Ejercicios de lengua y terapia de reflujo para el síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores

El síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (UARS) es un trastorno clínico distinto caracterizado por despertares repetitivos durante el sueño debido al colapso de los tejidos blandos de la faringe. Se asocia con fatiga diurna crónica, insomnio, extremidades frías, presión arterial baja, intolerancia ortostática, dolores de cabeza/migraña/TMJ y diversas afecciones gastrointestinales. La apnea obstructiva del sueño (AOS) es diferente en que una vez que ocurre la obstrucción de la faringe, hay múltiples períodos de interrupción completa (apnea) o incompleta de la respiración (hipopnea). Sin tratamiento, se ha asociado fuertemente con somnolencia diurna, hipertensión, depresión, enfermedad arterial coronaria, accidente cerebrovascular e incluso la muerte. Un posible mecanismo de obstrucción faríngea es que la parte posterior de la lengua es susceptible de colapsarse cuando está en decúbito supino durante el sueño, lo que provoca un mayor colapso del paladar blando y las estructuras relacionadas. También se sabe que el reflujo ácido coexiste con frecuencia con UARS y OSA, posiblemente al aumentar el edema y la inflamación de las vías respiratorias superiores. Se ha demostrado que el tratamiento de la AOS mejora los síntomas del reflujo y viceversa. También se ha descubierto que los ejercicios de la lengua mejoran los ronquidos y los síntomas de reflujo. Este estudio tiene como objetivo validar a través de polisomnogramas previos y posteriores al tratamiento, la efectividad de los ejercicios de la lengua solos, el tratamiento del reflujo ácido solo o una combinación de ambos regímenes. Veinticinco pacientes serán asignados aleatoriamente a cada uno de los tres grupos. Las medidas incluyen el porcentaje de mejora de los principales índices de sueño dentro de cada grupo, así como entre grupos. También se abordarán las variables de calidad de vida, así como las puntuaciones de los síntomas del reflujo ácido.