Zungenübungen und Refluxtherapie beim Upper Airway Resistance Syndrome

Das Widerstandssyndrom der oberen Atemwege (UARS) ist eine ausgeprägte klinische Störung, die durch wiederholtes Erwachen während des Schlafs aufgrund eines Weichteilkollaps des Pharynx gekennzeichnet ist. Es wird mit chronischer Tagesmüdigkeit, Schlaflosigkeit, kalten Extremitäten, niedrigem Blutdruck, orthostatischer Intoleranz, Kopfschmerzen/Migräne/TMJ und verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen in Verbindung gebracht. Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) unterscheidet sich dadurch, dass nach Auftreten einer Obstruktion des Rachens mehrere Perioden mit vollständigem (Apnoe) oder unvollständigem Atemstillstand (Hypopnoe) auftreten. Unbehandelt wurde es stark mit Tagesmüdigkeit, Bluthochdruck, Depressionen, koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall und sogar Tod in Verbindung gebracht. Ein möglicher Mechanismus der pharyngealen Obstruktion besteht darin, dass die hintere Zunge beim Schlafen in Rückenlage zum Kollabieren neigt, was zu einem weiteren Kollabieren des weichen Gaumens und verwandter Strukturen führt. Es ist auch bekannt, dass saurer Reflux häufig mit UARS und OSA koexistiert, möglicherweise durch zunehmende Ödeme und Entzündungen der oberen Atemwege. Es hat sich gezeigt, dass die Behandlung von OSA die Refluxsymptome verbessert und umgekehrt. Es wurde auch festgestellt, dass Zungenübungen das Schnarchen und die Reflux-Symptome verbessern. Diese Studie zielt darauf ab, anhand von Polysomnogrammen vor und nach der Behandlung die Wirksamkeit von Zungenübungen allein, der Behandlung von saurem Reflux allein oder einer Kombination beider Therapien zu validieren. Fünfundzwanzig Patienten werden nach dem Zufallsprinzip jeder der drei Gruppen zugeteilt. Die Messungen umfassen die prozentuale Verbesserung der wichtigsten Schlafindizes innerhalb jeder Gruppe sowie zwischen Gruppen. Variablen der Lebensqualität sowie die Scores der Symptome von saurem Reflux werden ebenfalls behandelt.