10 Semanas de NIntendo wIi Fit balance Training MEJORA EL EQUILIBRIO POSTURAL Y LA FUERZA MUSCULAR EN ANCIANOS (WIICAN)

Anualmente, aproximadamente 40 000 personas mayores de 65 años acuden a los departamentos de emergencia en Dinamarca como resultado de una caída accidental, y en aproximadamente el 30 % de estos casos se requiere hospitalización. El coste de estos ingresos varía según el tipo de lesión siendo la fractura de cadera el accidente más caro {{113 Chrischilles,E. 1994; }}. El costo promedio total de una fractura severa de cadera en el sistema de salud danés que resulta en una residencia de ancianos se ha estimado en aproximadamente 365.000 coronas danesas (Dkk) por año {{288 Christensen,P.M. 2005;}}. Además, alrededor del 20 % de las personas mayores que sufren una fractura de cadera morirán dentro de los 6 meses {{200 Brot,C. 2006; }}. Para la sociedad, el resultado de la reducción de la población anciana no solo está asociado con graves consecuencias humanas sino también económicas. Por lo tanto, es esencial refinar, desarrollar y pensar "fuera de la caja" cuando se diseñen y empleen futuros programas de intervención en la comunidad de personas mayores.

Una de esas intervenciones "listas para usar" podría ser el entrenamiento del equilibrio con una placa Nintendo Wii Fit (Nintendo Wii, Nintendo Co Ltd, Minami-ku Kyoto, Japón). El tablero Nintendo Wii Fit es una nueva generación de juegos de computadora que utiliza el seguimiento 3D de los movimientos y gestos de los participantes. Esto significa que el usuario interactúa y controla elementos del mundo de los juegos en 3D con su propio cuerpo {{307 LaViola,J.J.,Jr 2008;}}. En el caso de la tabla Wii Fit, detecta el balanceo del cuerpo y el centro de presión (COP) del participante y lo muestra en una pantalla de televisión en diferentes escenarios de equilibrio. Luego, un personaje virtual en el televisor reacciona de acuerdo con el movimiento y el gesto del usuario (p. esquiando por una pista de esquí pasando por las puertas). Esto permite al usuario realizar tareas que quizás no pueda ejecutar de manera segura o en absoluto en situaciones del mundo real. Curiosamente, en este contexto, un estudio de Sihvonen et al de 2004 mostró un cumplimiento del 97,5% utilizando la misma técnica que Wii Fit solo en 2D y con una visualización gráfica deficiente. Además, el estudio de Sihvonen mostró que la intervención de "biorretroalimentación" 2D de solo 4 semanas resultó exitosa en términos de mejora del equilibrio postural, actividad física y calidad de vida {{297 Sihvonen,S. 2004;}}. Finalmente, los métodos tradicionales a la hora de promover la actividad física en la población anciana se han visto limitados por la falta de motivación o el bajo cumplimiento (REFS), lo que posiblemente ha impedido que los ancianos alcancen un máximo potencial de rehabilitación (REFS). Además, en el período de seguimiento después de estos estudios de intervención tradicionales, se ha documentado lo difícil que es para los ancianos mantener el mismo volumen de entrenamiento en sí mismos (REFS).

Los sistemas de realidad virtual como el Nintendo Wii Fit se han desarrollado específicamente para la rehabilitación de la parte {{301 Kuttuva,M. 2006;300 Dvorkin, A.Y. 2006;}} y extremidades inferiores y entrenamiento de la marcha {{298 Deutsch,J.E. 2007;}}. Se han utilizado otras plataformas de realidad virtual para la rehabilitación y el entrenamiento de movimientos de alcance {{302 Piron,L. 2001;}}, coordinación motora {{303 Broeren,J. 2002;}}, fuerza de la mano y rango de movimiento, velocidad de movimiento de la mano{{304 Jack,D. 2001;305 Merians,A.S. 2002;}}. Pero hasta ahora, la mayoría de estos sistemas no se han comercializado debido a su costo muy alto {{294 Deutsch,J.E. 2008;}}. Además, en algunos casos, el entorno de rehabilitación virtual debe construirse desde cero, lo que hace que el proceso y las implicaciones sean muy complicados {{306 Weiss, P.L. 2004;}}. Por lo tanto, el diseño de un programa de intervención que utilice la plataforma Wii Fit lista para usar y de bajo costo podría ser una posible dirección de investigación para explorar. Por el momento se han realizado pocos estudios utilizando la consola Nintendo Wii. Entre los pocos, algunos han investigado el gasto de energía en niños (de 11 a 17 años de edad) que juegan Wii Sports (bolos, tenis y boxeo) en comparación con juegos sedentarios de xbox y bolos, tenis y boxeo reales {{ 295 Graves,L.E. 2008; 296 Tumbas,L. 2008; }} mientras que otros han explorado la consola Nintendo Wii para la rehabilitación de un adolescente con parálisis cerebral {{294 Deutsch,J.E. 2008; }}.

Según el conocimiento de los autores, ningún estudio ha investigado el efecto de 10 semanas de entrenamiento de equilibrio de Nintendo Wii Fit en personas mayores (+65 años). El objetivo principal del estudio es investigar la hipótesis: Que 10 semanas de entrenamiento de equilibrio Nintendo Wii Fit en un grupo de personas mayores (+65 años) tienen un efecto significativo en el equilibrio postural y la fuerza muscular.