- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01012089
Estudio de la farmacocinética de la daptomicina en niños con enfermedad renal
El propósito de este estudio es:
- Estudiar la farmacocinética y seguridad de la daptomicina en niños en hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP).
- Determinar el aclaramiento de daptomicina en orina, HD y PD.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los eventos infecciosos y sepsis son una de las complicaciones más comunes en niños con enfermedad renal crónica. La incidencia es más alta en niños con acceso para diálisis, especialmente en aquellos con catéteres. Las especies de estafilococos representan más del 50 % de las infecciones de acceso (que van del 58 al 77 %). Si no se elimina la infección, se perderá el acceso para diálisis.
La daptomicina es un nuevo antibiótico que brinda cobertura contra la mayoría de las bacterias grampositivas, incluidos los estafilococos resistentes a la meticilina, el Staphylococcus aureus intermedio a la vancomicina y los enterococos resistentes a la vancomicina. Se desconoce la farmacocinética de la daptomicina en niños en diálisis, un grupo de pacientes que pueden necesitar más el medicamento.
Los niños en HD o PD con infecciones sospechadas o confirmadas debidas a bacterias grampositivas y que reciben tratamiento concomitante con antibióticos estándar de atención serán considerados para este estudio. Cada paciente recibirá una dosis única de Cubicin (daptomicina). Después de recibir daptomicina, se recolectarán muestras de sangre en serie junto con el efluente de diálisis y la orina (obtenidas de pacientes sin anuria) para evaluar el perfil farmacocinético del fármaco.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73013
- The Children's Hospital at the University of Oklahoma Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niños que tienen entre 12 y 17 años de edad que están en HD o PD y a quienes brinda atención la Sección de Nefrología Pediátrica de las Clínicas de Médicos Infantiles de OU.
- Además de los niños en tratamiento crónico de HD y PD, también se reclutarán para este estudio pacientes recién iniciados en HD y PD.
- Pacientes con casos sospechosos o confirmados de infección relacionada con la diálisis por bacterias grampositivas y que están recibiendo antibióticos de atención estándar.
- Los pacientes serán elegibles para la inscripción si fueron admitidos como pacientes hospitalizados en el Children's hospital o como pacientes ambulatorios en la clínica de diálisis.
Criterio de exclusión:
- Pacientes > 17 años
- Pacientes < 12 años de edad
- La cantidad total de sangre extraída como parte de la atención estándar y para el análisis farmacocinético supera los 3 ml/kg durante un período de 8 semanas
- Tomar un inhibidor de la HMG CoA reductasa dentro de los 7 días posteriores a la administración de daptomicina
- Haber usado daptomicina en los 30 días anteriores al ingreso al estudio
- Participar en cualquier procedimiento experimental en los 30 días anteriores al estudio
- Antecedentes de enfermedad muscular o enfermedad neurológica.
- Valores basales de creatina fosfoquinasa (CPK) iguales o superiores a 1,5 veces el límite superior normal (rango normal 65-370 UI/L)
- Hemoglobina < 9 g/dl
- Inestabilidad hemodinámica dentro de las 72 horas antes de la inscripción en el estudio
- Sujetos femeninos con una prueba de embarazo positiva o que no se hayan realizado una prueba de embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Daptomicina
Los pacientes pediátricos en hemodiálisis o diálisis peritoneal con infección sospechada o confirmada y que estaban recibiendo antibióticos estándar de cuidado también eran elegibles para recibir una dosis única de daptomicina 5 mg/kg IV.
Se obtuvieron extracciones de sangre en serie para evaluar la farmacocinética de la daptomicina.
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Daptomicina IV 5 mg/kg dosis única
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración máxima de plasma (Cmax)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de tiempo de concentración desde el tiempo cero hasta las 24 horas (AUC0-24)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6 y 24 horas después de la dosis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6 y 24 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de tiempo de concentración desde tiempo cero hasta 48 horas (AUC0-48)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de tiempo de concentración desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC0-∞)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Volumen de Distribución en Estado Estacionario (Vss)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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El volumen teórico en el que la cantidad total de fármaco debería distribuirse uniformemente para producir la concentración sanguínea deseada de un fármaco.
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Constante de tasa de eliminación (Ke)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Liquidación total de medicamentos (CLtotal)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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La velocidad a la que una sustancia farmacológica se elimina del cuerpo.
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Liquidación de medicamentos debido a la diálisis (CLdiálisis)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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La velocidad a la que una sustancia farmacológica se elimina del cuerpo debido a la terapia de diálisis
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0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Teresa V Lewis, Pharm.D., University of Oklahoma
- Investigador principal: Martin A Turman, M.D., Ph.D., University of Oklahoma
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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- 2375
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