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Un estudio de ceftobiprol en pacientes con fiebre y neutropenia.

26 de julio de 2012 actualizado por: Basilea Pharmaceutica

Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego de ceftobiprol versus comparadores en el tratamiento de pacientes con fiebre y neutropenia

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia de ceftobiprol frente a un comparador en pacientes con fiebre y neutropenia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio se interrumpió debido a problemas relacionados con el comparador, cefepima. En noviembre de 2007, la FDA emitió un MedWatch con respecto a la cefepima y se suspendió el ensayo. A partir del 14 de mayo de 2008, la FDA aún estaba evaluando los datos sobre cefepima y está pendiente el seguimiento final. No hubo problemas de seguridad con ceftobiprol en este estudio basado en la inscripción de 2 sujetos en septiembre de 2007. El estudio se suspende por razones administrativas. Ceftobiprol medocaril es un antibiótico de cefalosporina con actividad anti-MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina). El ceftobiprol aún no está aprobado, pero se encuentra en revisión regulatoria para el tratamiento de infecciones de la piel. Se trata de un estudio aleatorizado (los pacientes son asignados a recibir los diferentes tratamientos en estudio en función del azar), doble ciego (ni el paciente ni el médico saben si se está tomando el fármaco en investigación o el agente de comparación), multicéntrico de tratamiento con ceftobiprol medocaril versus tratamiento con un comparador en pacientes de 18 años de edad o más, que tienen fiebre y neutropenia después de la quimioterapia para el cáncer que requiere terapia intravenosa. Los pacientes serán asignados aleatoriamente para recibir ceftobiprol medocaril o un comparador. Además, los pacientes del grupo de comparación que están en riesgo de infecciones graves debido a patógenos grampositivos (bacterias que causan enfermedades) también pueden recibir un antibiótico con actividad MRSA. El estudio constará de las siguientes 3 fases: una fase previa a la aleatorización (incluye evaluaciones de detección y de referencia); una fase de tratamiento y una fase de seguimiento que consta de una visita de eficacia primaria y una visita de seguimiento tardía. El criterio principal de valoración es la tasa de curación clínica. La duración total del estudio está determinada por el tiempo hasta la resolución de la fiebre y la neutropenia y las condiciones asociadas con el episodio de fiebre y neutropenia. A esto le sigue la visita de eficacia primaria (7 a 10 días después del final de la terapia) y la visita de seguimiento tardía (28 a 35 días después del final del tratamiento). Se recolectarán cultivos (muestras de sangre u otros sitios sospechosos de infección) durante el estudio, así como muestras de sangre para hematología y química (evaluaciones de seguridad). Todos los eventos adversos también se informarán a lo largo del estudio y durante aproximadamente 4 a 5 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio. Los pacientes serán aleatorizados a ceftobiprol o al comparador durante aproximadamente 7 a 14 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con neutropenia y fiebre asociada con la administración de quimioterapia para el cáncer que requiere terapia intravenosa con antibióticos.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que hayan recibido tratamiento antibacteriano (oral o intravenoso) durante más de 24 horas por fiebre y neutropenia o que hayan recibido tratamiento antibacteriano sistémico en las 72 horas anteriores por una enfermedad infecciosa definida
  • Pacientes con hipersensibilidad conocida o sospechada a cualquier antiinfeccioso relacionado
  • pacientes con insuficiencia hepática
  • Pacientes con insuficiencia renal grave
  • Pacientes embarazadas o lactantes
  • Pacientes que probablemente requieran una intervención quirúrgica mayor por infección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 001
Ceftobiprol Medocaril 500 mg cada 8 horas Infusión de 120 minutos [250 mL]
500 mg cada 8 horas
Comparador activo: 002
Cefepima con o sin vancomicina 2 g cada 8 h-30 min en infusión vancomicina 1 000 mg cada 12 h-60 min en infusión
Infusión de 120 minutos [250 mL]

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de curación clínica de ceftobiprol vs comparador en pacientes con fiebre y neutropenia.
Periodo de tiempo: 7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.
Tasa de curación clínica (la relación entre el número de pacientes clínicamente curados y el número total de pacientes en la población) a los 7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del próximo curso de quimioterapia, lo que sea más corto. Curación sin modificación: Se considerará que un sujeto está curado en la visita de eficacia primaria si: La fiebre y los signos y síntomas clínicos del sujeto se resuelven en la medida en que no sea necesaria una terapia antiinfecciosa adicional según lo determine el investigador Cualquier organismo infeccioso que fueron identificados al inicio fueron erradicados
7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Curación clínica independientemente de la modificación de la terapia
Periodo de tiempo: 7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.
Demostrar la no inferioridad de ceftobiprol en comparación con cefepima con o sin vancomicina con respecto a la curación clínica en la visita de eficacia primaria después de completar el curso inicial de la terapia, independientemente de la modificación de la terapia definida como la adición de un agente antifúngico y/o un aminoglucósido . Curación con modificación: El sujeto requiere antifúngicos, lo que se considerará un fracaso para el punto final primario. El sujeto necesita una modificación de la terapia del estudio agregando uno o más agentes (aparte de los antibióticos de quimioprofilaxis definidos en el protocolo).
7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.
Éxito clínico a las 72 horas
Periodo de tiempo: 72 horas después de comenzar el fármaco del estudio
Comparar la tasa de éxito clínico (ausencia o mejoría de signos y síntomas de infección) a las 72 horas de iniciar ceftobiprol con la de cefepima con o sin vancomicina
72 horas después de comenzar el fármaco del estudio
Curación clínica sin antibióticos profilácticos después de la visita de fin de tratamiento (EOT) hasta 28 días del fármaco del estudio
Periodo de tiempo: 7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.
Demostrar la no inferioridad de ceftobiprol en comparación con cefepima con o sin vancomicina con respecto a la curación clínica en la visita de eficacia primaria después de completar el ciclo de tratamiento inicial no modificado y sin recibir antibióticos profilácticos después de la visita EOT.
7 a 10 días después del final de la terapia o antes de las 24 horas del inicio del siguiente curso de quimioterapia, lo que sea más corto.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de septiembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de agosto de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2012

Última verificación

1 de julio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Ceftobiprol Medocaril

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