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Estudio de la farmacocinética de la daptomicina en niños con enfermedad renal

3 de mayo de 2018 actualizado por: University of Oklahoma

El propósito de este estudio es:

  1. Estudiar la farmacocinética y seguridad de la daptomicina en niños en hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP).
  2. Determinar el aclaramiento de daptomicina en orina, HD y PD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los eventos infecciosos y sepsis son una de las complicaciones más comunes en niños con enfermedad renal crónica. La incidencia es más alta en niños con acceso para diálisis, especialmente en aquellos con catéteres. Las especies de estafilococos representan más del 50 % de las infecciones de acceso (que van del 58 al 77 %). Si no se elimina la infección, se perderá el acceso para diálisis.

La daptomicina es un nuevo antibiótico que brinda cobertura contra la mayoría de las bacterias grampositivas, incluidos los estafilococos resistentes a la meticilina, el Staphylococcus aureus intermedio a la vancomicina y los enterococos resistentes a la vancomicina. Se desconoce la farmacocinética de la daptomicina en niños en diálisis, un grupo de pacientes que pueden necesitar más el medicamento.

Los niños en HD o PD con infecciones sospechadas o confirmadas debidas a bacterias grampositivas y que reciben tratamiento concomitante con antibióticos estándar de atención serán considerados para este estudio. Cada paciente recibirá una dosis única de Cubicin (daptomicina). Después de recibir daptomicina, se recolectarán muestras de sangre en serie junto con el efluente de diálisis y la orina (obtenidas de pacientes sin anuria) para evaluar el perfil farmacocinético del fármaco.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73013
        • The Children's Hospital at the University of Oklahoma Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños que tienen entre 12 y 17 años de edad que están en HD o PD y a quienes brinda atención la Sección de Nefrología Pediátrica de las Clínicas de Médicos Infantiles de OU.
  • Además de los niños en tratamiento crónico de HD y PD, también se reclutarán para este estudio pacientes recién iniciados en HD y PD.
  • Pacientes con casos sospechosos o confirmados de infección relacionada con la diálisis por bacterias grampositivas y que están recibiendo antibióticos de atención estándar.
  • Los pacientes serán elegibles para la inscripción si fueron admitidos como pacientes hospitalizados en el Children's hospital o como pacientes ambulatorios en la clínica de diálisis.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes > 17 años
  • Pacientes < 12 años de edad
  • La cantidad total de sangre extraída como parte de la atención estándar y para el análisis farmacocinético supera los 3 ml/kg durante un período de 8 semanas
  • Tomar un inhibidor de la HMG CoA reductasa dentro de los 7 días posteriores a la administración de daptomicina
  • Haber usado daptomicina en los 30 días anteriores al ingreso al estudio
  • Participar en cualquier procedimiento experimental en los 30 días anteriores al estudio
  • Antecedentes de enfermedad muscular o enfermedad neurológica.
  • Valores basales de creatina fosfoquinasa (CPK) iguales o superiores a 1,5 veces el límite superior normal (rango normal 65-370 UI/L)
  • Hemoglobina < 9 g/dl
  • Inestabilidad hemodinámica dentro de las 72 horas antes de la inscripción en el estudio
  • Sujetos femeninos con una prueba de embarazo positiva o que no se hayan realizado una prueba de embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Daptomicina
Los pacientes pediátricos en hemodiálisis o diálisis peritoneal con infección sospechada o confirmada y que estaban recibiendo antibióticos estándar de cuidado también eran elegibles para recibir una dosis única de daptomicina 5 mg/kg IV. Se obtuvieron extracciones de sangre en serie para evaluar la farmacocinética de la daptomicina.
Daptomicina IV 5 mg/kg dosis única
Otros nombres:
  • Cubicín

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración máxima de plasma (Cmax)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Área bajo la curva de tiempo de concentración desde el tiempo cero hasta las 24 horas (AUC0-24)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6 y 24 horas después de la dosis
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6 y 24 horas después de la dosis
Área bajo la curva de tiempo de concentración desde tiempo cero hasta 48 horas (AUC0-48)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
0, 0,5, 2, 3, 4,5 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Área bajo la curva de tiempo de concentración desde el tiempo cero hasta el infinito (AUC0-∞)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Volumen de Distribución en Estado Estacionario (Vss)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
El volumen teórico en el que la cantidad total de fármaco debería distribuirse uniformemente para producir la concentración sanguínea deseada de un fármaco.
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Constante de tasa de eliminación (Ke)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Liquidación total de medicamentos (CLtotal)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
La velocidad a la que una sustancia farmacológica se elimina del cuerpo.
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
Liquidación de medicamentos debido a la diálisis (CLdiálisis)
Periodo de tiempo: 0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis
La velocidad a la que una sustancia farmacológica se elimina del cuerpo debido a la terapia de diálisis
0, 0,5, 2, 3, 4,5, 6, 24 y 48 horas después de la dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Teresa V Lewis, Pharm.D., University of Oklahoma
  • Investigador principal: Martin A Turman, M.D., Ph.D., University of Oklahoma

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de noviembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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