- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01131013
Un estudio de CK-2017357 en pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación sintomática
9 de mayo de 2019 actualizado por: Cytokinetics
Estudio de fase II, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, cruzado de tres vías, farmacocinético y farmacodinámico de CK-2017357 en pacientes con claudicación
El objetivo principal de este estudio clínico en etapa inicial es demostrar un efecto de dosis únicas de CK-2017357 en las medidas de la función del músculo esquelético y la fatigabilidad en pacientes con arteriopatía periférica y claudicación sintomática.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un diseño cruzado de fase II, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de tres vías de dos dosis únicas de CK-2017357 en pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación sintomática.
Se aleatorizarán de 36 a 72 pacientes en aproximadamente 15 centros de estudio a una de las seis secuencias de tratamiento diferentes.
Cada secuencia de tratamiento consta de tres períodos de dosificación en los que los pacientes reciben dosis orales únicas de placebo, 375 mg y 500 mg de CK-2017357.
Las seis secuencias de tratamiento incluirán aproximadamente el mismo número de pacientes.
Se empleará un período de lavado de al menos 6 días (hasta un máximo de 10 días) entre las dosis individuales para cada paciente.
Este estudio está diseñado para evaluar los efectos de CK-2017357 en las medidas de resistencia/fatiga, rendimiento laboral y capacidad para caminar.
La relación farmacocinética y farmacocinética de CK-2017357 después de dos dosis únicas se evaluará frente a placebo, y los datos de concentración de CK-2017357 frente al tiempo obtenidos en este estudio pueden usarse para desarrollar un modelo de farmacocinética poblacional para estimar la variabilidad intra e interpaciente. de los parámetros farmacocinéticos en pacientes con claudicación.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
61
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85032
- Tatum Ridge Internal Medicine
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California
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Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
- Apex Research Institute
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Hospital and Clinics
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health Medical Center
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Florida
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Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33761
- Tampa Bay Medical Research
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
- Jacksonville Center for Clinical Research
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Pinellas Park, Florida, Estados Unidos, 33782
- DMI Research, Inc
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Maine
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Auburn, Maine, Estados Unidos, 04210
- Maine Research Associates
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Clinical Trials of Texas, Inc.
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502
- National Clinical Research - Norfolk, Inc.
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23294
- National Clinical Research - Richmond, Inc.
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
40 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad de comprensión y voluntad de firmar un Formulario de Consentimiento Informado (ICF)
- Capacidad para comprender el idioma inglés oral y escrito.
- Enfermedad arterial periférica definida como un índice tobillo-brazo (ITB) en reposo ≤ 0,90 en al menos una pierna en la que el paciente experimenta claudicación
- Síntomas de claudicación estable durante los últimos 6 meses (Estadio II de Fontaine) en al menos un músculo de la pantorrilla debido a enfermedad arterial periférica documentada
- Mujeres (en edad fértil) o hombres de 40 años de edad o más
- Índice de masa corporal (IMC) de 18,0 a 30,0 kg/m2, inclusive
- Capacidad para realizar la familiarización con la elevación del talón bilateral suficiente para inducir la claudicación típica a una frecuencia de contracción de una vez cada dos segundos.
- Capacidad para completar una prueba de caminata de seis minutos
- Hallazgos de laboratorio clínico previos al estudio (incluidas la troponina I [TnI] y la creatina fosfoquinasa [CPK]) dentro del rango normal, o si están fuera del rango normal, considerados clínicamente no significativos por el investigador y el monitor médico del patrocinador
Únicamente para pacientes de sexo femenino: Potencia no fértil (p. ej., posmenopáusica documentada ≥ 1 año, esterilizadas, estado posterior a la histerectomía) Únicamente para pacientes de sexo masculino: Acuerdo
- Usar un condón durante las relaciones sexuales con parejas femeninas que tengan potencial reproductivo y que las parejas femeninas usen un método anticonceptivo efectivo adicional (p. ej., diafragma más espermicida o anticonceptivos orales) durante la duración del estudio y 10 semanas después del final. del estudio o
- Abstenerse de tener relaciones sexuales durante la duración del estudio y 10 semanas después de finalizar el estudio.
Criterio de exclusión:
- Arteriopatía periférica asintomática clasificada como Estadio I de Fontaine
- Isquemia crítica de la pierna clasificada como estadio III-IV de Fontaine (dolor de reposo, necrosis tisular o gangrena)
- Causas no ateroscleróticas de enfermedad arterial oclusiva
- "Dolor de pierna atípico", definido como una molestia residual significativa en la pierna en reposo
- Cirugía de pierna, cadera o rodilla dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización
- Cualquier procedimiento de revascularización (coronario o periférico) dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización
- Arritmias ventriculares potencialmente mortales, angina inestable, accidente cerebrovascular y/o infarto de miocardio en los 3 meses anteriores a la aleatorización
- Insuficiencia cardíaca sintomática moderada/grave definida como clase III o IV de la NYHA; En pacientes con insuficiencia cardíaca clase I o II de la NYHA, la familiarización con la elevación del talón debe provocar síntomas de claudicación y no síntomas cardíacos.
- EPOC grave u otra dificultad respiratoria definida como recibir oxigenoterapia suplementaria en el hogar o según la evaluación clínica del investigador
- Hipertensión mal controlada (definida como PA sistólica en reposo >180 mmHg o diastólica >100 mmHg, o ambas)
- Hipotensión (definida como presión arterial en reposo en posición supina < 95 mmHg sistólica o < 55 mmHg diastólica, o ambas, o hipotensión sintomática [de pie, en posición supina u ortostática])
- Tolerancia al ejercicio (incluida la capacidad para realizar la prueba de elevación del talón y la caminata de seis minutos) que, en opinión del investigador, está significativamente limitada por otras condiciones o enfermedades comórbidas distintas de la claudicación
- Diabetes tipo 1 (inicio juvenil, insulinodependiente) o diabetes tipo 2 mal controlada (definida como HbA1c > 9,0 % en los últimos 3 meses)
- Insuficiencia hepática (definida como ALT o AST > 3x ULN, o bilirrubina total > 3 mg/dL)
- Insuficiencia renal (definida como creatinina sérica > 2,5 mg/dl o recibiendo diálisis)
- Anemia (definida como hemoglobina < 12,0 g/dL)
- Participación en cualquier otro ensayo de dispositivo o fármaco de estudio en investigación en el que se haya recibido un dispositivo o fármaco de estudio en investigación dentro de los 30 días anteriores a la dosificación
- Tratamiento previo con terapia génica u otra terapia relacionada con el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)
- Cualquier tratamiento previo con CK-2017357
- Antecedentes recientes de alcoholismo o abuso de drogas, o problemas significativos de comportamiento o psiquiátricos, u otras condiciones que, en opinión del investigador, puedan afectar la capacidad para cumplir adecuadamente con los requisitos del estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 1
Período de dosificación 1 - Placebo; Período de dosificación 2: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - 500 mg CK-2017357
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 2
Período de dosificación 1 - Placebo; Período de dosificación 2: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - 375 mg CK-2017357
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 3
Período de dosificación 1: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2 - Placebo; Período de dosificación 3 - 500 mg CK-2017357
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 4
Período de dosificación 1: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - Placebo
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 5
Período de dosificación 1: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2 - Placebo; Período de dosificación 3 - 375 mg CK-2017357
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Secuencia de tratamiento 6
Período de dosificación 1: 500 mg de CK-2017357; Período de dosificación 2: 375 mg de CK-2017357; Período de dosificación 3 - Placebo
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Placebo de combinación en cápsulas administradas como dosis oral única.
500 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
375 mg de CK-2017357 en cápsulas administradas como dosis única oral.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efecto de una dosis única de CK-2017357 sobre el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el inicio de la claudicación durante elevaciones de talón bilaterales
Periodo de tiempo: 1 día
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Los levantamientos de talón serán monitoreados por un electrogoniómetro colocado en la pierna índice y realizados una vez cada dos segundos hasta el inicio del dolor de claudicación o fatiga según lo determine la electrogoniometría.
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1 día
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Efecto de una dosis única de CK-2017357 sobre el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el dolor de claudicación intolerable o fatiga muscular máxima de la pantorrilla
Periodo de tiempo: 1 día
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Los levantamientos de talón serán monitoreados por un electrogoniómetro colocado en la pierna índice y realizados una vez cada dos segundos hasta que estén limitados por claudicación intolerable, dolor o fatiga según lo determine la electrogoniometría.
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1 día
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Efecto de una dosis única de CK-2017357 en la prueba de marcha de seis minutos
Periodo de tiempo: 1 día
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Distancia recorrida a su propio ritmo por el paciente durante 6 minutos
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1 día
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 4 semanas
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4 semanas
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Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el inicio de la claudicación durante elevaciones bilaterales del talón.
Periodo de tiempo: 1 día
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Las evaluaciones bilaterales de elevación del talón se combinarán con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o casi al mismo tiempo que las evaluaciones de elevación bilateral del talón y se analizarán para determinar los efectos relacionados con la concentración.
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1 día
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Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y el número de contracciones, el tiempo y el trabajo hasta el dolor de claudicación intolerable o la fatiga máxima de los músculos de la pantorrilla durante las elevaciones bilaterales del talón
Periodo de tiempo: 1 día
|
Las evaluaciones bilaterales de elevación del talón se combinarán con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o casi al mismo tiempo que las evaluaciones de elevación bilateral del talón y se analizarán para determinar los efectos relacionados con la concentración.
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1 día
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Caracterizar la relación, si la hay, entre las concentraciones plasmáticas de CK-2017357 y la prueba de caminata de seis minutos
Periodo de tiempo: 1 día
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La prueba de caminata de seis minutos se combinará con las concentraciones de PK obtenidas al mismo tiempo o cerca de la misma prueba de caminata de seis minutos y se analizarán los efectos relacionados con la concentración
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1 día
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: William Hiatt, MD, Colorado Prevention Center
- Investigador principal: Alan Hirsch, MD, University of Minnesota
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Hiatt WR, Hirsch AT, Bauer TA, Malik F, Lee J, Lin Y, Han FX, Chen MM, Jones D, Cedarbaum JM, Wolff AA. Efficacy and Tolerability of the Novel Fast Skeletal Muscle Troponin Activator, CK-2017357, in Patients with Claudication. 22nd Annual Sessions of the Society for Vascular Medicine. Boston, MA, June 2011
- Bauer TA, Wolff AA, Hirsch AT, Meng LL, Rogers K, Malik FI, Hiatt WR. Effect of tirasemtiv, a selective activator of the fast skeletal muscle troponin complex, in patients with peripheral artery disease. Vasc Med. 2014 Aug;19(4):297-306. doi: 10.1177/1358863X14534516. Epub 2014 May 28.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de mayo de 2010
Finalización primaria (ACTUAL)
1 de marzo de 2011
Finalización del estudio (ACTUAL)
1 de marzo de 2011
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2010
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de mayo de 2010
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
26 de mayo de 2010
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
14 de mayo de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de mayo de 2019
Última verificación
1 de mayo de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CY 4022
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