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Uno studio sul ceftobiprolo nei pazienti con febbre e neutropenia.

26 luglio 2012 aggiornato da: Basilea Pharmaceutica

Studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco di ceftobiprolo rispetto a comparatori nel trattamento di pazienti con febbre e neutropenia

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di ceftobiprolo rispetto a un farmaco di confronto in pazienti con febbre e neutropenia

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è stato interrotto a causa di problemi riguardanti il ​​comparatore, cefepime. Nel novembre 2007 la FDA ha emesso un MedWatch riguardante cefepime e il processo è stato sospeso. Al 14 maggio 2008 la FDA stava ancora valutando i dati su cefepime e il follow-up finale è in attesa. Non ci sono stati problemi di sicurezza con ceftobiprolo in questo studio basato sull'arruolamento di 2 soggetti nel settembre 2007. Lo studio è sospeso per motivi amministrativi. Il ceftobiprolo medocaril è un antibiotico cefalosporinico con attività anti-MRSA (Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus). Il ceftobiprolo non è ancora stato approvato, ma è in fase di revisione normativa per il trattamento delle infezioni della pelle. Si tratta di uno studio multicentrico randomizzato (i pazienti vengono assegnati a ricevere i diversi trattamenti in studio in base al caso), in doppio cieco (né il paziente né il medico sanno se si sta assumendo il farmaco in esame o l'agente di confronto), del trattamento con ceftobiprolo medocaril rispetto al trattamento con un farmaco di confronto in pazienti di età pari o superiore a 18 anni, che presentano febbre e neutropenia dopo chemioterapia per cancro che richiede terapia endovenosa. I pazienti saranno assegnati in modo casuale a ricevere ceftobiprolo medocaril o comparatore. Inoltre, i pazienti del gruppo di confronto che sono a rischio di infezioni gravi dovute a patogeni gram-positivi (batteri che causano malattie) possono anche ricevere un antibiotico con attività MRSA. Lo studio consisterà nelle seguenti 3 fasi: una fase di prerandomizzazione (include screening e valutazioni di base); una fase di trattamento e una fase di follow-up consistente in una visita di efficacia primaria e una visita di follow-up tardiva. L'endpoint primario è il tasso di guarigione clinica. La durata totale dello studio è determinata dal tempo alla risoluzione della febbre e della neutropenia e dalle condizioni associate all'episodio di febbre e neutropenia. Questa è seguita dalla visita di efficacia primaria (da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia) e dalla visita di follow-up tardiva (da 28 a 35 giorni dopo la fine del trattamento). Durante lo studio verranno raccolte colture (campioni di sangue o altri siti sospetti di infezione) nonché campioni di sangue per ematologia e chimica (valutazioni di sicurezza). Tutti gli eventi avversi verranno segnalati anche durante lo studio e per circa 4-5 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I pazienti saranno randomizzati a ceftobiprolo o al farmaco di confronto per circa 7-14 giorni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con neutropenia e febbre associati alla somministrazione di chemioterapia per il cancro che richiede una terapia endovenosa con antibiotici.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che hanno ricevuto un trattamento antibatterico (orale o endovenoso) per più di 24 ore per febbre e neutropenia o hanno ricevuto una terapia antibatterica sistemica nelle 72 ore precedenti per una malattia infettiva definita
  • Pazienti con nota o sospetta ipersensibilità a qualsiasi antinfettivo correlato
  • pazienti con insufficienza epatica
  • Pazienti con insufficienza renale grave
  • Pazienti in gravidanza o in allattamento
  • Pazienti che potrebbero richiedere un intervento chirurgico importante per l'infezione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 001
Ceftobiprolo Medocaril 500 mg ogni 8 ore Infusione di 120 minuti [250 mL]
500 mg ogni 8 ore
Comparatore attivo: 002
Cefepima con o senza vancomicina 2 g ogni 8 ore-30 min di infusione vancomicina 1 000 mg ogni 12 ore-60 min di infusione
Infusione di 120 minuti [250 ml]

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di guarigione clinica di ceftobiprolo vs comparatore in pazienti con febbre e neutropenia.
Lasso di tempo: Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.
Tasso di guarigione clinica (il rapporto tra il numero di pazienti clinicamente guariti e il numero totale di pazienti nella popolazione) da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve. Cura senza modifiche: un soggetto sarà considerato guarito alla visita di efficacia primaria se: la febbre e i segni e sintomi clinici del soggetto si risolvono al punto che non è necessaria un'ulteriore terapia anti-infettiva come stabilito dallo sperimentatore; eventuali microrganismi infettanti che sono stati identificati al basale sono stati eradicati
Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cura clinica indipendentemente dalla modifica della terapia
Lasso di tempo: Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.
Dimostrare la non inferiorità di ceftobiprolo rispetto a cefepime con o senza vancomicina per quanto riguarda la cura clinica alla visita di efficacia primaria dopo aver completato il ciclo iniziale di terapia, indipendentemente dalla modifica della terapia definita come aggiunta di un agente antimicotico e/o di un aminoglicoside . Cura con modifica: il soggetto richiede antimicotici, che saranno considerati un fallimento per l'endpoint primario. Il soggetto deve modificare la terapia in studio aggiungendo uno o più agenti (diversi dagli antibiotici chemioprofilattici definiti dal protocollo).
Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.
Successo clinico a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio del farmaco oggetto dello studio
Per confrontare il tasso di successo clinico (assenza o miglioramento di segni e sintomi di infezione) a 72 ore dopo l'inizio di ceftobiprolo con quello di cefepime con o senza vancomicina
72 ore dopo l'inizio del farmaco oggetto dello studio
Cura clinica senza antibiotici profilattici dopo la visita di fine trattamento (EOT) fino a 28 giorni di farmaco in studio
Lasso di tempo: Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.
Per dimostrare la non inferiorità di ceftobiprolo rispetto a cefepime con o senza vancomicina per quanto riguarda la cura clinica alla visita di efficacia primaria dopo aver completato il corso iniziale non modificato della terapia e non aver ricevuto antibiotici profilattici dopo la visita EOT.
Da 7 a 10 giorni dopo la fine della terapia o prima di 24 ore dall'inizio del successivo ciclo di chemioterapia, qualunque sia il più breve.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2007

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 settembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2007

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

1 agosto 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ceftobiprolo Medocaril

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