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Trasplante de células madre para pacientes con neoplasia maligna de la sangre utilizando donantes y quimioterapia menos tóxica con CAMPATH 1H

15 de enero de 2020 actualizado por: George Carrum, Baylor College of Medicine

Estudio de fase I/II de trasplante alogénico de células madre para pacientes con neoplasias malignas hematológicas, utilizando donantes MHC idénticos o casi idénticos y condicionamiento submieloablativo con CAMPATH 1H (DIMSUM)

  1. Evaluar la mortalidad relacionada con el tratamiento del trasplante alogénico de células madre con terapia no mieloablativa que incorpora el MAb CAMPATH-1H depletor linfoide, en pacientes con enfermedades hematológicas y carcinoma de células renales no aptos para la terapia convencional (mieloablativa).
  2. Evaluar el tiempo hasta el injerto y la incidencia de fracaso del injerto en pacientes que reciben este régimen de trasplante.
  3. Evaluar la seguridad, la farmacocinética y la actividad inmunológica de CAMPATH-1H cuando se usa como parte de un régimen de acondicionamiento subablativo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de dos brazos en el que los resultados se evaluarán de forma independiente en receptores de trasplantes de hermanos compatibles con HLA y receptores de trasplantes de donantes familiares no relacionados o no compatibles, aunque ambos grupos recibirán tratamientos idénticos.

Se le dará al paciente lo siguiente después de la admisión:

Día - 6: Irradiación corporal total

Día - 5 a - 2: Fludarabina y Campath 1H

Día - 1: Día de descanso

Día 0: Trasplante de células madre (infusión)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Diagnóstico de trastornos mielodisplásicos, leucemia mielógena aguda, leucemia linfoblástica aguda, mieloma múltiple, discrasia de células plasmáticas, trastornos linfoproliferativos (linfoma no Hodgkin, leucemia de células pilosas, leucemia linfocítica crónica y enfermedad de Hodgkin) o carcinoma de células renales.
  2. Condiciones que aumentan la mortalidad relacionada con el tratamiento (se necesita una o más para ser elegible):

    1. Mayor o igual a 50 años de edad.
    2. FE de menos del 45%
    3. DLCO inferior al 50 % del FEV1 50-75 % del valor previsto.
    4. diabetes mellitus
    5. Insuficiencia renal (pero aclaramiento de creatina no inferior a 25ml/min).
    6. Historia previa reciente de infección fúngica sistémica.
    7. Tercera o mayor remisión de AML o ALL
    8. Más de 1 año de diagnóstico (pacientes con LMC o mieloma)
    9. Múltiples tipos de regímenes de tratamiento. (igual o mayor a 3)
    10. Trasplante previo de células madre autólogo o alogénico.
    11. Toxicidad neurológica o hepática significativa de grado III o IV del tratamiento previo.
    12. No hay hermano donante compatible.
  3. Disponible donante sano sin contraindicaciones para la donación. 5/6 o 6/6 donante emparentado. 5/6 o 6/6 donante no emparentado (tipificación molecular para DRB1)
  4. Paciente y/o responsable capaz de comprender el consentimiento.
  5. Edad entre el nacimiento y los 70 años.
  6. Para mujeres en edad fértil, prueba de embarazo negativa.

Criterio de exclusión

  1. La paciente está embarazada, amamantando o no quiere usar anticonceptivos
  2. paciente VIH positivo
  3. Infección intercurrente no controlada
  4. AML refractario, o TODO
  5. Crisis blástica no tratada para LMC
  6. Enfermedad linfoproliferativa de alto grado no controlada/linfoma.
  7. Angina inestable e insuficiencia cardíaca congestiva no compensada (Zubrod de 3 o más)
  8. Enfermedad pulmonar crónica grave que requiere oxígeno (Zubrod de 3 o más)
  9. Dependiente de hemodiálisis
  10. Hepatitis activa o cirrosis con bilirrubina total, SGOT y SGPT más de 3 veces lo normal.
  11. Enfermedad vascular cerebral inestable y accidente cerebrovascular hemorrágico reciente (menos de 6 meses)
  12. Enfermedad activa del SNC por trastorno hematológico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: George Carrum, MD, Baylor College of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2000

Finalización primaria (Actual)

12 de noviembre de 2004

Finalización del estudio (Actual)

12 de noviembre de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2002

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de noviembre de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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