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Mejora de la diabetes mediante métodos de reconstrucción en pacientes con cáncer gástrico con diabetes mellitus

12 de septiembre de 2012 actualizado por: ji yeong an, Yonsei University

El efecto y el mecanismo de mejorar la diabetes mediante métodos de reconstrucción en pacientes con cáncer gástrico con DM que reciben tratamiento quirúrgico

Este estudio tiene por objeto investigar el efecto de la gastrectomía en la remisión de la diabetes tipo 2 en pacientes con cáncer gástrico y diabetes tipo 2, investigar el mecanismo de alteración de la glucosa en sangre y la señalización hormonal intestinal mediante los métodos de reconstrucción, y evaluar la aplicabilidad y eficacia de Gastroyeyunostomía en Y de Roux después de gastrectomía en pacientes diabéticos con cáncer gástrico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Propósito:

  • Investigar el efecto de la gastrectomía en la remisión de la diabetes tipo 2 en pacientes con cáncer gástrico y diabetes tipo 2
  • Investigar el mecanismo de alteración de la glucosa en sangre y la señalización hormonal intestinal por los métodos de reconstrucción.
  • Evaluar la aplicabilidad y eficacia de la gastroyeyunostomía en Y de Roux después de la gastrectomía en pacientes diabéticos con cáncer gástrico

Contenido:

  • Evaluación del estado de la diabetes en pacientes con cáncer gástrico con DM tras gastrectomía

    • Comparación de dos tipos de reconstrucción después de gastrectomía Bypass de duodeno y yeyuno superior: gastroyeyunostomía en Y de Roux Preservación del pasaje duodenal: gastroduodenostomía
    • Análisis de marcadores bioquímicos que reflejen el estado diabético: glucosa en ayunas, glucosa posprandial de 2 h, HbA1c, péptido C, perfil lipídico
  • Correlación de parámetros asociados con la diabetes y las hormonas gastrointestinales

    • Medición de hormonas GI que tienen un efecto sobre la tolerancia a la glucosa

      • Insulina, glucagón, IGF-1, GLP-1, Neuropéptido Y, Grelina, Leptina
    • Correlación de métodos de reconstrucción, parámetros de diabetes y niveles de hormonas gastrointestinales
    • Evaluación del mecanismo de la gastroyeyunostomía en Y de Roux en el control de la diabetes
  • Evaluación de la factibilidad de la gastroyeyunostomía en Y de Roux en la cirugía del cáncer gástrico en pacientes con DM

    • Grado de control de la glucemia alta, cantidad de medicación antidiabética, costes del tratamiento de la DM, valoración de la calidad de vida
    • Análisis del mecanismo de la fisiología gastrointestinal para el control de la diabetes

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 120-752
        • Reclutamiento
        • Severance Hospital
        • Contacto:
          • Ji Yeong An, MD
          • Número de teléfono: 82-2-2228-2100
          • Correo electrónico: jar319@yuhs.ac
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor de 20 años y menor de 80 años
  • Adenocarcinoma gástrico confirmado histológicamente localizado en el tercio inferior del estómago
  • Postoperatorio confirmado pT1N0, pT2N0, pT1N1
  • Consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Historia previa de tratamiento por otras neoplasias malignas o enfermedades inflamatorias
  • Comorbilidad grave no controlada preoperatoria
  • Sujetos vulnerables (mujeres embarazadas, niños, personas con deterioro cognitivo, etc.)
  • Paciente que experimente cualquier complicación que requiera reoperación después de la gastrectomía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Gastroduodenostomía
Brazo 1: someterse a gastroduodenostomía después de gastrectomía distal por cáncer gástrico
Después de la gastrectomía subtotal con disección de ganglios linfáticos, el remanente gástrico se anastomosa a la primera porción del duodeno con engrapadoras circulares o lineales y la curvatura menor artificial se repara con engrapadora lineal.
Experimental: Gastroyeyunostomía en Y de Roux
Brazo 2: someterse a una gastroyeyunostomía en Y de Roux después de una gastrectomía distal por cáncer gástrico
Después de la gastrectomía subtotal con disección de los ganglios linfáticos, el yeyuno se secciona 25~30 cm distal al ligamento de Treitz. El yeyuno distal se extrae y se sutura al remanente gástrico y el yeyuno proximal se anastomosa al yeyuno distal a 30~40 cm de la nueva unión gástrico-yeyunal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estabilización del azúcar en la sangre después de la gastrectomía
Periodo de tiempo: tres meses después de la cirugía
Al comparar la diferencia entre el azúcar en sangre en ayunas y la glucosa en sangre posprandial, se medirá la estabilización del azúcar en sangre después de la gastrectomía.
tres meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de junio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de septiembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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