas exclusivamente al enfoque paliativo en medicina perinatal, relata en un solo capítulo la existencia de cuidados paliativos en recién nacidos prematuros extremadamente inviables.

Hay escasez de artículos sobre la experiencia real de los cuidadores frente a los cuidados paliativos de bebés extremadamente prematuros, viables o no viables, principalmente estudios en la llamada literatura "gris". Así, una tesis de graduación en partería describe la experiencia de las parteras en un hospital universitario francés tras el cuidado de bebés nacidos vivos entre 18 y 24 semanas. Dos revisiones recientes exploran la noción de resiliencia de los cuidadores que han estado involucrados en cuidados paliativos perinatales. Una tesis de graduación en enfermería explora las emociones de los cuidadores que enfrentan el duelo perinatal.

Objetivo principal: el objetivo principal de este estudio monocéntrico, tanto cualitativo como cuantitativo, es explorar los sentimientos de los cuidadores (médicos, parteras, auxiliares de enfermería, enfermeras pediátricas) dentro de los 2 meses posteriores a una situación paliativa para un bebé extremadamente prematuro en una sala de partos, viable o no, y no elegible para reanimación.

Objetivo secundario: el objetivo secundario del estudio es cuantificar el impacto de este evento estresante:

  • Dentro del primer mes (estrés agudo).
  • 2 meses después del evento (estrés postraumático).

Impacto esperado del estudio:

  • Estas situaciones de cuidado no están descritas en la literatura científica y poco descritas en la llamada literatura gris: este estudio pretende hacerlas legibles.
  • Los sentimientos del cuidador y los mecanismos que los subyacen pueden diferir, según el tipo de profesión y los vínculos dentro de un equipo: este estudio tiene como objetivo caracterizarlos y comprenderlos mejor.
  • Como resultado, esperamos que este estudio identifique vías de trabajo y acción para apoyar mejor a los cuidadores y prevenir el agotamiento relacionado con el trabajo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Reims, Francia, 51092
        • Reclutamiento
        • Chu Reims
        • Contacto:
          • Damien JOLLY, Pr.
          • Número de teléfono: 33 326788472
          • Correo electrónico: djolly@chu-reims.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El grupo de estudio incluye a cualquier cuidador que haya apoyado a un recién nacido extremadamente prematuro en un enfoque de cuidados paliativos en la sala de partos. Los cuidadores pueden ser: pediatras senior, obstetras senior, parteras, auxiliares de enfermería, enfermeras pediátricas, estudiantes de pediatra, estudiantes de partería.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier cuidador que trabaje en el Hospital Universitario de Reims (Francia) (pediatra, obstetra, matrona, matrona, auxiliar de enfermería, enfermero pediátrico, estudiante de matrona, estudiante de peidatra).
  • que atendió a un recién nacido extremadamente prematuro en una sala de partos, con un abordaje paliativo,
  • y dio su consentimiento.
  • El bebé debe haber mostrado al menos signos mínimos de vitalidad (es decir: latidos del corazón, llanto, movimientos respiratorios, facciones dolorosas, jadeos).
  • El cuidador debe haber estado físicamente presente con el recién nacido, la madre o ambos.

Criterios de exclusión: ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del sentimiento del cuidador.
Periodo de tiempo: 1 mes
Se realizarán entrevistas semidireccionales con identificación de los temas principales durante la transcripción textual (estudio cualitativo).
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del estrés
Periodo de tiempo: 1 mes
Escala revisada de impacto de eventos (IES-R) [Weiss, Brunet]
1 mes
Evaluación del estrés
Periodo de tiempo: 2 meses
Escala revisada de impacto de eventos (IES-R) [Weiss, Brunet]
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de mayo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

13 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PO22027

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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