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Un estudio de CK-2017357 en pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación sintomática

9 de mayo de 2019 actualizado por: Cytokinetics

Estudio de fase II, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, cruzado de tres vías, farmacocinético y farmacodinámico de CK-2017357 en pacientes con claudicación

El objetivo principal de este estudio clínico en etapa inicial es demostrar un efecto de dosis únicas de CK-2017357 en las medidas de la función del músculo esquelético y la fatigabilidad en pacientes con arteriopatía periférica y claudicación sintomática.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un diseño cruzado de fase II, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de tres vías de dos dosis únicas de CK-2017357 en pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación sintomática. Se aleatorizarán de 36 a 72 pacientes en aproximadamente 15 centros de estudio a una de las seis secuencias de tratamiento diferentes. Cada secuencia de tratamiento consta de tres períodos de dosificación en los que los pacientes reciben dosis orales únicas de placebo, 375 mg y 500 mg de CK-2017357. Las seis secuencias de tratamiento incluirán aproximadamente el mismo número de pacientes. Se empleará un período de lavado de al menos 6 días (hasta un máximo de 10 días) entre las dosis individuales para cada paciente. Este estudio está diseñado para evaluar los efectos de CK-2017357 en las medidas de resistencia/fatiga, rendimiento laboral y capacidad para caminar. La relación farmacocinética y farmacocinética de CK-2017357 después de dos dosis únicas se evaluará frente a placebo, y los datos de concentración de CK-2017357 frente al tiempo obtenidos en este estudio pueden usarse para desarrollar un modelo de farmacocinética poblacional para estimar la variabilidad intra e interpaciente. de los parámetros farmacocinéticos en pacientes con claudicación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

61

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85032
        • Tatum Ridge Internal Medicine
    • California
      • Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
        • Apex Research Institute
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford Hospital and Clinics
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
        • Denver Health Medical Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33761
        • Tampa Bay Medical Research
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
        • Jacksonville Center for Clinical Research
      • Pinellas Park, Florida, Estados Unidos, 33782
        • DMI Research, Inc
    • Maine
      • Auburn, Maine, Estados Unidos, 04210
        • Maine Research Associates
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Clinical Trials of Texas, Inc.
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502
        • National Clinical Research - Norfolk, Inc.
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23294
        • National Clinical Research - Richmond, Inc.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Capacidad de comprensión y voluntad de firmar un Formulario de Consentimiento Informado (ICF)
  2. Capacidad para comprender el idioma inglés oral y escrito.
  3. Enfermedad arterial periférica definida como un índice tobillo-brazo (ITB) en reposo ≤ 0,90 en al menos una pierna en la que el paciente experimenta claudicación
  4. Síntomas de claudicación estable durante los últimos 6 meses (Estadio II de Fontaine) en al menos un músculo de la pantorrilla debido a enfermedad arterial periférica documentada
  5. Mujeres (en edad fértil) o hombres de 40 años de edad o más
  6. Índice de masa corporal (IMC) de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive
  7. Capacidad para realizar la familiarización con la elevación del talón bilateral suficiente para inducir la claudicación típica a una frecuencia de contracción de una vez cada dos segundos.
  8. Capacidad para completar una prueba de caminata de seis minutos
  9. Hallazgos de laboratorio clínico previos al estudio (incluidas la troponina I [TnI] y la creatina fosfoquinasa [CPK]) dentro del rango normal, o si están fuera del rango normal, considerados clínicamente no significativos por el investigador y el monitor médico del patrocinador
  10. Únicamente para pacientes de sexo femenino: Potencia no fértil (p. ej., posmenopáusica documentada ≥ 1 año, esterilizadas, estado posterior a la histerectomía) Únicamente para pacientes de sexo masculino: Acuerdo

    • Usar un condón durante las relaciones sexuales con parejas femeninas que tengan potencial reproductivo y que las parejas femeninas usen un método anticonceptivo efectivo adicional (p. ej., diafragma más espermicida o anticonceptivos orales) durante la duración del estudio y 10 semanas después del final. del estudio o
    • Abstenerse de tener relaciones sexuales durante la duración del estudio y 10 semanas después de finalizar el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Arteriopatía periférica asintomática clasificada como Estadio I de Fontaine
  2. Isquemia crítica de la pierna clasificada como estadio III-IV de Fontaine (dolor de reposo, necrosis tisular o gangrena)
  3. Causas no ateroscleróticas de enfermedad arterial oclusiva
  4. "Dolor de pierna atípico", definido como una molestia residual significativa en la pierna en reposo
  5. Cirugía de pierna, cadera o rodilla dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización
  6. Cualquier procedimiento de revascularización (coronario o periférico) dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización
  7. Arritmias ventriculares potencialmente mortales, angina inestable, accidente cerebrovascular y/o infarto de miocardio en los 3 meses anteriores a la aleatorización
  8. Insuficiencia cardíaca sintomática moderada/grave definida como clase III o IV de la NYHA; En pacientes con insuficiencia cardíaca clase I o II de la NYHA, la familiarización con la elevación del talón debe provocar síntomas de claudicación y no síntomas cardíacos.
  9. EPOC grave u otra dificultad respiratoria definida como recibir oxigenoterapia suplementaria en el hogar o según la evaluación clínica del investigador
  10. Hipertensión mal controlada (definida como PA sistólica en reposo >180 mmHg o diastólica >100 mmHg, o ambas)
  11. Hipotensión (definida como presión arterial en reposo en posición supina < 95 mmHg sistólica o < 55 mmHg diastólica, o ambas, o hipotensión sintomática [de pie, en posición supina u ortostática])
  12. Tolerancia al ejercicio (incluida la capacidad para realizar la prueba de elevación del talón y la caminata de seis minutos) que, en opinión del investigador, está significativamente limitada por otras condiciones o enfermedades comórbidas distintas de la claudicación
  13. Diabetes tipo 1 (inicio juvenil, insulinodependiente) o diabetes tipo 2 mal controlada (definida como HbA1c > 9,0 % en los últimos 3 meses)
  14. Insuficiencia hepática (definida como ALT o AST > 3x ULN, o bilirrubina total > 3 mg/dL)
  15. Insuficiencia renal (definida como creatinina sérica > 2,5 mg/dl o recibiendo diálisis)
  16. Anemia (definida como hemoglobina < 12,0 g/dL)
  17. Participación en cualquier otro ensayo de dispositivo o fármaco de estudio en investigación en el que se haya recibido un dispositivo o fármaco de estudio en investigación dentro de los 30 días anteriores a la dosificación
  18. Tratamiento previo con terapia génica u otra terapia relacionada con el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)
  19. Cualquier tratamiento previo con CK-2017357
  20. Antecedentes recientes de alcoholismo o abuso de drogas, o problemas significativos de comportamiento o psiquiátricos, u otras condiciones que, en opinión del investigador, puedan afectar la capacidad para cumplir adecuadamente con los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 1
Período de dosificación 1 - Placebo; Período de dosificación 2: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - 500 mg CK-2017357
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 2
Período de dosificación 1 - Placebo; Período de dosificación 2: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - 375 mg CK-2017357
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 3
Período de dosificación 1: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2 - Placebo; Período de dosificación 3 - 500 mg CK-2017357
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 4
Período de dosificación 1: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - Placebo
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 5
Período de dosificación 1: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2 - Placebo; Período de dosificación 3 - 375 mg CK-2017357
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 6
Período de dosificación 1: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - Placebo
Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
  • tirasemtiv

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de una dosis única de CK-2017357 sobre el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el inicio de la claudicación durante elevaciones de talón bilaterales
Periodo de tiempo: 1 día
Los levantamientos de talón serán monitoreados por un electrogoniómetro colocado en la pierna índice y realizados una vez cada dos segundos hasta el inicio del dolor de claudicación o fatiga según lo determine la electrogoniometría.
1 día
Efecto de una dosis única de CK-2017357 sobre el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el dolor de claudicación intolerable o fatiga muscular máxima de la pantorrilla
Periodo de tiempo: 1 día
Los levantamientos de talón serán monitoreados por un electrogoniómetro colocado en la pierna índice y realizados una vez cada dos segundos hasta que estén limitados por claudicación intolerable, dolor o fatiga según lo determine la electrogoniometría.
1 día
Efecto de una dosis única de CK-2017357 en la prueba de marcha de seis minutos
Periodo de tiempo: 1 día
Distancia recorrida a su propio ritmo por el paciente durante 6 minutos
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 4 semanas
4 semanas
Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el inicio de la claudicación durante elevaciones bilaterales del talón.
Periodo de tiempo: 1 día
Las evaluaciones bilaterales de elevación del talón se combinarán con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o casi al mismo tiempo que las evaluaciones de elevación bilateral del talón y se analizarán para determinar los efectos relacionados con la concentración.
1 día
Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el dolor de claudicación intolerable o la fatiga máxima de los músculos de la pantorrilla durante las elevaciones bilaterales del talón
Periodo de tiempo: 1 día
Las evaluaciones bilaterales de elevación del talón se combinarán con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o casi al mismo tiempo que las evaluaciones de elevación bilateral del talón y se analizarán para determinar los efectos relacionados con la concentración.
1 día
Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y la prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 1 día
La prueba de caminata de seis minutos se combinará con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o cerca de la misma prueba de caminata de seis minutos y se analizarán los efectos relacionados con la concentración
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: William Hiatt, MD, Colorado Prevention Center
  • Investigador principal: Alan Hirsch, MD, University of Minnesota

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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