Stammzelltransplantation für Patienten mit Blutkrebs unter Verwendung von Spendern und weniger toxischer Chemotherapie mit CAMPATH 1H

Einschlusskriterien

1. Diagnose von myelodysplastischen Erkrankungen, akuter myeloischer Leukämie, akuter lymphoblastischer Leukämie, multiplem Myelom, Plasmazelldyskrasie, lymphoproliferativen Erkrankungen (Non-Hodgkin-Lymphom, Haarzell-Leukämie, chronischer lymphatischer Leukämie und Hodgkin-Krankheit) oder Nierenzellkarzinom.

2. Erkrankungen, die die behandlungsbedingte Sterblichkeit erhöhen (zur Teilnahmeberechtigung müssen eine oder mehrere vorliegen):

   1. Größer oder gleich 50 Jahre alt.
   2. EF von weniger als 45 %
   3. DLCO weniger als 50 % von FEV1 50–75 % des vorhergesagten Werts.
   4. Diabetes Mellitus
   5. Niereninsuffizienz (aber Kreatin-Clearance nicht weniger als 25 ml/min).
   6. Frühere Vorgeschichte einer systemischen Pilzinfektion.
   7. 3. oder höhere Remission von AML oder ALL
   8. Mehr als 1 Jahr Diagnose (CML- oder Myelompatienten)
   9. Mehrere Arten von Behandlungsschemata. (gleich oder größer als 3)
   10. Vorherige autologe oder allogene Stammzelltransplantation.
   11. Signifikante neurologische oder hepatische Toxizität Grad III oder IV durch vorherige Behandlung.
   12. Kein passender Geschwisterspender.
3. Verfügbarer gesunder Spender ohne Kontraindikationen für die Spende. 5/6 oder 6/6 verwandter Spender. 5/6 oder 6/6 nicht verwandter Spender (molekulare Typisierung für DRB1)
4. Patient und/oder verantwortliche Person, die die Einwilligung verstehen kann.
5. Alter zwischen Geburt und 70 Jahren.
6. Bei Frauen im gebärfähigen Alter negativer Schwangerschaftstest.

Ausschlusskriterien

1. Die Patientin ist schwanger, stillt oder ist nicht bereit, Verhütungsmittel zu verwenden
2. HIV-positiver Patient
3. Unkontrollierte interkurrente Infektion
4. Refraktäre AML oder ALL
5. Unbehandelte Explosionskrise bei CML
6. Unkontrollierte hochgradige lymphoproliferative Erkrankung/Lymphom.
7. Instabile Angina pectoris und unkompensierte dekompensierte Herzinsuffizienz (Zubrod von 3 oder höher)
8. Schwere chronische Lungenerkrankung, die Sauerstoff erfordert (Zubrod von 3 oder höher)
9. Hämodialyse-abhängig
10. Aktive Hepatitis oder Zirrhose mit Gesamtbilirubin, SGOT und SGPT größer als 3 x normal.
11. Instabile zerebrale Gefäßerkrankung und frischer hämorrhagischer Schlaganfall (weniger als 6 Monate)
12. Aktive ZNS-Erkrankung durch hämatologische Störung.