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Estudio para evaluar el efecto hemodinámico de diferentes dosis de carga de Precedex en pacientes posquirúrgicos de la unidad de cuidados intensivos (UCI)

23 de julio de 2015 actualizado por: Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer

Estudio abierto de fase 4 que evalúa el efecto hemodinámico de diferentes regímenes de carga de Precedex en una población de pacientes de cuidados intensivos posquirúrgicos

El objetivo de este estudio es caracterizar los efectos hemodinámicos de Precedex (dexmedetomidina (DEX)) durante 3 paradigmas de dosis de carga en sujetos posquirúrgicos ventilados mecánicamente en un entorno de cuidados intensivos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

373

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá, G1V 4G5
        • Département d'anesthésiologie, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 2T9
        • Foothills Medical Centre, University of Calgary
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2G3
        • University of Alberta Hospital, Department of Anesthesiology and Pain Medicine
      • Red Deer, Alberta, Canadá, T4N 4E7
        • Red Deer Regional Hospital Centre, Alberta Health Services
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
        • St. Paul's Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, 63H 3A7
        • Capital Health-Queen Elizabeth II Health Sciences Center
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
        • Kingston General Hospital
      • Kitchener, Ontario, Canadá, N2M 1B2
        • St. Mary's General Hospital
      • London, Ontario, Canadá, N6A5A5
        • University Hospital
      • Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7B 7C7
      • Toronto, Ontario, Canadá, M56 1W8
        • Department of Anesthesia, St. Michael's Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital, University Health Network, Department of Anesthesia and Pain Management
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 1A1
        • McGill University Health Centre (MUHC) Royal Victoria Hospital (RVH)
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A4
        • McGill University Health Centre, Montreal General Hospital (MGH)
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H SN4
        • Université de Sherbrooke

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sujetos masculinos y femeninos adultos posquirúrgicos inicialmente intubados y ventilados mecánicamente en un entorno de cuidados intensivos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto o el representante legalmente autorizado del sujeto ha firmado y fechado voluntariamente el documento de consentimiento informado aprobado por el Consejo de Ética en Investigación (REB).
  2. Sujetos postoperatorios adultos inicialmente intubados y ventilados mecánicamente en un entorno de cuidados intensivos (por ejemplo, unidad de cuidados postoperatorios, unidad de cuidados postanestésicos, etc.) que se espera que requieran sedación durante al menos 2 horas.
  3. Tiene una clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) de 1, 2, 3 o 4.

    Sistema de clasificación del estado físico de la ASA

    • P1 Un sujeto sano normal
    • P2 Un sujeto con enfermedad sistémica leve
    • P3 Un sujeto con enfermedad sistémica severa
    • P4 Sujeto con enfermedad sistémica severa que es una amenaza constante para la vida
    • P5 Un sujeto moribundo que no se espera que sobreviva sin la operación
    • P6 Un sujeto con muerte cerebral declarada cuyos órganos están siendo extraídos con fines de donación.
  4. Si es mujer, el sujeto debe ser posmenopáusico, quirúrgicamente estéril (ligadura de trompas bilateral, ooforectomía bilateral o histerectomía) o practicar al menos uno de los siguientes métodos anticonceptivos:

    • anticonceptivos hormonales (orales, parenterales o transdérmicos) durante al menos 3 meses antes de la administración del fármaco del estudio
    • dispositivo intrauterino (DIU)
    • método de doble barrera (condones, esponja anticonceptiva, diafragma o anillo vaginal con jaleas o cremas espermicidas).

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos <18 años de edad.
  2. Sujetos con un bloqueo cardíaco de segundo grado Mobitz tipo II o de tercer grado, a menos que el sujeto tenga un marcapasos permanente o los cables de marcapasos estén in situ.
  3. Sujetos con alergia conocida a la dexmedetomidina.
  4. Hipotensión basada en evaluaciones repetidas antes (dentro de los 15 minutos) de iniciar el fármaco del estudio definido como PA sistólica <90 mmHg o PA diastólica <60 mmHg.
  5. Bradicardia preexistente antes (dentro de los 15 minutos) de comenzar el fármaco del estudio definida como FC <50 lpm.
  6. Sujetos que, en opinión del investigador, tengan cualquier otra afección en la que se esperaría que los riesgos de la dexmedetomidina superen sus beneficios (p. ej., shock cardiogénico con >2 vasopresores, muerte anticipada dentro de las 48 horas).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo I - Sin dosis de carga
No se administrará una dosis de carga durante los paradigmas de dosis de carga
Grupo II - Dosis de carga durante 10 minutos
Dosis de carga dexmedetomidina 1 mcg/kg administrada durante 10 minutos durante los paradigmas de dosis de carga
Grupo III - Dosis de carga durante 20 minutos
Dosis de carga dexmedetomidina 1 mcg/kg administrada durante 20 minutos durante los paradigmas de dosis de carga

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de anormalidad hemodinámica clínicamente significativa (CMHA)
Periodo de tiempo: Durante las primeras 2 horas de la administración del fármaco del estudio

Las anomalías hemodinámicas clínicamente significativas (CMHA) consisten en (cualquiera):

  • Frecuencia cardíaca (FC): una FC nativa <40 lpm (latidos por minuto); FC <50 lpm que requiere intervención farmacológica; PA sistólica <80 mm Hg; si los cables de marcapasos están in situ, uso de un marcapasos después del inicio del fármaco del estudio.
  • Uso de agentes vasoactivos (es decir, vasopresor o inotrópico): la necesidad de agregar un agente adicional para mantener la PA; duplicación de la dosis de cualquier agente vasoactivo que se estaba infundiendo al comienzo del fármaco del estudio.
  • Hipertensión paradójica: la necesidad de agregar un agente vasodilatador adicional para el control de la hipertensión; duplicación de la dosis de cualquier agente vasodilatador que se estaba infundiendo al comienzo del fármaco del estudio.
Durante las primeras 2 horas de la administración del fármaco del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de anomalías hemodinámicas clínicamente significativas (CMHA) durante el período de infusión de mantenimiento.
Periodo de tiempo: Período de infusión de mantenimiento (2 a 24 horas)
Período de infusión de mantenimiento (2 a 24 horas)
Incidencia de eventos adversos (EA) entre los 3 paradigmas de dosis de carga
Periodo de tiempo: Período de observación de 24 horas posterior a la dexmedetomidina
Eventos adversos que incluyen agitación/ansiedad, arritmias cardíacas, fenómeno de rebote y signos de abstinencia
Período de observación de 24 horas posterior a la dexmedetomidina
Incidencia de hipertensión paradójica
Periodo de tiempo: Durante las primeras 2 horas del período de observación posterior a la dexmedetomidina
Durante las primeras 2 horas del período de observación posterior a la dexmedetomidina
Incidencia de hipertensión paradójica
Periodo de tiempo: Período de observación de 24 horas posterior a la dexmedetomidina
Período de observación de 24 horas posterior a la dexmedetomidina
Cantidad de analgésicos administrados
Periodo de tiempo: 2 horas antes y durante las primeras 2 horas durante la administración del fármaco del estudio
2 horas antes y durante las primeras 2 horas durante la administración del fármaco del estudio
Cantidad de sedantes administrados
Periodo de tiempo: 2 horas antes y durante las primeras 2 horas durante la administración del fármaco del estudio
2 horas antes y durante las primeras 2 horas durante la administración del fármaco del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de julio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de julio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2015

Última verificación

1 de julio de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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