- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01375738
Mejora de la diabetes mediante métodos de reconstrucción en pacientes con cáncer gástrico con diabetes mellitus
El efecto y el mecanismo de mejorar la diabetes mediante métodos de reconstrucción en pacientes con cáncer gástrico con DM que reciben tratamiento quirúrgico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Propósito:
- Investigar el efecto de la gastrectomía en la remisión de la diabetes tipo 2 en pacientes con cáncer gástrico y diabetes tipo 2
- Investigar el mecanismo de alteración de la glucosa en sangre y la señalización hormonal intestinal por los métodos de reconstrucción.
- Evaluar la aplicabilidad y eficacia de la gastroyeyunostomía en Y de Roux después de la gastrectomía en pacientes diabéticos con cáncer gástrico
Contenido:
Evaluación del estado de la diabetes en pacientes con cáncer gástrico con DM tras gastrectomía
- Comparación de dos tipos de reconstrucción después de gastrectomía Bypass de duodeno y yeyuno superior: gastroyeyunostomía en Y de Roux Preservación del pasaje duodenal: gastroduodenostomía
- Análisis de marcadores bioquímicos que reflejen el estado diabético: glucosa en ayunas, glucosa posprandial de 2 h, HbA1c, péptido C, perfil lipídico
Correlación de parámetros asociados con la diabetes y las hormonas gastrointestinales
Medición de hormonas GI que tienen un efecto sobre la tolerancia a la glucosa
- Insulina, glucagón, IGF-1, GLP-1, Neuropéptido Y, Grelina, Leptina
- Correlación de métodos de reconstrucción, parámetros de diabetes y niveles de hormonas gastrointestinales
- Evaluación del mecanismo de la gastroyeyunostomía en Y de Roux en el control de la diabetes
Evaluación de la factibilidad de la gastroyeyunostomía en Y de Roux en la cirugía del cáncer gástrico en pacientes con DM
- Grado de control de la glucemia alta, cantidad de medicación antidiabética, costes del tratamiento de la DM, valoración de la calidad de vida
- Análisis del mecanismo de la fisiología gastrointestinal para el control de la diabetes
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de, 120-752
- Reclutamiento
- Severance Hospital
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Contacto:
- Ji Yeong An, MD
- Número de teléfono: 82-2-2228-2100
- Correo electrónico: jar319@yuhs.ac
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Contacto:
- Yoo-Min Kim, MD
- Correo electrónico: AUG79@yuhs.ac
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente mayor de 20 años y menor de 80 años
- Adenocarcinoma gástrico confirmado histológicamente localizado en el tercio inferior del estómago
- Postoperatorio confirmado pT1N0, pT2N0, pT1N1
- Consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Historia previa de tratamiento por otras neoplasias malignas o enfermedades inflamatorias
- Comorbilidad grave no controlada preoperatoria
- Sujetos vulnerables (mujeres embarazadas, niños, personas con deterioro cognitivo, etc.)
- Paciente que experimente cualquier complicación que requiera reoperación después de la gastrectomía.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Gastroduodenostomía
Brazo 1: someterse a gastroduodenostomía después de gastrectomía distal por cáncer gástrico
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Después de la gastrectomía subtotal con disección de ganglios linfáticos, el remanente gástrico se anastomosa a la primera porción del duodeno con engrapadoras circulares o lineales y la curvatura menor artificial se repara con engrapadora lineal.
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Experimental: Gastroyeyunostomía en Y de Roux
Brazo 2: someterse a una gastroyeyunostomía en Y de Roux después de una gastrectomía distal por cáncer gástrico
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Después de la gastrectomía subtotal con disección de los ganglios linfáticos, el yeyuno se secciona 25~30 cm distal al ligamento de Treitz.
El yeyuno distal se extrae y se sutura al remanente gástrico y el yeyuno proximal se anastomosa al yeyuno distal a 30~40 cm de la nueva unión gástrico-yeyunal.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Estabilización del azúcar en la sangre después de la gastrectomía
Periodo de tiempo: tres meses después de la cirugía
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Al comparar la diferencia entre el azúcar en sangre en ayunas y la glucosa en sangre posprandial, se medirá la estabilización del azúcar en sangre después de la gastrectomía.
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tres meses después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Yang J, Li C, Liu H, Gu H, Chen P, Liu B. Effects of subtotal gastrectomy and Roux-en-Y gastrojejunostomy on the clinical outcome of type 2 diabetes mellitus. J Surg Res. 2010 Nov;164(1):e67-71. doi: 10.1016/j.jss.2010.07.004. Epub 2010 Jul 30.
- Nishizaki D, Ganeko R, Hoshino N, Hida K, Obama K, Furukawa TA, Sakai Y, Watanabe N. Roux-en-Y versus Billroth-I reconstruction after distal gastrectomy for gastric cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 15;9(9):CD012998. doi: 10.1002/14651858.CD012998.pub2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
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- Enfermedades del Estómago
- Diabetes mellitus
- Neoplasias de Estómago
Otros números de identificación del estudio
- 4-2011-0109
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