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Oxitocina intranasal para el tratamiento del dolor asociado a la cistitis intersticial

23 de abril de 2017 actualizado por: Tim Ness, MD, University of Alabama at Birmingham
La evidencia anecdótica sugiere que las pacientes con cistitis intersticial (CI) por trastorno de la vejiga dolorosa pueden experimentar una atenuación significativa de sus sistemas durante la lactancia. Dado que se ha demostrado que la lactancia posparto es un momento asociado con niveles reducidos de estrés, y se ha demostrado que el estrés exacerba el dolor relacionado con la CI, los investigadores han desarrollado un interés en los efectos de las hormonas involucradas en la lactancia posparto sobre el estrés y el dolor. . Basándose en una serie de experimentos preclínicos, los investigadores creen que la hormona oxitoxina tiene propiedades analgésicas y ansiolíticas que la convierten en un agente potencialmente útil para el tratamiento del síndrome de dolor crónico exacerbado por estrés, como la CI. Por lo tanto, los investigadores proponen un ensayo cruzado doble ciego controlado con placebo de oxitocina intranasal versus solución salina intranasal para el dolor de vejiga en una cohorte de pacientes con CI y algún grado de dolor diario continuo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Cincuenta pacientes se inscribirán en un ensayo cruzado de dosis única, doble ciego, controlado con placebo, que comparará la oxitocina intranasal con la solución salina intranasal. En el momento de la inscripción, los pacientes completarán una serie de cuestionarios estandarizados que detallan la información sobre sus síntomas relacionados con la IC al inicio, así como las condiciones comórbidas, los mecanismos de afrontamiento (específicamente catastrofismo) y las calificaciones iniciales de dolor general, depresión, ansiedad y global. marcha. Una vez obtenida esta información, el paciente recibirá una dosis única de oxitocina intranasal o un volumen equivalente de solución salina intranasal. Los pacientes serán monitoreados durante una hora por un investigador médico para determinar las toxicidades y la eficacia y luego se contactará para obtener información de seguimiento a las 2, 4, 6 y 24 horas. En cada uno de estos momentos, se le pedirá al paciente que presente un informe verbal de dolor, un informe verbal de ansiedad, la cantidad de evacuaciones desde el último contacto con un investigador y el uso de cualquier medicamento adicional para controlar el dolor o la ansiedad. Además, se obtendrá una puntuación de evaluación de respuesta global (GRA) a las 6 y 24 horas. Se le pedirá al paciente que regrese dentro de un período de una semana, momento en el cual recibirá el agente intranasal alternativo. Después de la segunda dosis, se controlará al paciente durante una hora y se establecerá contacto a las 2, 4, 6 y 24 horas como se describió anteriormente.

La medida de resultado primaria será la puntuación GRA, que se analizará mediante un análisis de chi-cuadrado seguido de la prueba exacta de Fischer. Las medidas de resultado secundarias se analizarán mediante ANOVA.

Si este estudio indica que la oxitocina intranasal es eficaz para el control del dolor, esto podría proporcionar una alternativa a los tratamientos actuales ineficaces o invasivos para el dolor relacionado con la CI. También es posible que eventualmente se pueda utilizar para otras formas de dolor crónico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 19 - 65 años de edad
  • Debe cumplir con los criterios de diagnóstico actuales del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) para la cistitis intersticial y tener algún grado de dolor diario continuo

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • Menores de 19 años
  • Mayor que la edad de 65
  • mujeres lactantes
  • Hipertensión no controlada
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca o pulmonar significativa (incluidas las arritmias)
  • Alergia conocida a la oxitocina.
  • Enfermedad psiquiátrica grave
  • Pacientes que se han sometido a intervenciones de procedimiento en el último mes relacionadas con su cistitis intersticial

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Oxitocina
Oxitocina, 40 UI por vía intranasal, una vez
Se administrará una dosis única de 40 UI de oxitocina (20 UI en cada fosa nasal) de forma aleatoria a los sujetos. Se mantendrá un registro para que el sujeto reciba una sola dosis de solución salina como agente alternativo el segundo día si es necesario.
Otros nombres:
  • Sintocinón
Comparador de placebos: Solución salina como aerosol nasal
Solución salina, 4 ml por vía intranasal, una vez
Se dispensará una sola dosis de solución salina de forma aleatoria a los sujetos. Se mantendrá un registro para que el sujeto reciba una sola dosis de 40 UI de oxitocina como agente alternativo el segundo día, si es necesario.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio medido como puntuación de la evaluación de respuesta global (GRA) a las 6 y 24 horas
Periodo de tiempo: 6 y 24 horas después de la administración del fármaco o el placebo: los datos a continuación reflejan los datos de 6 horas
Esta es una escala simétrica de siete puntos previamente validada para su uso en estudios de IC en los que se pregunta a los pacientes en relación con el valor inicial (durante las últimas 6 horas para los fines de este estudio), -3: ¿está notablemente peor?, -2: moderadamente peor. -1: algo peor, 0: sin cambios, +1: mejora leve, +2: mejora moderada o +3: mejora notable. Un +2 o +3 se puede definir categóricamente como una respuesta positiva al tratamiento
6 y 24 horas después de la administración del fármaco o el placebo: los datos a continuación reflejan los datos de 6 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Las medidas de resultado secundarias incluirán el cambio desde el inicio en los informes verbales de ansiedad 6 horas después de la administración del fármaco/placebo
Periodo de tiempo: 6 horas después de la administración del fármaco o del placebo
Un informe de ansiedad verbal (VAR; 0-10, siendo 0 ninguna ansiedad y 10 la peor ansiedad posible); se calculó un cambio con respecto a la medida inicial para el valor medido 6 horas después de la administración del fármaco/placebo
6 horas después de la administración del fármaco o del placebo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Meredith T Robbins, PhD, University of Alabama at Birmingham

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de junio de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de junio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos brutos no identificados estarán disponibles a pedido poniéndose en contacto con el investigador en tness@uabmc.edu

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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