- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01790243
LEVANTE 2 Registro de Seguridad
Un registro prospectivo y multicéntrico del balón recubierto de fármaco Lutonix para el tratamiento de las arterias femoropoplíteas (Registro de seguridad LEVANT 2)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Fremont, California, Estados Unidos, 94538
- Mission Cardiovascular Research Institute
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Michigan
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Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49519
- Metro Health Hospital
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- Jackson Heart Clinic/St. Dominic's Hospital
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Missouri
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Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65804
- Mercy Hospital
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New Jersey
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Teaneck, New Jersey, Estados Unidos, 07666
- Holy Name Medical Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- New York Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
- Trihealth Heart Institute
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Texas
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New Braunfels, Texas, Estados Unidos, 78130
- Mission Research Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión clínica:
- Hombre o mujer no embarazada ≥18 años de edad;
- categoría clínica de Rutherford 2-4;
El paciente está dispuesto a dar su consentimiento informado, es geográficamente estable y cumple con las visitas de seguimiento requeridas, el programa de pruebas y el régimen de medicación;
Criterios de inclusión de lesiones angiográficas:
- Longitud ≤15 cm;
- Se pueden tratar hasta dos lesiones focales o segmentos dentro de la longitud designada de 15 cm del vaso (por ejemplo, dos segmentos discretos, separados por varios cm, pero ambos dentro de una longitud compuesta de <15 cm);
- ≥70% de estenosis por estimación visual;
- La ubicación de la lesión comienza ≥1 cm por debajo de la bifurcación femoral común y termina distalmente ≤2 cm por debajo de la meseta tibial Y ≥1 cm por encima del origen del tronco TP;
- Lesión(es) de novo o lesión(es) restenótica(s) sin stent >90 días desde el procedimiento de angioplastia anterior;
- La lesión está ubicada al menos a 3 cm de cualquier stent, si el vaso objetivo se colocó previamente;
- Diámetro del vaso diana entre ≥4 y ≤6 mm y capaz de ser tratado con la matriz de tamaño de dispositivo disponible;
- Cruce anterógrado exitoso, sin complicaciones (sin el uso de un dispositivo de cruce) de la lesión;
- Una arteria de entrada permeable sin lesión significativa (≥50 % de estenosis) confirmada por angiografía (tratamiento de la lesión diana aceptable después del tratamiento exitoso de las lesiones de la arteria de entrada); NOTA: El tratamiento exitoso de la arteria de entrada se define como el logro de una estenosis de diámetro residual ≤30 % sin muerte ni complicaciones vasculares importantes.
- Al menos una arteria de salida nativa permeable al tobillo, libre de estenosis significativa (≥50 %) confirmada por angiografía que no haya sido revascularizada previamente (NO se permite el tratamiento de la enfermedad de salida durante el procedimiento índice);
- Las lesiones de las extremidades contralaterales no pueden tratarse dentro de las 2 semanas anteriores y/o planificarse 30 días después del tratamiento del protocolo para evitar complicaciones de confusión;
- Ninguna otra intervención vascular previa dentro de las 2 semanas anteriores y/o planificada 30 días después del tratamiento del protocolo.
Criterio de exclusión:
Los pacientes serán excluidos si se aplica CUALQUIERA de las siguientes condiciones:
- Embarazadas o planeando quedar embarazadas o hombres que intentan engendrar hijos;
- Esperanza de vida de <5 años;
- El paciente participa actualmente en un estudio de fármaco en investigación u otro dispositivo o se inscribió previamente en este estudio; NOTA: No se permite la inscripción en otro ensayo clínico durante el período de seguimiento.
- Antecedentes de accidente cerebrovascular hemorrágico en los últimos 3 meses;
- Procedimiento quirúrgico o intervencionista previo o planificado dentro de las 2 semanas anteriores o dentro de los 30 días posteriores al procedimiento índice;
- Antecedentes de infarto de miocardio, trombólisis o angina dentro de las 2 semanas posteriores a la inscripción;
- Rutherford Clase 0, 1, 5 o 6;
- Insuficiencia renal o enfermedad renal crónica con MDRD GFR ≤30 ml/min por 1,73 m2 (o creatinina sérica ≥2,5 mg/L dentro de los 30 días del procedimiento índice o tratado con diálisis);
- Cirugía vascular previa del miembro índice, a excepción de la angioplastia con parche femoral común remoto separada por al menos 2 cm de la lesión diana;
- Incapacidad para tomar los medicamentos del estudio requeridos o alergia al contraste que no se puede controlar adecuadamente con medicamentos antes y después del procedimiento;
- Uso anticipado de inhibidor de IIb/IIIa antes de la aleatorización;
- Acceso retrógrado homolateral;
- La longitud de la lesión compuesta es >15 cm o no hay un segmento arterial proximal normal en el que se pueda medir la velocidad del flujo dúplex;
- Enfermedad de entrada importante. Se permite el tratamiento exitoso de la enfermedad de entrada antes del tratamiento de la lesión objetivo;
- Flujo de salida distal inadecuado conocido (>50 % de estenosis del poplíteo distal y/o de los tres vasos tibiales), o tratamiento futuro planeado de enfermedad vascular distal a la lesión objetivo;
- Inicio repentino de los síntomas, oclusión aguda de un vaso o trombo agudo o subagudo en el vaso objetivo;
- Calcificación severa que hace que la lesión no se pueda dilatar;
- Uso de modalidades de tratamiento adyuvantes (es decir, láser, aterectomía, crioplastía, balón de incisión/corte, etc.).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Balón recubierto de fármaco Lutonix
El balón recubierto de fármaco de Lutonix (Lutonix DCB), anteriormente llamado balón recubierto de fármaco Moxy, es un catéter con balón recubierto de paclitaxel.
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Uso del balón recubierto de fármaco (DCB) de Lutonix para el tratamiento de la estenosis u oclusión de las arterias femoropoplíteas.
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Comparador activo: Balón de angioplastia estándar sin recubrimiento
Catéter PTA
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Uso del Balón PTA Estándar en el tratamiento de la estenosis u oclusión de las arterias femoropoplíteas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos graves no previstos relacionados con el dispositivo o el fármaco a los 60 meses después del procedimiento de indexación.
Periodo de tiempo: Desde el procedimiento indexado hasta los 60 meses Procedimiento Post Index
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Desde el procedimiento indexado hasta los 60 meses Procedimiento Post Index
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con permeabilidad primaria alternativa a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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Porcentaje de sujetos con permeabilidad primaria alternativa basada en definiciones alternativas de índice de velocidad sistólica máxima (PSVR) de ecografía dúplex (DUS) <2,0 y <3,0 a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento índice.
DUS PSVR se calculó dividiendo la velocidad sistólica pico máxima (PSV) de la estenosis por la PSV del segmento más cercano de la arteria normal por encima del sitio de aumento.
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6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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Mejora en las puntuaciones de clasificación de Rutherford a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de indexación en comparación con el inicio
Periodo de tiempo: 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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El criterio de valoración resume el cambio en la clasificación de Rutherford de la extremidad índice de los participantes desde el inicio hasta los 24 meses.
Los datos se presentan como un cambio de los datos de la clasificación de Rutherford de referencia utilizando las siguientes categorías: 1) Mejora, 2) Igual y 3) Empeorado.
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6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) en reposo a los 6, 12 y 24 meses en comparación con el valor inicial
Periodo de tiempo: 6, 12 y 24 meses desde el inicio
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Cambio medio desde los valores de referencia.
El Índice Tobillo-Braquial (ABI, por sus siglas en inglés) se define como una relación entre el tobillo y la presión arterial sistólica de la arteria braquial (parte superior del brazo) y tiene como objetivo determinar qué tan bien fluye la sangre en las piernas.
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6, 12 y 24 meses desde el inicio
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Número de sujetos libres de muerte, amputación de la extremidad índice y revascularización del vaso objetivo (TVR) a los 30 días posteriores al procedimiento índice
Periodo de tiempo: 30 días después del procedimiento de indexación
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Número de sujetos con ausencia de muerte por todas las causas, amputación de la extremidad índice por encima del tobillo y revascularización del vaso diana (TVR) (punto final de seguridad de VIVA)
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30 días después del procedimiento de indexación
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Número de participantes con muerte perioperatoria por todas las causas (<30 días), amputación de la extremidad índice, reintervención de la extremidad índice y muerte relacionada con la extremidad índice a los 1, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: 1, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses después del procedimiento índice (PPI)
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1, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses después del procedimiento índice (PPI)
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Porcentaje de participantes con permeabilidad primaria de la lesión objetivo a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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La permeabilidad primaria se define como la ausencia de reestenosis de la lesión diana (definida por el índice de velocidad sistólica máxima (PSVR) de DUS ≥2,5) y la ausencia de revascularización de la lesión diana (TLR).
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6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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Número de casos agudos de éxito del dispositivo en el momento del procedimiento de indexación
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de indexación
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El éxito del dispositivo se definió como el logro de la entrega y el despliegue exitosos de los dispositivos del estudio según lo previsto en la lesión objetivo prevista, sin ruptura del globo ni anormalidades de inflado/desinflado y una retirada exitosa del sistema del estudio.
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En el momento del procedimiento de indexación
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Número de participantes con éxito técnico y de procedimiento
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento de indexación
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El éxito técnico se define como el acceso y despliegue exitosos del dispositivo y la estimación visual de una estenosis residual de ≤30 % de diámetro durante el procedimiento índice sin despliegue de un stent de rescate. El éxito del procedimiento se define como el logro de una estenosis residual ≤30% en el área de tratamiento mediante análisis de laboratorio central independiente sin eventos adversos graves durante el procedimiento índice. |
En el momento del procedimiento de indexación
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Número de participantes libres de revascularización de la lesión diana (TLR) a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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6, 12 y 24 meses después del procedimiento de índice
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CL0006-01
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