Eficacia de un sellador de fibrina en cirugía de quemaduras

Los pacientes quemados requieren extensas operaciones de injerto de piel de espesor parcial. Estas operaciones requieren la escisión de las heridas por quemadura y la obtención de autoinjertos. Ambos resultan en heridas abiertas sangrantes. Los selladores de fibrina pueden ser beneficiosos en tres aspectos de la cirugía de quemaduras:

1. como agente hemostático en quemaduras extirpadas,
2. como agente hemostático en los sitios donantes, y
3. como método de fijación de injertos de piel a heridas.

Los injertos de piel se aseguran rutinariamente con grapas quirúrgicas. Los pacientes con quemaduras grandes comúnmente tendrán cientos, incluso miles de grapas utilizadas durante el curso de su atención. Los problemas asociados con el uso de grapas quirúrgicas incluyen:

1. incomodidad al retirarlo y
2. las grapas se incrustan profundamente en el tejido.

Si es efectivo para asegurar los injertos de piel, el pegamento de fibrina beneficiaría directamente a los pacientes quemados al disminuir el número de grapas requeridas y, por lo tanto, disminuir el número de grapas retenidas. El sellador de fibrina se produce a partir de fibrinógeno humano y trombina humana a partir de plasma combinado que se inactiva viralmente mediante un proceso de calentamiento en dos etapas.

Los sujetos servirán como su propio control. Tendrán un área de su herida tratada con el sellador de fibrina y otra área tratada con el estándar de cuidado. Ambas áreas se compararán para la hemostasia, la fijación del injerto de piel, la cicatrización de heridas y el resultado cosmético.