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Estudio para explorar el efecto de la mefloquina en participantes con leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP)

2 de julio de 2014 actualizado por: Biogen

Un estudio aleatorizado, evaluador ciego para explorar el efecto de la mefloquina en sujetos con leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP)

El objetivo principal del estudio fue explorar si la mefloquina puede retrasar o detener la progresión de la leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) medida por los niveles de ácido desoxirribonucleico (ADN) del virus JC (poliomavirus humano o JCV) en el líquido cefalorraquídeo (LCR). El objetivo secundario del estudio fue explorar si la mefloquina puede retrasar o detener la progresión de la leucoencefalopatía multifocal progresiva en función del deterioro neurológico, las medidas de la evolución de la lesión cerebral o la formación de nuevas lesiones y la mortalidad mediante resonancia magnética nuclear (RMN).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • Research Site
      • Hamburg, Alemania
        • Research Site
    • North Rhine-Westphalia
      • Dusseldorf, North Rhine-Westphalia, Alemania
        • Research Site
      • Sao Paulo, Brasil
        • Research Site
      • Barcelona, España
        • Research Site
      • Madrid, España
        • Research Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos
        • Research Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos
        • Research Site
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos
        • Research Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos
        • Research Site
      • Milano, Italia
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 73 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  • Diagnóstico de LMP confirmado por detección de ADN de JCV en LCR.
  • Inicio de los síntomas de LMP en los 6 meses anteriores al estudio.

Criterios clave de exclusión:

  • Otras infecciones oportunistas del sistema nervioso central.
  • Enfermedad grave actual o cualquier otra condición que, en opinión del investigador, haría que el sujeto no fuera apto para la inscripción.
  • Enfermedad mental grave activa (p. ej., depresión, ansiedad, psicosis y esquizofrenia).
  • Hipersensibilidad a la mefloquina, la quinina o la quinidina, o a cualquiera de los componentes de estos medicamentos.
  • Tratamiento actual con quinina, quinidina, cloroquina o halofantrina.

Nota: También se pueden aplicar otros criterios definidos por el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Estándar local de atención

Todos los participantes recibieron el estándar de atención local, que puede haber incluido cualquier tratamiento o procedimiento que el investigador normalmente usaría en el tratamiento de un paciente con LMP en su centro de estudio u hospital.

Los participantes en este brazo de tratamiento tenían la opción de agregar 250 mg de mefloquina por vía oral en la semana 4 (día 28) o la semana 8 (día 56) diariamente durante 3 días y luego semanalmente hasta la semana 24.

Experimental: Atención estándar local más mefloquina 250 mg

Todos los participantes recibieron el estándar de atención local, que puede haber incluido cualquier tratamiento o procedimiento que el investigador normalmente usaría en el tratamiento de un paciente con LMP en su centro de estudio u hospital.

Los participantes recibieron 250 mg de mefloquina por vía oral los días 0, 1 y 2 y luego semanalmente hasta la semana 24.

250 mg por vía oral cada día durante 3 días y luego semanalmente hasta 6 meses.
Otros nombres:
  • Lariam®
  • Mephaquin®
  • Mefliam®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 en la carga del virus JC (JCV) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), semana 4

El cambio desde el inicio hasta la semana 4 en la carga viral de JC en LCR se expresa como log10 copias/mL. Los valores negativos indican una reducción de la carga viral.

Solo se incluyen los participantes con valores de referencia medibles. Los valores posteriores a la línea de base de 'Por debajo del límite de cuantificación' o 'Por debajo del límite de detección' o 'Negativo' se establecieron en 50. Log10 (50) = 1.699

Día 0 (línea de base), semana 4
Cambio desde el inicio hasta la semana 8 en la carga del virus JC (JCV) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), semana 8

El cambio desde el inicio hasta la Semana 8 en la carga viral JC en LCR se expresa como log10 copias/mL. Los valores negativos indican una reducción de la carga viral.

Solo se incluyen los participantes con valores de referencia medibles. Los valores posteriores a la línea de base de 'Por debajo del límite de cuantificación' o 'Por debajo del límite de detección' o 'Negativo' se establecieron en 50. Log10 (50) = 1.699

Día 0 (línea de base), semana 8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en la puntuación de la escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), semana 4 y 8
EDSS evalúa la discapacidad en 8 sistemas funcionales. Se calculó una puntuación global que oscilaba entre 0 (normal) y 10 (muerte). Las puntuaciones de cambio negativas indican una mejora.
Día 0 (línea de base), semana 4 y 8
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en la puntuación del índice de estado de rendimiento de Karnofsky (KPS)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8

El índice KPS clasifica el deterioro funcional de los participantes. KPS se puede utilizar para comparar la efectividad de diferentes terapias y para evaluar el pronóstico en participantes individuales. KPS se registró en una escala de 11 puntos (0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 y 100). donde '0=Muerto' y '100=Normal, sin quejas, sin evidencia de enfermedad'. Cuanto menor sea la puntuación KPS, peor será la supervivencia para la mayoría de las enfermedades graves. El índice KPS se subdivide en 3 categorías: incapacitado (0 a 40), autocuidado (50 a 70) y actividad normal (80 a 100).

El cambio negativo de las puntuaciones iniciales indica un mejor pronóstico.

Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en la prueba de modalidades de dígitos de símbolo (SDMT)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8

El SDMT es una tarea de sustitución simple. La prueba les da a los participantes 90 segundos para emparejar números específicos con figuras geométricas dadas como una medida para evaluar el deterioro cognitivo. La puntuación total es el número total de casillas completadas correctamente en el tiempo permitido. El rango de puntaje de la prueba es de 0 (peor resultado) a 110 (mejor resultado).

Un cambio negativo con respecto a las puntuaciones iniciales indica un empeoramiento de los resultados.

Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en la función neurológica de los participantes mediante una escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8

Los participantes califican su función neurológica en una escala de línea de 100 mm, donde el extremo 0 de la escala indica una función neurológica deficiente y 100 indica una función neurológica excelente. No se requirió VAS para los participantes que tenían impedimentos físicos o cognitivos que limitaban su capacidad para realizar la evaluación.

Un cambio negativo con respecto a las puntuaciones iniciales indica un empeoramiento de los resultados.

Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Participantes con lesiones realzadas con gadolinio (Gd) en el inicio, la semana 4 y la semana 8 como se ve en las imágenes de resonancia magnética (IRM) de los cerebros de los participantes
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en el volumen de la lesión T1 como se ve en las imágenes de resonancia magnética (IRM) de los cerebros de los participantes
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Cambio desde el inicio hasta la semana 4 y la semana 8 en el volumen de la lesión T2 como se ve en las imágenes de resonancia magnética (IRM) de los cerebros de los participantes
Periodo de tiempo: Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Día 0 (línea de base), Semana 4, Semana 8
Participantes que fallecieron dentro de los 6 meses
Periodo de tiempo: Día 1 hasta 6 meses
El evento de muerte se cuenta en el brazo de tratamiento en relación con la adición de mefloquina al régimen de tratamiento.
Día 1 hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de septiembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de septiembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de julio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2014

Última verificación

1 de julio de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Leucoencefalopatía Multifocal Progresiva

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