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Estudio de clevidipino que evalúa su efecto antihipertensivo postoperatorio en cirugía cardíaca (ESCAPE-2) (ESCAPE-2)

7 de mayo de 2014 actualizado por: The Medicines Company

Estudio de eficacia de clevidipina para evaluar su efecto antihipertensivo posoperatorio en cirugía cardíaca (ESCAPE-2)

El propósito de este estudio es establecer la eficacia de clevidipino frente a placebo en el tratamiento de la hipertensión posoperatoria. Se anticipó que aproximadamente 100 pacientes con hipertensión posoperatoria sometidos a injerto de derivación de arteria coronaria (CABG), derivación de arteria coronaria sin circulación extracorpórea (OPCAB) o cirugía de derivación de arteria coronaria directa mínimamente invasiva (MIDCAB) y/o procedimientos de reparación/reemplazo de válvula se asignarán aleatoriamente a uno de dos grupos de tratamiento: clevidipino o placebo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo principal fue determinar la eficacia de clevidipina frente a placebo en el tratamiento de la hipertensión posoperatoria comparando la incidencia de rescate en los grupos de tratamiento con clevidipina y placebo durante el período de 30 minutos desde el inicio del fármaco del estudio. Los objetivos secundarios incluyeron evaluaciones de la eficacia a través de la medición del tiempo hasta el efecto de reducción de la presión arterial (PA) objetivo definido como una reducción del 15% en la PAS, el cambio en la presión arterial media (PAM) y la incidencia de rescate por causalidad. Las evaluaciones de seguridad incluyeron cambios en la frecuencia cardíaca (FC) desde el inicio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

206

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36602
        • Discovery Alliance - Mobile Infirmary Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
        • Keck School of Medicine, University of Southern California
      • Pasadena, California, Estados Unidos, 91109
        • Huntington Memorial Hospital
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5640
        • Stanford University School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory Hospital
    • Illinois
      • Blue Island, Illinois, Estados Unidos, 60406
        • Heart Care Research Foundation
      • Glencoe, Illinois, Estados Unidos, 60022
        • MacNeal Hospital
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
        • St. Lukes Hospital
    • Montana
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59802
        • International Heart Institute
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029-6574
        • Mt. Sinai Medical Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University - College of Physicians and Surgeons
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
        • Carolinas Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Discovery Alliance - Methodist Hospital / Diagnostic West Pavillion
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
        • Medical College of Wisconsin VAMC - Milwaukee

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión previos a la aleatorización:

  • Proporcione su consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  • Tener al menos 18 años de edad
  • Estar programado para una cirugía cardíaca (incluido el injerto de derivación de la arteria coronaria [CABG], la derivación de la arteria coronaria sin circulación extracorpórea [OPCAB], la cirugía de derivación de la arteria coronaria directa mínimamente invasiva [MIDCAB] y/o los procedimientos de reparación/reemplazo de válvulas)

Criterios de exclusión previos a la aleatorización:

  • Mujeres en edad fértil (a menos que tengan una prueba de embarazo negativa)
  • Accidente cerebrovascular reciente (dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización)
  • Intolerancia conocida a los bloqueadores de los canales de calcio
  • Alergia al aceite de soja o lecitina de huevo (componentes del vehículo lipídico)
  • Bloqueo de rama izquierda preexistente o estimulación ventricular permanente
  • Cualquier otra enfermedad o afección que, a juicio del investigador, pondría al paciente en un riesgo indebido al participar en el ensayo.
  • Participación en otro fármaco terapéutico o ensayo de dispositivo terapéutico dentro de los 30 días posteriores al inicio del estudio

Criterios de inclusión posteriores a la aleatorización:

  • Se espera que sobreviva más allá de las 24 horas posteriores al procedimiento quirúrgico
  • Sin complicaciones o condiciones quirúrgicas, presentes o anticipadas, que les impidan la inclusión en un estudio doble ciego controlado con placebo
  • Determinado como hipertenso (PAS > 140 mm Hg) dentro de las 4 horas posteriores a la llegada a un entorno postoperatorio
  • Es la intención del investigador reducir la PAS del paciente en un mínimo del 15 % de su valor inicial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: placebo
El placebo consistió en una emulsión de lípidos al 20 % (el mismo vehículo lipídico utilizado para la clevidipina) administrada de manera ciega por vía intravenosa siguiendo las mismas pautas de administración del fármaco del estudio que las pautas de administración del fármaco del estudio de clevidipina. Al igual que con la clevidipina, el placebo se administraría durante un mínimo de 30 minutos, a menos que se produjera un rescate, y hasta un máximo de una hora.
Experimental: clevidipino
La clevidipina se administró a ciegas por vía intravenosa, comenzando con una velocidad de infusión de 0,4 μg/kg/min (el equivalente no basado en el peso es de 2 mg/h), aumentando la titulación, según la tolerancia del paciente, en incrementos del doble aproximadamente cada 90 segundos. hasta una velocidad de infusión de 3,2 μg/kg/min (16 mg/h) para lograr el efecto reductor de la presión arterial deseado. Se podría usar una titulación ascendente a velocidades de infusión superiores a 3,2 μg/kg/min, guiada por la respuesta del paciente, aumentando la velocidad de infusión en incrementos en serie de 1,5 μg/kg/min, hasta la velocidad de infusión máxima recomendada de clevidipina de 8,0 μg. /kg/min. La clevidipina se administraría durante un mínimo de 30 minutos, a menos que se produjera un rescate, y hasta un máximo de una hora.
Otros nombres:
  • clevidipino, Cleviprex

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de rescate durante un período de tratamiento de 30 minutos
Periodo de tiempo: Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio

La incidencia de rescate definida como la interrupción prematura y permanente del fármaco del estudio se clasifica según las siguientes razones:

  • Rescate por falta de eficacia
  • Rescate por razones de seguridad
  • Rescate por fracaso del tratamiento
Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo medio para alcanzar el efecto de reducción de la PAS (definido como una reducción del 15 % o más)
Periodo de tiempo: Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Cambio de la presión arterial media (PAM) desde el inicio
Periodo de tiempo: Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Cambio de la frecuencia cardíaca desde la línea de base
Periodo de tiempo: Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Incidencia de rescate por causalidad
Periodo de tiempo: Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio
Durante los primeros 30 minutos posteriores al inicio del fármaco del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2004

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2004

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de octubre de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de octubre de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de mayo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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